2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

第5位咨询的群友40岁，无生育要求。子宫腺肌病，上了曼月乐环目前月经量还是多，血块多，有贫血。

她想咨询：如何治疗？

重庆海扶医院吴灿医生分析解答：上曼月乐环是目前治疗子宫腺肌病的一种方式，但是上环后月经量仍然多，且有贫血，那么需要进一步检查治疗。建议做个盆腔磁共振的检查，具体的了解下腺肌病灶的范围情况，然后分析如何治疗更好，比如有的就可采取聚焦超声消融手术治疗，这个也是目前保宫治疗子宫腺肌病很好的一种治疗选择。

本期的语音咨询到此结束了，我们下期再见

大家晚上好，我们第549期语音咨询开始了

首先，分享了王智彪教授在重庆海扶医院的大查房视频。王智彪教授告诉大家，身心行的调理对身体健康是非常重要的，情绪、饮食、睡眠、运动，希望大家平时做好这几方面的调理，真正做到我的健康我做主。

第1位咨询的群友44岁，无生育要求，多发性子宫肌瘤，大的一个4.9*5.2*3.2cm，偶有有尿频的症状。

她想咨询：做聚焦超声消融手术小肌瘤可以做到吗？

重庆海扶医院管医生解答：目前肌瘤有多个，偶有尿频的症状， 44岁，建议可首选聚焦超声消融手术。手术后随着坏死肌瘤的吸收缩小，症状通常也可以得到改善。一般来讲超声定位能够看见的，有安全超声治疗通道的聚焦超声消融手术都是可以治疗的。具体建议先做一个盆腔平扫加增强磁共振检查、超声模拟定位检查，检查后再进一步评估。

第2位咨询的群友51岁，子宫肌瘤3.5*3.2cm，从4月份到现在一直有出血，有时候有血块。

她想咨询：现在一直出血应该怎么办？

重庆海扶医院管医生解答：这位群友51岁，子宫肌瘤3点多公分，肌瘤不大，考虑是因为肌瘤引起的出血可能性不大。建议先做个宫腔镜检查，看看宫腔内的情况，比如排除下是否有内膜息肉等情况。另外建议做一个性激素的检查，检查后再具体分析，然后针对性的进行治疗。

本期的语音咨询到此结束了，我们下期再见

晚上好，朋友们，第550期语音咨询马上开始了，欢迎大家的到来

首先，我们一起看了王智彪教授在重庆海扶医院的大查房视频。
这是一位多发子宫肌瘤患者，王智彪教授告诉大家，治疗疾病是相对的，医生可以起到的作用除开消除病灶之外，更重要的是找到病因，帮助患者建立良好的习惯，建立身体良性循环的身心调理习惯，让病人真正做到我的健康我做主。

第一位交流的患者是40岁的江晶，以往做过什么手术：五年前做过一次海扶刀
症状：最近几个月有月经量增多，腹部有明显包块；有同房出血现象
B超报告图片：肌壁间多个低回声包块，最大的5.7cm*4.1cm，
想咨询的问题：我能海扶刀吗？

马蓉医生分析：江晶因为有生育要求，对肌瘤的详细情况需要进行逐个分析，对肌瘤的位置、类型、血供等情况进行分析，看有无治疗必要性，和治疗的可行性。我们建议外地的朋友可以在当地先做一个磁共振检查，把片子发给我们先进行分析，给你一个妥善的建议。
如果可行海扶，则可以安排在非经期进行术前准备和诊疗。