2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

大家晚上好我们第558期语音咨询开始了

首先，播放了王智彪教授在重庆海扶医院的查房视频。王教授告诉我们：生病了，可以把疾病交给医生，但是健康要靠我们自己，情绪、饮食、睡眠、运动这几方面要做好，真正做到我的健康我做主。

今天咨询的这位群友32岁，超声检查提示子宫腺肌病，月经量多，痛经很厉害，三个月前上了曼月乐环，上环后月经量减少了，痛经有一定的改善，但是还是比较痛，并且痛的时间比上环前要长了。
她想咨询：应该怎么办？

重庆海扶医院马医生解答：现在上环3个月，月经量减少了，痛经也有一定缓解，说明上环还是有效果的。目前建议可以再观察2个月左右看看，如果到时候没有明显改善，还是疼痛比较厉害，那么可以考虑取环选择其他方式治疗，比如聚焦超声消融手术等，到时候进一步检查然后再具体分析选择适合的方式治疗。

本期的语音咨询到此结束了，我们下期再见

大家晚上好，我们第559期语音咨询马上开始了

第1位咨询的是一位多发性子宫肌瘤群友，46岁，有生育要求，肌瘤较大的一个7.0*5.2cm，月经量多，轻度贫血。她在十几年前做过一次开腹肌瘤剔除手术。

她想咨询：是否适合做聚焦超声消融手术？

重庆海扶医院管医生解答：这位群友46岁，有生育要求，多发性子宫肌瘤，较大的一个7.0*5.2cm，那么治疗应首选对身体子宫伤害小，术后恢复快，能够早点备孕的方式治疗。聚焦超声消融手术是一种非侵入性的治疗方式，不开刀、不流血，术后恢复是比较快的，如果适合这种方式治疗，那么可以考虑首选。从目前超声检查报告初步分析，是可以做聚焦超声消融手术的，但是具体建议先做一个盆腔平扫加增强磁共振检查，然后再进一步分析下。

第2位咨询的群友34岁，多发性子宫肌瘤，最大的一个6.9cm。她曾经做过开腹肌瘤剔除手术，也做过聚焦超声消融手术。

她想咨询：现在肌瘤复发，有多个，情况复杂，是否还能做聚焦超声消融手术能否处理？

管医生分析解答：曾经做过开腹肌瘤剔除手术，也做过聚焦超声消融手术，现肌瘤复发，能否再次选择聚焦超声消融手术治疗，要具体的看看目前肌瘤的位置、血供等情况才能分析。建议先做一个近期的盆腔磁共振检查，以及把以前的检查报告一起拿给医生看看，然后再做进一步分析评估。

本期的语音咨询到此结束了，我们下期再见

大家晚上好，560期语音咨询 开始啦！欢迎大家旁听。

第一位网友淡然   淡然的情况是患过子宫肌瘤，做过子宫肌瘤手术。月经量多。子宫多发肌瘤，宫颈多发腺囊肿，双侧附件未见明显异常，双侧乳腺增生，左侧乳腺实性结节。想咨询的问题是怎么就能月经量少点了。




重庆海扶医院黄医生的建议是：从现在描述的情况来 看，偶尔月经量少不是问题。如果正常的来月经是不影响的，可以继续的观察。