2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

夏至 · 发表于 2020-6-5 20:31:33

今晚的语音交流就到此结束了，各位朋友周末快乐，再见！

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:36:11

大家晚上好，我们第450期语音咨询开始了！

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:37:34

本帖最后由 xiaoxiao 于 2020-6-12 20:45 编辑

首先，王智彪教授和大家分享查房病例：甘女士，在身心行为方面是重度失衡的，主要表现在饮食与运动方面；没有吃早餐的习惯，基本是没有运动的，饮水量每日是不足1000ml，睡眠也是习惯晚睡。主管医生以为甘女士做了详细的身心行为方案。

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:38:33

本帖最后由 xiaoxiao 于 2020-6-12 20:46 编辑

第一位咨询的群友是：叫我贺sir，多发子宫肌瘤，10余年，近一年生长速度较快，40岁，已婚，无生育要求，月经量较大，贫血，膀胱有下坠感。最大前壁肌瘤5.2公分，子宫内膜厚1.4, 子宫体增大。

她想咨询：1.聚焦超声消融手术对于多发性肌瘤能否治疗干净？2.是不是肌瘤越大手术难度越大？3.对于以后的复发快慢，时间长短也想做一个了解？4.术后会有并发症吗？重庆海扶医院汪院长分析解答：1.只要是机载超声能看见的都是可以治疗的。2.手术的难度主要是看肌瘤供血的情况来判断，术前会做盆腔平扫加增强核磁共振及超声定位的检查，重庆海扶医院是聚焦超声消融手术的发源地。3.子宫肌瘤在绝经前都有再生长的可能，重庆海扶医院会对每位患者做好术后身心行的健康指导。4.任何手术都有一定的并发症，不过术前会做全面的评估，制定个性化的治疗方案，减少及避免并发症的发生。

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:47:00

第二位咨询的群友是：丽，多发子宫肌瘤合并腺肌症，40岁，已婚，无生育要求，最近刚做完聚焦超声消融手术治疗，月经不规律，量大，轻度贫血，肌瘤最大5.2cm。

她想咨询：1.做完海扶治疗后打针的目的是什么？2.后面2针不想打可以吗？

重庆海扶医院汪院长分析解答：1.打针的目的主要是控制及减少月经量，缓解痛经等情况。2.一般情况都是建议打完3针的，具体还是要咨询你的临床主管医生，因为他比较了解你的情况。

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:47:32

第三位咨询的群友是：左耳，子宫肌瘤6.8公分，42岁，已婚，无生育要求，月经不规律，量少。

她想咨询：1.核磁检查显示卵巢占位，适合聚焦超声消融手术治疗吗？

重庆海扶医院汪院长分析解答：1.子宫肌瘤、腺肌病是可以聚焦超声消融手术治疗的，卵巢占位是不适合聚焦超声消融手术治疗的；具体建议你到当地正规医院带上核磁的报告请医生明确诊断及性质，如果是实性的肿瘤建议尽快手术治疗；如果是子宫上的浆膜下肌瘤是可以聚焦超声消融手术治疗的。

xiaoxiao · 发表于 2020-6-12 20:48:03

本期的语音咨询到此结束了，祝大家周末愉快！

蜗牛 · 发表于 2020-6-19 19:38:43

大家晚上好！第451期语音咨询开始了，欢迎大家旁听！

蜗牛 · 发表于 2020-6-19 19:39:51

首先是海扶刀®创始人王智彪教授分享了来自临床的案例，鼓励大家勇敢的面对生活，养成良好的生活习惯，对抗疾病。

蜗牛 · 发表于 2020-6-19 19:44:15

首先咨询的以为网友是小苏小苏的情况是近期的B超提示：子宫：前位体积大小约86mm*50mm*57 mm轮廓光整实回声分布不均匀，后壁近宫底见25mm*21 mm低回声结节，包膜欠清后壁见9mm*8mm低回声结节超声提示：子宫肌瘤子宫腺肌瘤。她想咨询的问题：应该怎么治疗？还未生育过，是先治疗后在孕育还是孕育后在治疗？

重庆海扶医院的汪院长的建议是：从你描述的症状和检查的B超情况来看，适合先治疗后再备孕。因为带瘤怀孕的额风险是有的，选择聚焦超声消融手术后对子宫的伤害较小。建议先做一个盆腔增强的磁共振检查，了解子宫的具体情况。

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