2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

第八位朋友梦想成真，没有在线，因为病情比较复杂，贴心的院长会通过电话和她进行连线分析，给予妥帖的妇科指导。白衣天使为大家的健康保驾护航，不管是抗疫情还是保妇科检查，我们都责无旁贷，义不容辞！

今晚的语音交流就到此结束，希望各位朋友在抗疫期间，紧密配合国家的规定少外出、勤洗手、做好防护措施，阻断疫情的传播发展。期待春暖花开时节，大家健健康康的走出来。

大家晚上好，我们第433期语音咨询马上开始了

首先，王智彪教授告诉我们，现在虽然仍然在疫情阶段，但是已经越来越好了。我们必须要做好自我防护，不要害怕，不要畏惧，我们要坚持锻炼，增强身体抵抗力，这样才是真正的在对抗疫情。

重庆海扶医院为患者治病，一直都是开的两个处方，从治病到治病人。要使自己真正的健康起来，确实不仅仅是要治病，还要增强自己抗病的能力，自己要真正的行动起来，做到我的健康我做主。

第一位咨询的群友是“绿荫天使”，42岁，有生育要求，多发性子宫肌瘤，大的一个是1点多公分。月经量正常。她想咨询：子宫肌瘤可以保守治疗吗？怎么可以控制肌瘤的生长。还有少量的盆腔积液。

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：目前子宫肌瘤非常小，月经量正常，现在是可以保守治疗的，先观察、定期复查，自己不用焦虑。自己做好自我身心行的调理，心情调理好，饮食调理好，坚持锻炼，这样可以比较好的控制肌瘤的生长。

正常健康女性检查通常都会发现有少量的盆腔积液，这个是正常的。若是积液多，有腹疼、发热等情况，那么考虑可能有盆腔炎症等情况，但是目前检查积液不多，没有症状，因此考虑应该就是正常的生理性积液，不用担心，下次去复查的时候可以再进一步看看。

第2位咨询的群友是“灵子”，40岁，有生育要求。子宫肌瘤合并腺肌病，子宫很大，痛经，经量稍微有点多。

她想咨询：能否做海扶刀治疗？

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：从超声检查报告来看，有手术的指征，并且有生育要求，因此建议先治疗，把子宫内环境改善好，然后再怀孕是更好的。海扶刀治疗不开刀、不流血，可以保留子宫的完整性，术后恢复也比较快，一般来讲，在做海扶刀治疗后3-6个月就可以备孕。具体可以到医院进一步检查评估，若是适合，那么可以首选这种非侵入性的治疗方式。

第3位咨询的群友是“涵容”，48岁。腺肌病有17年了，痛经严重，在十三年前检查发现有单个子宫肌瘤，肌瘤不大，后来因为工作压力大、心情不好，肌瘤生长速度比较快。自己通过吃中药，做针灸，练习太极等，后来肌瘤及子宫都有一定的缩小，但是缩小很慢。后来自己因为频繁出差、换工作，压力大等，肌瘤又长大了。2019年11月检查，医生说是子宫腺肌瘤有6.3cm。不少医生建议切除子宫，但是自己想保宫治疗。

她想咨询：子宫肌瘤和腺肌瘤是同一种病吗？如果做了海扶刀治疗，还能否做艾灸？

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：子宫肌瘤与子宫腺肌病都是良性疾病，但是是不同的疾病，子宫肌瘤与周围组织有明显的边界，子宫腺肌病是因为子宫内膜异位到子宫肌层生长所致，与周围组织没有明显边界。子宫腺肌病比较容易引起痛经、经量增多等症状。目前痛经严重，建议是要积极的治疗。海扶刀®是一种无创路径的手术，可以保留子宫的完整性，治疗后是可以做艾灸的。

第4位咨询的群友是“草原”，41岁，有生育要求。多发性子宫肌瘤，大的2公分，月经量大有血块，每次来月经会提前7天来，经期时间7天。子宫内膜增厚，医生建议做诊刮，但是自己没有做。

她目前希望解决月经提前7天，量大有血块的问题，自己也一直怀孕没有怀上。

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：月经周期在28天的基础上加减7天都是正常的，因此这个完全不用有心理负担。月经量大，那么要进一步检查，明确到底是什么原因引起的，首先要检查排除是否有子宫内膜的问题，之前医生建议做诊刮，这个是对的，建议要检查，另外要明确肌瘤的类型，比如是否是粘膜下肌瘤，像粘膜下肌瘤是容易影响到月经，引起经期经量增多等情况，并且也可能影响怀孕。因此，建议先到医院进一步检查明确原因，然后再针对性的积极的处理。

第5位咨询的群友是“不雨檐”，37岁，无生育要求。子宫腺肌瘤4*5cm，痛经，经期时间长。

她想咨询：如何能够缓解痛经，海扶刀是否有并发症，目前是否需要立即手术，或者是否可以先通过中药等方式调理，若是去医院做海扶刀治疗，需要住院多久？

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：子宫腺肌病在以前是没有比较好的方式可以治疗，很多都是对症处理。海扶刀是目前保宫治疗子宫腺肌病很好的一种治疗方式，它可以直接消融腺肌病灶，尽可能的把病灶消融处理，从而起到改善痛经等症状的目的。子宫腺肌病是良性的疾病，不是说必须要立即手术治疗，也是可以先通过中药等方式调理的，若是能够比较好的改善症状，也是可以的。做手术都有并发症，打针、吃药也有副作用，但是这个不用太担心，这些通常都是控制在最小影响范围内的，保证治疗的安全。做海扶刀治疗，一般住院三天左右的时间，治疗后第二天就可以出院。

第6位咨询的群友是“街角看寂寞”，36岁，有生育要求。多发性子宫肌瘤，较大一个是10.1*6.7mm。做过一次宫颈糜烂手术，后来因为出血，又去修复了几次，现在听医生说好像又有宫颈糜烂。 有时候特别是来月经之前有腰酸、肚子酸，全身无力的症状，早晨起不来床，像发高烧后的感觉，有几年了，不知道去医院做什么检查能找到原因，月经有大血块。

重庆海扶医院汪炼院长分析解答：如果宫颈癌的筛查，没有什么问题，只是宫颈糜烂，就可以不用治疗，这个不用担心。如果宫颈癌的筛查有问题，那么要引起重视，要根据检查的结果分析如何治疗。目前子宫肌瘤1公分左右，肌瘤很小，现在也可以不用治疗，先观察、定期复查。腰酸、肚子酸等症状，建议到医院进一步详细检查，比如看看是否有炎症等情况，另外也要检查看看是否有子宫内膜异位症的情况，然后检查清楚了，再针对性的治疗。