YY语音咨询直播帖（101-180期）

第6位咨询的群友是“坚果”30岁，有生育要求，多发性子宫肌瘤，部分凸向宫腔，曾于 2012年5月行开腹剥除肌瘤手术，月经周期30天，经期12天，量巨大有血块，无痛经，贫血，血红蛋白61g/L
她想咨询： 做过开腹手术，月经量大时间长，血红蛋白61，还可以做海扶吗？
熊郁主任分析：因做过开腹剔除，腹部有疤痕，这个需要做个定位判断疤痕是否对海扶治疗有影响，才能确定是否适合海扶治疗。现在因为血红蛋白61g/L，因此海扶术前需要先调理下（现可以用上补充铁剂的药物）。另外对于肌瘤的具体大小、类型、部位也需要进一步检查后才能判断是否适合海扶治疗。

第7位咨询的群友是“梦幻摄影”44岁，无生育要求，子宫腺肌症，痛经年限30年、痛经天数7-8、有事需要服用止痛药、不能正常生活工作，有贫血。于 5月13日在连云港东方医院做的海扶，月经是5月4号 海扶后一直没有月经 ，身体不定部位有麻的跳感，腿上，脚上，胳膊，脸上都会偶尔出现，跳一下就过去了，医生让吃点谷维片，我每天吃两次，每次两片， 同时吃的琥珀亚铁，维C  ，腿部 （小腿）不舒服，酸 。
她想咨询：这些现象是否正常？   
邹医生分析：在做海扶治疗后前三个月，因可能使内分泌有些波动，致使月经有些延迟或者提前都是正常的现象。建议现在可以去医院做个B超了解下内膜的厚度以初步评估下月经的时间。
因病灶在子宫后壁，若和骶骨比较近，因此可能出现腿部、臀部麻木感，这个一般会慢慢自行恢复的，而对于脸部、胳膊出现麻木和跳感这个和海扶治疗是没有关系的，建议去医院内科具体检查明确下。

第8位咨询的群友是“Kitty”48岁，有生育要求，2010-9 发现子宫肌瘤，吃中药控制，2013-1-30在徐汇区中心医院海扶治疗，4个肌瘤消融了3个，由于浆膜下肌瘤治疗时非常疼痛，血供较丰富，只消融了部分，2013-8-22在海扶医院再次做了超声消融。（复查核磁共振检查以已看）现在已有几个月未来月经了。
她想咨询：
1、肌瘤是否完全坏死？                                                                           
2、转归效果如何？大概体积多少？
3、有生育要求，想做试管，做这方面的准备是否有影响？
熊郁主任分析：通过核磁共振分析，目前消融的肌瘤已经是坏死的，宫底消融的肌瘤体积明显缩小，吸收效果比较好，而在子宫前壁凸向宫腔的肌瘤有向宫腔排出的倾向，这个需要注意下，当然若不排出，也可能会自行吸收缩小的。  若有生育的要求，可能需要使用到大剂量的激素类药物，而多发性子宫肌瘤，肌壁间本来可能存在一些很小的肌瘤，若这个时候使用了激素类药物，那么是有可能刺激这些肌瘤生长的，因此在做试管的时候建议密切观察下。

本周的yy语音到此结束了，我们下周再见

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99子宫网语音咨询第155期将于2014年7月4日19点30分举行。

第一位网友是我爱小石头，12年较大者3.4*3.0，多发肌瘤。13年大者4.6*3.8   4.6*3.4， 多发肌瘤。14年5.6*5.5 *5.0   5.6*4.0*6.4  多发肌瘤
汪医生建议：目前你的情况是适合海扶治疗的，需要在机载超声上定位检查，需要进一步的完善盆腔增强的核磁共振检查。

第二位网友是玉树林亭   玉树林亭患上的多发性子宫肌瘤，目前多发性子宫肌瘤最大的是9厘米，最小的也是6.7厘米了。腹部能明显的触及包块。目前血色素很低，有重度的贫血。
熊郁主任的建议是：目前从你的描述来看，子宫肌瘤的体积偏大，治疗是不能再耽误了，能海扶治疗的话，尽可能的海扶治疗，给予子宫最大限度的保护。建议目前在家里先口服铁剂，将血色素提高，及时的纠正贫血。

下一位网友是心静幽兰   心静幽兰患上子宫肌瘤大小在3、4公分左右，直2012年都没什么变化，去年检查说是上6公分了，今年检查还是6.2Xp6.5公分

邹敏医生的建议是：目前从你的超声报告来看，是非常适合海扶治疗，需要先定位检查和盆腔增强的核磁共振检查，进一步的明确子宫肌瘤的性质、大小、血供等

下一位网友是心静幽兰   心静幽兰患上子宫肌瘤大小在3、4公分左右，直2012年都没什么变化，去年检查说是上6公分了，今年检查还是6.2Xp6.5公分

邹敏医生的建议是：目前从你的超声报告来看，是非常适合海扶治疗，需要先定位检查和盆腔增强的核磁共振检查，进一步的明确子宫肌瘤的性质、大小、血供等