2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

第一位咨询的是湘黔线 子宫腺肌病 一月前行双侧巧囊播除术，目前在用内分泌药物治疗，目前有不规则阴道出血和腹痛。陈骊医生表示目前的症状与所用的打菲林有一定关系，停药后症状可能会有缓解。

第二位咨询的粉琴 一月前曾经进行了语音咨询 今天邹医生进一步对其疑问进行了解答，是否适合做海扶，可以进一步核磁检查，患者担忧治疗安全，邹医生表示术前全面的检查和评估以及相关准备可以规避治疗风险，做到安全有效治疗

第三位咨询的是云之南 子宫腺肌病 痛经10年，已经于上月安放曼月乐环，但是痛经缓解不明显。陈骊医生分析可以在观察几个月曼月乐的效果，如果效果不佳，可以考虑做海扶治疗。当然腺肌病的治疗本身有时候需要综合治疗方案，包括海扶治疗，内分泌，曼月乐等。

第四位是xinxinx 子宫腺肌病 1月前在海扶医院HIFU治疗， 目前术后第一次月经来潮，有痛经。邹医生分析，xinxin是比较敏感的体质，我们当时也制定了综合的方案，为HIFU+亮丙瑞林3个周期。HIFU术后由于病灶坏死，可能会释放一些前列腺素因子，大部分患者没有特别的感觉，但是由ixnxin是敏感体质，所以不适感会更加明显。建议xinxin不用太担心，在第二三个周期用亮丙后会不适感受会明显改善。

第五位咨询的是清莲 多发性子宫肌瘤  较大位于前壁 约6.3公分 有有生育需求。陈骊医生分析，由于肌瘤较大，建议治疗后再备孕，从彩超来看有HIFU的机会。当然生育还和整个生殖系统的健康有关，可以来院进一步检查评估。

第六位咨询的是快乐小溪 2015年12月在海扶医院HIFU，术后痛经程度和时间有所缓解，目前痛经有所反复，想咨询是否可以再次海扶。邹敏医生分析，能否再次HIFU需要进一步进行评估病灶的坏死和新生长病灶的情况。小溪现在47岁，也可以试着用曼月乐环治疗。当然由于目前来看痛经还是没有术前厉害，还是可以继续观察。

第七位咨询的是樱花 45岁 多发性子宫肌瘤10年，目前较大者位于前壁7公分，目前月经正常，陈骊医生分析，肌瘤体积较大，是有治疗指针的。45岁到绝经期还有几年时间，肌瘤可能还会进一步增长，同时有一个肌瘤靠近宫腔，今后可能会影响月经，导致经量增加。至于靠近宫腔的肌瘤适合做什么治疗，还需要进一步核磁明确。

第八位咨询的是石榴 曾经行HIFU治疗子宫肌瘤 术后肌瘤直径从5.5公分缩小到3公分，邹医生分析目前看来肌瘤消融吸收还是比较理想的，石榴担心的雀斑问题，脸上长了雀斑可能和内分泌有关，但是与肌瘤不一定有关系。

第九位咨询的是快乐每一天，43岁 彩超提示子宫腺肌病可能，偶有痛经，经量增多。陈骊医生建议：从彩超来看病灶范围不大，不能够确定偶尔的痛经一定是腺肌病引起，首先做一个血常规检查，看看是否贫血，如果贫血，建议进一步核磁检查及治疗。

最后一位咨询的是sarah，2015年行多发性子宫肌瘤HIFU治疗，术后半年行宫腔镜做手术。邹敏医生分析，患者的情况是多发性子宫肌瘤病，通常方案需要多次HIFU治疗，但是对于怀孕来有一定的困难，怀孕后流产等风险大。建议复查核磁进行进一步评估，如果有HIFU的机会，进一步消融肌瘤以及配合内分泌治疗，怀孕机会会更大一些