2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

下一位网友是否极泰来
她的情况是，39岁  卵巢囊肿6.7，腺肌瘤2.9 意向海扶治疗


医生建议：从现在的症状和，检查的情况来看是可以海扶治疗的，囊肿建议可以腹腔镜治疗。

语音咨询结束了，谢谢大家，祝大家周末愉快！

第305期的语音咨询马上开始了！

非常感谢我们王智彪教授，在出差的时候都不忘每周五和我们如约来到QQ语音为大家分享病例。鼓励我们的女性朋友战胜疾病，得到身心行为的改善，使我们更加的健康起来。并祝大家周末愉快！

第一位患者天雪，子宫肌瘤，已婚36岁，北京人，既往手术史：2013-06-20北京协和开腹子宫肌瘤剔除术；2013年底10月份手术的后遗症引起肠梗阻，并查出肌瘤有复发2-3点多；2015-08北京301海扶无创手术；月经周期28/29天、经期5天（有时走不是彻底干净），经量正常、偶尔有血块；无痛经症状。腹部包块，能摸到，大概小孩头这么大，向下按比较硬，有压迫感；无排尿困难，偶尔便秘。
B超2017-05-03提示：子宫前位14.3*12.5*10.0，前后壁共14个2.0以上肌瘤，后壁最大5.6*4.6，前壁4.2*3.7。
想咨询的问题：
现在应该怎么办？想要孩子，没有办法怀孕. 寻求专家办法！
重庆海扶医院的邹敏医生分析：首先邹医生给大家纠正一个误区，核磁对大家的身体是没有影响的，包括备孕和怀孕。根据你的病史报告，子宫有怀孕4个月的大小，而且很明确肌瘤是有复发了，首先需要调整心态，治疗肌瘤排在第一位，怀孕在第二位，建议还是需要做个增强的磁共振检查，来明确肌瘤的具体位置，大小和个数来制定治疗计划。聚焦超声是可以反复重复治疗的，而且是没有伤口疤痕的，只针对病灶治疗，不会对其他地方造成伤害的。

第二位患者游戏360，子宫腺肌症 ，已婚49岁，广州人，无生育要求，生育1次。人流3次，月经经期5-6天，前三天多有血块，月经周期25-30天不定；痛经不明显隐隐的痛；有便秘。
B超提示：肌瘤77*66cm
 想咨询的问题：可以做海扶刀吗？
重庆海扶医院的汪炼院长分析：这么大的肌瘤是需要治疗的，海扶超声治疗没有伤口，不开刀，不流血，恢复也快，可以选择就近或者重庆海扶医院行海扶治疗，需要先做个磁共振检查明确肌瘤的具体情况。每个地方只要是海扶纳入医保的都是可以报销的，重庆海扶医院是肌瘤/腺肌症的专病医院，这个需要根据综合评估后讨论最适合的治疗方案，一般都是一次治疗。

第三位患者鱼，子宫肌瘤，已婚39岁，四川省德阳市罗江县人，无生育要求，剖腹产2次；有1个半月未来月经。性生活偶有出血，感觉阴道被擦破流血，稍后几天有鲜血，无疼痛感，腹部包块，有时候能摸到。
B超提示：5月23日检查有7点几了。 
想咨询的问题：有必要做海扶吗？如果要做要到重庆做吗?
重庆海扶医院熊主任分析：肌瘤7cm是需要处理的，月经紊乱，建议先做个超声复查，了解一下内膜的厚度，在检查一下激素情况，到医院先到妇科查查出血的原因。再把超声结果发给我们评估是否可以海扶治疗，肌瘤的大小是需要干预的。海扶治疗和天气是没有关系的，任何的保宫治疗肌瘤都是有可能复发的。

第四位患者哭泣薄荷糖，子宫腺肌症，已婚36岁，四川省安岳县人，有生育要求，人流3次，生育2次；既往剖腹产2次，腹腔镜1次；月经周期28天，经期7天，经量适中；7年前开始痛经，其间怀孕生子有4年正常，今年又开始痛了，月经期不痛，经期后痛。
7年前B超示：2.0*3.0腺肌瘤
想咨询的问题：腺肌症治疗方案。
重庆海扶医院邹医生分析：你现在子宫不大，但是症状明显，最好的办法是吃短效的避孕药来治疗，现在的情况不适合海扶治疗，也不用担心避孕药对我们产生副作用。

这期的语音咨询结束，欢迎大家下期报名参加，祝各位周末愉快！

大家晚上好，今天晚上我们的语音咨询马上开始了