2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

语音咨询结束了，谢谢大家旁听，祝大家元宵节快乐！周末愉快！

大家晚上好，我们第484期语音咨询即将开始

首先，王智彪教授分享在重庆海扶医院查房病例：一位子宫肌瘤女性，46岁，发现肌瘤有18年了，但是最近一年多生长非常快，为什么长这么快，这背后是有原因的，如工作的问题，孩子的问题等等，因此，对于不同年龄段的女性，要制定好不同的慢病管理方案。这位女士这次在重庆海扶医院做了聚焦超声消融手术，但还需要她自己行动起来，坚持适量的运动，保持愉悦的情绪，保证充足的睡眠，以及保持均衡的饮食，只有这样才能做到我的健康我做主，只有这样才能真正的健康起来。

这位女士表示自己非常感谢海扶医院帮助自己保住了子宫，她说在其他很多医院，像这种情况都是切除子宫，而子宫对于女性来讲，即便不生孩子了，也是很重要的器官，不能随便切，所以自己将把这次治病的经历写出来分享给大家，希望帮助更多的女性保卫她们的子宫健康。

第一位咨询的群友是王女士，38岁，多发性子宫肌瘤，最大的6.6公分，月经量大，经期时间长10天，曾经做过剖宫产手术， 现在有子宫疤痕憩室，想咨询怎么治疗更好。

重庆海扶医院汪院长解答：重庆海扶医院是子宫肌瘤的专病医院，推荐的治疗方式肯定是伤害小的，恢复快的方式治疗，相对与传统的开腹、腹腔镜手术来讲，海扶刀是一种不开刀、不打孔、不流血的治疗方式，比开腹、腹腔镜手术对身体伤害更小，因此推荐可以首选海扶刀治疗，从王女士做的磁共振检查分析，也是可以做海扶刀治疗的。

第二位咨询的群友是张女士，40岁，有生育要求。超声检查提示子宫肌瘤合并子宫腺肌病，月经量多，有贫血，痛经在逐渐加重，且疼痛的时间越来越长，经期结束后仍然会疼痛1周以上。

她想咨询：该怎么治疗？

重庆海扶医院汪院长解答：目前月经量多，有贫血，痛经严重，且疼痛时间长，考虑是腺肌病的原因，建议可以选择海扶刀治疗，海扶刀不开刀、不流血，是目前保宫治疗子宫腺肌病很好的一种治疗选择，建议张女士可以到医院进一步检查，然后再给其具体分析和指导建议。

今天的语音咨询到此结束了，我们下期再见祝大家周末愉快

大家晚上好，485期语音咨询开始了，欢迎大家旁听

第一位网友是格格，格格的情况是患有多发性子宫肌瘤，月经周期长达15天。多发子宫肌瘤，最大位于宫颈口附近，6.5.*3.7。想咨询的问题是能否做海扶刀 ，海扶刀，能走医保吗？






重庆海扶的医生的建议是：你的情况是，从检查的报告来看是适合聚焦超声消融治疗的。是可以报销的。
1、目前已有来自福建、海南、山西、广东、新疆、内蒙、河南、山东、安徽、湖南、湖北、四川、贵州、云南等省市患者在海扶医院成功实现异地医保报销；
2、报销比例：最高的是海南、福建、山西，报销比例达65-75%（公务员最高）；
3、报销种类来看，公务员最高（一般在医保基础上有3000元左右的补贴），其次是职工医保，再其次是居民和农村医保。具体和自己缴纳的费用有关。
4、报销方法：来之前先去当地医保中心申请异地医保，部分地方只需电话给医保中心备案即可，多数需去医保中心履行书面手续。最终目的是需医保中心开通异地就医，从而直接持卡就医，实现报销。

第二位网友是石头，石头的情况是患有子宫腺肌病，曾行海扶治疗。2021.3-10B超显示子宫大小104✘86✘84 ，咨询的问题：海扶，激素针后再上环，一年半后又痛经，请求处理意见








重庆海扶医院的医生给出的建议是：先盆腔增强磁共振检查，复查看看目前子宫的情况。多了解一下关于子宫腺肌病的知识，减少子宫的有创伤害，目前如果没有生育的需求话，是可以考虑药物治疗、或者曼月乐环的使用，治疗的情况最好和治疗医生沟通一下，因为我们现在没有看到术前术后的检查结果。

第二位网友是石头，石头的情况是患有子宫腺肌病，曾行海扶治疗。2021.3-10B超显示子宫大小104✘86✘84 ，咨询的问题：海扶，激素针后再上环，一年半后又痛经，请求处理意见








重庆海扶医院的医生给出的建议是：先盆腔增强磁共振检查，复查看看目前子宫的情况。多了解一下关于子宫腺肌病的知识，减少子宫的有创伤害，目前如果没有生育的需求话，是可以考虑药物治疗、或者曼月乐环的使用，治疗的情况最好和治疗医生沟通一下，因为我们现在没有看到术前术后的检查结果。