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楼主: admin
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2022年语音咨询直播帖(607期~~~)

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951#
夏至 发表于 2017-2-3 20:04:08 | 只看该作者
第三位交流的是43岁的百合花,16年8月超声检查提示多发肌瘤,最大的接近5cm,17年1月复查提示肌瘤有明显增大,最大的6.2cm。目前来说,月经基本规律,但是经量较少,3、4天就可以完全干净。
想咨询的问题:像我这种情况应尽快治疗吗?采用怎样的治疗方法好?适不适合海扶治疗?非常感谢!
熊郁主任分析:百合花43岁,子宫肌瘤在短期是有明显增大的,肌瘤大小来看,是达到了治疗指针标准的。我们的建议是对于较为年轻的患者,尽早的干预治疗为好。我们建议从伤害较小的方式开始考虑,
952#
夏至 发表于 2017-2-3 20:10:58 | 只看该作者
第四位交流的是希望,42岁,子宫明显增大,月经周期23 经期13天左右 量多有血块;有明显贫血症状,曾经因为贫血输血,现在正在月经期。B超、化验等文字描述(以时间顺序描述)
子宫大小131×121×110浆膜下肌瘤2×7
想咨询的问题:
这种情况海扶能治疗吗?如果能什么时候去合适?主刀医生能选择吗?费用多少?能否报公费医疗?

邹敏医生分析:希望的情况是比较急迫的,她曾经因为出血导致极重度贫血,只有2.7克,在输血补充后升至7克,仍然是中度贫血。这对全身系统都是有伤害的,要尽早的纠正。输血是最快的一个途径,建议此次月经结束后,复查血常规,小于7克还需要再次输血,结束后尽早来院干预治疗。
953#
夏至 发表于 2017-2-3 20:16:55 | 只看该作者
第五位交流的群友是48岁的eva,2000年曾经做过子宫肌瘤剔除术,现在为复发后的肌瘤,超声提示:较大三个分别65*56(右前壁),32*31(宫底部,肌壁间) 31*23(宫底部,肌壁间)。另外伴随左侧低回声区考虑巧克力囊肿, 右侧附件无回声区,考虑为输卵管积水可能
想咨询的问题:可以海扶治疗吗?

汪炼院长分析:eva是广东人,想做海扶治疗。我们医院是海扶技术发源地的附属医院,在海扶治疗方面确实有绝对优势,对于部分外地朋友,我们建议可以就近的找医院看看减轻负担,广东是有开展海扶治疗的医院的。如果当地医院可以处理你的问题,你可以直接去当地医院处理,有难度可以再联系我们。能否海扶治疗的判断,术前需要行核磁共振、机载超声定位来判断。我们留下了微信方便eva后续联系我们,祝你春节快乐。
954#
夏至 发表于 2017-2-3 20:25:59 | 只看该作者
第六位交流的是JJW一片云,48岁,13年开始出现明显痛经,需要止痛药、止痛针,有明显血块。曾经有过3次人流史,超声提示子宫腺肌症,以及一些盆腔积液。肚脐周围及下面按着总会有些痛。
想咨询的问题:我现在的这个9mm*9mm的肌瘤是否需要治疗,仅仅吃药可以吗?平时要如何控制,生活方面要注意些什么?我刚买了大豆异黄酮,调节更年期的,现在是否还能服用?我有潮热出汗的更年期症

熊郁主任分析:目前一片云的症状主要是痛经、血块,从提供的以前的报告看,有盆腔积液、腺肌症、子宫肌瘤,这两种问题都可能导致妇科相关的不适症状,另外你说有尿频症状,也可能是泌尿系统问题。这些问题的鉴别,我建议有必要做一个盆腔核磁共振检查,对病灶进行更为详细的鉴别。
另外,对于大豆异黄酮的服用,我们建议在没有适应症的情况下,应该尽量避免服用该类保健品。
对于子宫肌瘤的问题,目前最大不到1cm,可以观察,3-6个月复查一次即可。肌瘤是否最近打针后出现的,不能直接判断,因为目前来说本身都很小,在此之前可能肌瘤存在了只是更小,B超检查是可能被漏掉的。现在不用过多的心里负担。
955#
夏至 发表于 2017-2-3 20:35:56 | 只看该作者
第七位交流的是美丽心情,35岁,孕3产1,有生育二胎的计划。目前月经周期为31天,行经时间8天。B超、化验等文字描述(以时间顺序描述:肌瘤3公分多点,肌壁间
 想咨询的问题:想二胎要先治肌瘤还是直接怀孕

邹敏医生分析:因为美丽心情最近有孕中期自然流产史,如果排除放射线、药物、染色体等方面的影响,还是要考虑是否肌瘤影响生育。如果肌瘤本身是贴近内膜,肌瘤较小也可能影响生育的。
现在的建议是先行盆腔核磁共振检查,先明确肌瘤的性质、以及类型,评估对怀孕到底有无影响,再判断是先治疗还是直接带瘤怀孕。如果考虑海扶治疗,3cm的肌瘤治疗后3个月时间即可怀孕,可以减小肌瘤对怀孕的影响。
956#
夏至 发表于 2017-2-3 20:36:25 | 只看该作者
好的,本期的语音交流就结束了,祝大家新春快乐,身体健康!
957#
夏至 发表于 2017-2-10 19:30:44 | 只看该作者
晚上好,朋友们,287期语音交流开始了。欢迎大家的到来!
958#
夏至 发表于 2017-2-10 19:37:25 | 只看该作者
王教授首先开场致辞。99子宫网作为女性朋友和医生交流的平台,很高兴,做出了很有成效的功效。
首先王教授分享昨天参加市委会议的情况:市委书记认识到生活习惯是慢病的病因,医生可以用世界上最好的办法去给你治病,但是生活习惯不改变,仍然是可能复发再长疾病的。
959#
夏至 发表于 2017-2-10 19:46:28 | 只看该作者
第一位交流的是35岁的sunshine,月经量少,月经周期23-28天不等。
B超、描述:浆膜下最大肌瘤6厘米,肌壁间第二大肌瘤3-4厘米,其他6-7个肌壁间肌瘤1-2厘米不等。
想咨询的问题:本人要做海扶刀所需的费用,以及海扶刀做完后多久可以备孕,需要注意些什么?

汪炼医生分析:sunshine的报告我们看到了,浆膜下肌瘤合并肌壁间子宫肌瘤。我们来逐个分析,浆膜下肌瘤,如果是部分肌壁间,部分浆膜下,则是适合海扶治疗的。
海扶治疗的费用,各家医院有不同,我们医院的费用和肌瘤大小和个数是有关系的;
第三个问题是海扶术后备孕时间。海扶术后一般在6个月左右好孕,有些情况是可以提前怀孕的,有的一个多月就怀孕,并且顺利生产的。我建议你把超声检查的报告拍照发给我的助理,我先看看肌瘤的具体情况,再给你适合的建议。
960#
夏至 发表于 2017-2-10 19:55:01 | 只看该作者
第二位交流的是蔚蓝枫叶,39岁,还有生育要求。 
B超描述:做了海夫之后肌瘤缩小不到三厘米,最近有四个月没有复查了
想咨询的问题:做了海扶肌瘤缩小到多大可以怀孕,我一直没有避孕,至今没有怀孕这种情况想问一下海扶的医生是肌瘤影响的嘛!我下一步该怎么办,谢谢!

邹敏医生分析:蔚蓝枫叶的情况来讲,16年4月海扶治疗,7cm的肌瘤缩小到到5cm,有4个月没有复查了。术后一直没有避孕,到现在没有怀孕。现在的情况来讲子宫肌瘤在术后有明显缩小,但是目前来讲肌瘤还有无活性,对于是否直接怀孕的判断有影响。
目前建议是做一个核磁检查,明确肌瘤目前的大小,以及肌瘤有无活性,看看子宫整体状态。如果肌瘤都是坏死了,那么直接怀孕的可行性较大。

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