2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

王老师分享了今天在重庆医科大学的医学生关于“治病、治人”的观点。提高患者的自信心。王智彪教授分享了今天在重庆海扶医院治疗的两位患者，海扶治疗后非常的满意！

第一位网友是应子  应子的情况是患上的子宫腺肌症。她的B超主要描述的是：显示子宫大小7.7*8.1*8.2CM,形态失常,实质光点增粗增强增厚,分布不均匀,内见数个边界不清的.
邓医生分析病情：目前从你描述的情况海扶治疗后症状是有缓解的，有痛经缓解。B超的描述还不是很清楚，建议近期可以复查核磁共振检查，需要通过核磁共振检查更清楚。

第二位网友是：紫萱幽兰   紫萱幽兰近期的B超检查报告是：子宫前位，三径尺寸54.9*44.3*47.6mm 子宫内膜5.6mm宫腔内见4.0*2.7mm;3.7*3.5 mm稍高回声。子宫肌壁回声和子宫頸部回声尚均匀，子宫頸宽41.7mm，阴道部回声均匀，左侧附件区L—OV：28.9*19.9mm右附件区R—OV ：28.3*21.6mm   

邓勇斌医生分析的病情如下：从B超的描述来看主要是宫腔里面的情况，高度怀疑子宫的息肉。从B超的描述来看是不适合海扶治疗的，建议宫腔镜的治疗比较好！把子宫比作房间的话，那就是房间里面出了问题，建议使用宫腔镜处理宫腔的息肉。

第三位是心怡  心怡的情况主要是患上的子宫肌瘤。近期的B超提示：

子宫前位，三径尺寸54.9*44.3*47.6mm 子宫内膜5.6mm宫腔内见4.0*2.7mm;3.7*3.5 mm稍高回声。子宫肌壁回声和子宫頸部回声尚均匀，子宫頸宽41.7mm，阴道部回声均匀，左侧附件区L—OV：28.9*19.9mm右附件区R—OV ：28.3*21.6mm   

汪院长分析病情如下：从B超的描述来看，考虑子宫肌瘤和卵巢肿瘤。目前建议首先要再要明确诊断，明确是什么性质的肿瘤，建议还可以结合血液的检查明确诊断。根据当地医疗水平选择什么样的治疗手段，建议选择最小伤害的治疗方式。

心怡想去重庆海扶医院接受海扶治疗。汪院长的建议是等待月经干净后，。预约重庆海扶医院，打电话02367886660，然后带上近期的所有检查报告。

下一位网友是：一定要幸福   一定要幸福的B超情况是：子宫积极弥漫性增大，以上壁为主，下壁子宫肌内见条状带长T1长T2信号影，增强扫描后呈现均匀性强化，内见小片状未强化区，宫腔内膜厚度正常，宫颈大小形态及信号正常，，双侧卵巢形态正常，盆腔内见斑片状长T1长T2信号，盆腔内未见肿大淋巴结

邹敏医生分析病情如下：从检查的报告来看，考虑子宫腺肌症的可能，建议你近期可以血液的检查肿瘤标志物。这个病灶海扶治疗后可能，热消融后效果应该是可以达到效果的。治疗后痛经的程度80%是可以很好的缓解痛经。

下一位网友是素心   素心的情况主要是2014.11.14腹腔镜剥除右侧巧囊1个，电灼盆腔病灶 ，术后用了三针激素 大概在4年前开始痛经，近两年加重，经期前两天痛经。
邹敏医生的建议是，因为素心有生育的要求，建议检查输卵管是否通畅，卵巢的功能是否正常。目前是首先做B超检查。

下一位网友是我爱老公   我爱老公是一年前发现盆腔有一包块。B超提示多发性子宫肌瘤 分别有8厘米和7厘米左右。这个子宫肌瘤已经生长13年了。
汪院长的建议：目前的子宫肌瘤偏大，建议及时的治疗。建议先做一个盆腔平扫加增强的核磁共振检查。看看是否适合海扶治疗，目前海扶治疗是不伤害子宫的。

下一位网友是兰兰  兰兰主要是早四年前发现子宫后壁一小肌瘤10mm，每年有定期检查，增长不大。自去年检查至今10个月时间增加到30mm,另还有一个小肌瘤7mm .      

邹医生建议先观察。保持好的情绪，不要熬夜，养成良好的生活习惯。                           

下一位网友是心锁   心锁的B超情况是子宫前位，宫体大小51✘36✘50mm，宫内光点分布欠均匀，内膜居中，厚约6.8mm，宫后壁见低回声，大小约54✘41✘61mm，向外突出，向内局部靠近内膜，距内膜约1.7mm。宫后壁另见低回声，大小约8✘4mm，紧贴内膜。宫前壁见两个低回声，较大一个大小约9✘7mm，紧贴内膜。双侧卵巢未见明显肿大。盆腔内探及液性暗区，深约15mm。
汪院长的建议是：目前B超的描述多发性子宫肌瘤，根据最大的子宫肌瘤B超的描述是浆膜下的。首先明确最大的子宫肌瘤的具体位置。确定好了子宫肌瘤的类型选择适合自己的治疗方式。从最小伤害治疗方式海扶治疗、腹腔镜、宫腔镜治疗开始。

下一位网友是刘女士  刘女士的近期的阴超报告（单位：cm）：子宫大小7.3X8.0X7.3，后位，内膜厚0.9cm。子宫后壁明显增厚，前后壁分别厚2.1、5.8，后壁可见多发短棒状强回声及小囊状无回声，呈片状低回声，边界不清，前壁另可见低回声团，大小2.2X1.9，边界清略外凸。宫颈可见无回声，大小0.5.

邹敏医生分析病情如下：目前从你描述的情况来看建议先治疗后再做试管婴儿。如果你的情况适合无创的海扶治疗是最佳的选择方式。