2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

第二位交流的是彬琴， 症状：从小就贫血（2013年第一胎怀孕发现）
 B超提示：怀孕时b超，多发性子宫肌瘤 两个大的6.5cm 肌壁间，右侧襄肿4.5cm 未见明显血流信号 （现在二胎人流术后刚几天）
您想咨询的问题：
子宫肌瘤做超声消融术，一般多久可以好，我这样的严重吗


汪炼院长分析：生过一个小孩，还有再生育要求。
现在从生育的角度分析，发现子宫肌瘤应该先行处理后，减少肌瘤对子宫，对妊娠的影响后再备孕。
对于年轻女性，肌瘤相对血供丰富、复发率高，这是一个自然现象和自然规律。我们医院有身心行为调理的医生助理团队，会对我们女性发病的原因进行深入剖析，和寻找到解决改善的方法，对于控制复发率有很好的效果。

第三位交流的是星语星愿，35岁年轻女性，患子宫肌瘤合并腺肌症
B超提示：子宫前位，有点增大，多发性肌瘤，腺肌症，肌瘤位置子宫肌壁间，浆膜下，大大小小八九个，最大4点几 
您想咨询的问题：
海扶肌瘤定位不到，请问还能做海扶吗？关于婚姻问题有生育要求，拜托

汪炼院长分析：腺肌症合并子宫肌瘤，对于有生育要求的女性，海扶是伤害最小，对子宫保护最好的方法，前提是做检查后判断合适做。鉴于星语星愿之前在外院定位不成功，建议先行憋尿练习，然后做磁共振检查，将片子发给我们看，对于治疗的可行性进行一个合理评估后再给建议。
我们是海扶的发源地，研究基地附属医院，我们有充足的经验、专家资源去解决疑难的病例治疗。

第四位交流的是徒增笑耳，44岁，症状：月经量少，一包卫生巾都用不完，基本不痛。腹部包块看不见，不贫血，压迫感觉也不强。
B超提示：检测肌瘤5厘米，糖类抗原50（CA50）64.88
 您想咨询的问题：
1.我的状况是否合适做海扶；2.肌瘤再生机率大不大？

汪炼院长分析：汪院长分析徒增笑耳的描述，月经出血时间和浸湿卫生巾的比例，其实是正常范围的。10-80ml的正常量，用卫生巾评估，一个卫生巾完全浸湿是20ml左右。
5cm大小的肌瘤是符合聚焦超声治疗要求的，我们会进行皮肤、声通道、血供、临近脏器等检查，90%的人都是合适做治疗的；
在我院行聚焦超声消融治疗，时间在2-3天，已经纳入医保范畴

第五位交流的是雾若昔，32岁年轻女性，有生育要求。
症状描述：憋尿系统没有以前好。有一点贫血。无肌瘤体检也有贫血的。
B超提示：子宫前位，前壁肌壁层6.2*6.4*5.2。
您想咨询的问题：
当地咨询磁共振需要一周后。是否可以海扶刀？对生育的影响？一般多久可以备孕？是否有后遗症？

汪院长分析：
任何手术都可能有并发症和副作用，我们是在其中选择伤害最小，发生几率最小的方式，就是对自己负责的；
做海扶的时间是比较宽泛的，非月经期都可行治疗；
术后一般3-6个月即可恢复到适合怀孕状态，你做了后复查结果发给我们医院的主管医生给你分析建议，指导即可。

感谢各位参与的朋友，本群语音交流就到此结束，祝大家周末快乐！

大家晚上好，我们第464期语音咨询开始了!

首先，王智彪教授为大家带来的分享：运动、情绪、睡眠、饮食是健康的四大基石，身心行为很重要，治疗疾病真正的目的不仅仅是局部的病灶的治疗，更需要的是带动患者的做好身心行为，治病需要治疗病因。我的健康我做主，祝大家周末愉快。

第一位咨询的群友是：依燃，多发子宫肌瘤，最大5㎝，38岁，已婚，有生育要求，痛经、月经量大伴血块。

她想咨询：1.打算下个月到重庆海扶医院去治疗可以吗？

重庆海扶医院吴医生分析解答：1.可以的提前预约好就行。

第二位咨询的群友是：平安幸福，子宫肌瘤，36岁，腹部有包块及压迫感，最大肌瘤为：7.0cm。

她想咨询：1.是否达到手术治疗的指针了？  2.有先天性心脏病可以做聚焦超声消融手术治疗吗？

重庆海扶医院吴医生分析解答：1.子宫肌瘤一般来说5公分就是达到手术指针的。 2.首先我们要先做内科疾病的一个评估，然后在确定是否可以做聚焦超声消融手术治疗，相比传统的手术机会要大很多。

第三位咨询的群友是：含玉，48岁，已婚，多发子宫肌瘤，月经正常，腹部包块明显，最大肌瘤10.6cm*8.6cm。

她想咨询：1.适合聚焦超声消融手术治疗吗？  2.聚焦超声消融手术是保子宫治疗吗？ 3.聚焦超声消融手术可以多次治疗吗？  4.术后要休息多久呢？  5.会复发吗？

重庆海扶医院吴医生分析解答：1.10公分的肌瘤是可以做聚焦超声消融手术治疗的，首先要做一个盆腔增强核磁共振的检查及超声定位的检查来确定。 2.聚焦超声消融手术治疗是不开刀。不流血保留子宫的。 3.聚焦超声消融手术是一次性消融的，当然也是可以重复治疗的。4.术后只要不是重体力工作，有的第二天就上班了，有的休息两三天后开始上班，一般治疗后不影响生活和工作的，有的患者治疗后就上班或者直接去旅游的。 5.任何手术都有可能在生长，术后我们会为患者做身心行的调理，我们重庆海扶医院提出从治病的治病人。