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2022年语音咨询直播帖(607期~~~)

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2041#
满天星 发表于 2020-3-3 20:12:45 | 只看该作者
   第1位咨询的群友是伊真心携手,46岁,有生育要求。多发性子宫肌瘤,较大的一个5.8cm,另外有一个3.4cm,还有一个1.7cm。
她想咨询:有多个肌瘤,做海扶刀治疗都可以消融治疗吗?做海扶刀治疗后多久可以备孕?治疗后是否会复发?治疗后多久可以上班?治疗费用多少?能医保报销吗?

   吴灿医生分析解答:有多个肌瘤,最大的5.8cm,现在46岁,有急切的生育要求,海扶刀治疗应该是很好的一种治疗选择。海扶刀治疗不开刀、不出血,治疗后恢复较快,一般来讲大多治疗后3-6个月就可以备孕。多发性子宫肌瘤,只要海扶机载超声定位能够看见的,可以建立安全超声治疗通道的,都可以消融治疗。现在全世界已经有很多子宫肌瘤做了海扶刀治疗后成功怀孕生了宝宝。
   无论是做开腹手术,还是腹腔镜手术,还是海扶刀治疗,只要是保宫治疗,只要子宫还在,在未绝经前,都有复发的可能。目前伊真心携手最重要的是先处理肌瘤,恢复后争取时间早点备孕,不要过于去担心复发的问题。
   海扶刀治疗不开刀,术后恢复快,有的患者治疗后第二天就正常上班了,一般来讲休息1周左右上班是没有问题的,短时间内不要做重体力活或者提重物就好。目前重庆海扶医院检查、治疗、住院总费用大概是2万多元。重庆的海扶刀治疗纳入了医保,若是重庆本地的医保可以直接报销,异地医保建议先咨询下当地医保部门。

2042#
满天星 发表于 2020-3-3 20:15:52 | 只看该作者
  第2位咨询的是彦凝,44岁,有生育要求。子宫肌瘤,在2019年12月31日做了腹腔镜手术,现在手术两个月了,脐孔部位还未完全好,1月12日发现还有脓点,咨询过手术医生,说可能是对缝线有排斥反应,也用了药物。现在脐部仍有点红,不舒服,前两天还出现了低热。她想咨询:目前的情况应该怎么办?

  重庆海扶医院汪炼院长分析解答:现在脐部伤口还未完全恢复,伴有感染,建议到医院检查,然后在专业临床医生的指导下处理。这个也是比较常见的术后反应,不用太担心,积极配合临床医生的治疗,是可以恢复的。

2043#
满天星 发表于 2020-3-3 20:18:50 | 只看该作者
  3位咨询的群友是曼迪,49岁,无生育要求。多发子宫肌瘤合并腺肌病,2018年曾做过一次海扶刀治疗,治疗后症状有改善一段时间,后又逐渐复发了,痛经、经量多,晚上尿频明显。
她想咨询:目前的情况应该如何治疗?

   重庆海扶医院吴灿医生分析解答:从术后半年复查的磁共振来看,消融效果还是不错的,目前海扶刀治疗有近2年的时间了,现又复发症状加重,建议到医院再复查个磁共振,看看目前病灶的情况,如果有条件可以做海扶刀治疗,可以再做一次。海扶刀治疗不开刀、不流血,是保宫治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病很好的一种治疗选择,并且之前做海扶刀治疗后有一段时间症状改善不错,现在49岁,也临近绝经的年龄,这次海扶刀治疗后是有希望改善维持到绝经的,一般来讲,绝经后病灶就会自然萎缩。自己平时也要做好自我身心行的调理,比如保持愉悦的心情、坚持适量的锻炼、保持规律的作息及均衡的饮食等良好的生活习惯,这样对于控制病灶的发展,改善不适症状,也是有很积极的作用。


2044#
满天星 发表于 2020-3-3 20:19:42 | 只看该作者
今天晚上的语音咨询到此结束了,我们下期再见
2045#
夏至 发表于 2020-3-6 19:12:11 | 只看该作者
晚上好,437期语音咨询开始了,欢迎大家的到来!


2046#
夏至 发表于 2020-3-6 19:36:30 | 只看该作者
首先是王智彪教授和大家做开场分享。
现阶段已经到了防疫战斗取得了阶段性胜利的时期,科学防疫起到了很好的效果,体现了我们团结、科学防控措施的准确性了。

在即将到来的三八节,有40多家HIFU治疗中心参与了“疫见真情,爱连世界”多中心的远程手术,一起为治疗女性的子宫肌瘤、腺肌病等疾患做出努力,在我们以往积累的经验里面看到身体的免疫力是防控疾病的关键,我们自己是战胜疾病的主体,科学的治疗措施是必备的条件。让重庆海扶医院医生团队,和患者朋友们,以及99子宫网的志愿者们一起建立起战胜子宫肌瘤的统一战线,为女性的健康共同服务。


2047#
夏至 发表于 2020-3-6 19:46:22 | 只看该作者
第一位交流的是吉祥如意,48岁,是我们的老朋友。2019年4月在重庆海扶医院行子宫肌瘤的HIFU治疗,术后月经周期不规律,量不多,2020年3月出现月经量增多的症状,15天才结束,有明显血块。
 您想咨询的问题:
这个月月经量很多,有15天了,并且出了3次血块了,想咨询是什么原因,怎么治疗?

邹敏医生分析:影响月经的因素是多种多样的,子宫肌瘤的类型如果是凸向宫腔,不管肌瘤多大都会有影响。结合吉祥如意现在的年龄,48岁可能到了围绝经期,出现内分泌紊乱,月经周期和量的波动。
建议第一,做一个妇科超声检查,看看肌瘤有无缩小,治疗之前4.8cm现在是多大;第二,做一个激素检查,看看激素状态是否到了围绝经期状态;第三,做宫腔镜检查,看看子宫内膜状态,是否存在内膜病变。
19年诊刮的结果显示是子宫内膜增生,则应该根据增生分型用药治疗,去逆转和纠正不良症状。

2048#
夏至 发表于 2020-3-6 19:54:25 | 只看该作者
第二位交流的是33岁的樱桃发夹,B超、化验等文字描述(以时间顺序描述)左卵巢,左附件区83×61×105无回声 子宫前壁见91mm×80mm不均质低回声,CDFI周边见环状彩色血流信号
 您想咨询的问题:
怎么治疗做好,对身体伤害最小,有利于我以后怀孕,现在该注意什么?

汪炼院长分析:樱桃发夹本周检查发现左侧卵巢的巧囊和子宫前壁的低回声团块,团块较大,建议配合做肿瘤标志物检查,判断包块的良恶性性质,再给你做下一步的诊疗方案分析。
子宫前壁提示的包块,B超提示是子宫肌瘤,这个瘤子的大小在确定良性的情况下,是可以考虑HIFU治疗的、
诊疗现在的第一步就是先判断左侧卵巢包块的性质,处理也是优先考虑。
先做了检查后可以将报告传给我们看看,给你下一步的建议。
2049#
夏至 发表于 2020-3-6 20:01:53 | 只看该作者
437期语音交流就到此结束了,再见,朋友们!
2050#
xiaoxiao 发表于 2020-3-13 20:35:33 | 只看该作者
大家晚上好,我们第438期语音咨询开始了

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