2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

下一位网友是张女士   张女士的情况主要是28岁，肌壁间肌瘤，在子宫左侧，2013年3月20做了腹腔镜微创手术，当时肌瘤是8.2cm左右，手术后给子宫贴了一个子宫修复膜，当时医生说是因为切除肌瘤后子宫创面太大，怕子宫粘连。手术后两年内不能怀孕。2015年2月去医院检查，发现子宫肌瘤复发，肌壁间肌瘤子宫左侧，5cm左右，3月底去医院检查，肌瘤还是5cm。

汪院长分析病情如下：从近期的B超检查来看，子宫肌瘤的生长速度较快，经过大家分析和讨论需要再详细的检查，如果复查后适合海扶治疗的是最佳的选择。关于海扶治疗后建议半年后就可以备孕了，一般的手术是建议治疗后一年、两年后才可以备孕。

下一位网友是戴夫人   戴夫人的情况主要是2015年一月，阴超，发现子宫后壁有2.6*1.6的暗区，确诊是子宫肌腺症合并子宫肌腺瘤。同年3月，孕前检查，腹部b超，4*4暗区。疑似增大。 

邹医生分析病情：从目前的B超来看，还不是很清楚。建议在当地医院做盆腔增强的核磁共振，这样的更清楚，了解盆腔的液性暗区是什么。根据检查的情况，选择什么样的治疗方式。

今晚的语音咨询结束了，祝大家周末愉快！

大家晚上好，第194期语音咨询现在开始了

第一位咨询的群友是“跳跳虎”，41岁，多发子宫肌瘤，最大44*42*35mm,其余团块靠近粘膜层，直径约7-13mm，自己可以在腹部摸到包块，月经量较多，痛经，有尿频、便秘的症状，她是2015年4月2日在安徽省肿瘤医院做了海扶治疗，她想咨询：现在小腹能摸到硬块比以前大是否正常，海扶后多久可以打羽毛球？子宫肌瘤是不是不能喝老鸡汤，蜂蜜，豆浆？四物汤能喝吗？
海扶医院汪院长分析：如果这个包块不是之前摸到的那个肌瘤，有可能是海扶治疗能量在腹部沉积引起，这个一般会慢慢消失的，如果是之前摸到的肌瘤，也可能是海扶治疗后发生的一个常见反应，这个也是会逐渐缩小的，不用太担心。运动可以根据自己的身体状态来把握，吃的这些东西都没有特别的禁忌，只要不过量就行。

第二位咨询的群友是“洋河润知书店”，43岁，有生育要求。多发性子宫肌瘤，最近一次检查肌瘤是69*79mm，上次检查是67*66mm，最近三个月在做针灸，她想咨询，复查肌瘤增大了是否和针灸有关系？（之前有吃过半年的保健品）
邹敏医生分析：严格上讲针灸的治疗和肌瘤的增大应该没有什么关系，而有可能和保健品有一定的关系。建议现在立即停掉保健品，目前没有明显症状，可以再观察几个月复查，如果复查肌瘤没有继续增大，就可以继续观察，若复查肌瘤在继续增大，那么就建议早点治疗。

第三位咨询的群友是“绿叶森林”，42岁，无生育要求，多发性子宫肌瘤合并子宫腺肌病，2015年4月1日在安徽合肥省肿瘤医院做了超声消融治疗，她想咨询医生建议现在吃米非司酮一个月，有没有什么副作用，是否对月经有什么影响？
陈骊医生分析：现在使用药物，对腺肌症病灶有一定的控制作用，虽然药物或多或少有一定的副作用，但一般停药后，只要卵巢功能是正常的，月经也会恢复正常的

第四位咨询的群友是“安”，30岁，有生育要求，子宫肌瘤合并子宫腺肌症，2014年11月做了海扶治疗，海扶后来三次例假，前两次疼，多，第三次不疼，但是持续一个月，期间量多吃中药止血，艾灸止血，例假不规律，昨天复查核磁，肌瘤从六小到三，另外又有新的肌瘤长出，现在想怀孕，但是不知道怎么办，是吃避孕药不来例假三个月看看还是调理例假规律正常排卵试孕。不知道艾灸和针灸有效果吗？
海扶医院汪院长分析：从复查的结果分析，肌瘤缩小还是比较明显的，由于她的片子拍摄现在看不太清楚，对治疗前的情况也不是特别的了解，因此建议安带上复查的结果到当地妇产医院再详细分析下，现在药物、针灸都暂时不要随便的使用。

第五位咨询的群友是“暖冰”26岁，有生育要求，子宫肌瘤，在备孕中了，想知道子宫肌瘤对受孕有影响么？还有最近在吃美国的新章完美孕宝，在补充叶酸和维生素，比较担心，会不会营养补充上去后，把肌瘤给养大了呢，到时会对婴儿有影响吗？
陈骊医生分析：肌瘤是否对受孕有影响，要根据肌瘤的位置，具体类型来分析判断，如果是粘膜下肌瘤，那么对受孕的影响就相对比较大，如果是浆膜下肌瘤，那么对受孕的影响就相对比较小一些。目前市场上类似的药物很多，如果能确定只是单纯的叶酸和维生素，那么一般不会有什么影响，如果里面混合有其他的一些成分，那么是可能对肌瘤产生影响的，因此需要自己再仔细的了解明确下。

第六位咨询的群友是“(り．挚a1”，42岁，有生育要求，因为脑垂体的问题，吃了两年的溴隐亭，子宫肌瘤57x41mm，向外凸出，现在有上环，她想咨询是否适合做海扶治疗？
熊郁主任分析：建议先取环后做个核磁共振检查，明确下肌瘤的具体位置、大小、类型以及血供情况后再进一步分析判断。