YY语音咨询直播帖（101-180期）

152期语音咨询开始了，赶快进入语音频道：47071374

王智彪教授开场告诉群友们：我的健康我做主，女性姐妹们要对自己的健康有自信。

第一位咨询的群友是小杨洋人，42岁，四川广安人，2000年5月曾行剖腹产。月经周期27天、月经经期最多4天、月经量少、有血块。2011年11月2日体检发现多个子宫肌瘤最大31*21MM,现在有时候能摸到包块，2014年6月3日检查最大48*42MM。无头晕、乏力、2013年6月血常规检查血红蛋白124g/L。月经量很少是否与子宫肌瘤有关？子宫肌瘤现在是否需要治疗？
邹敏医生分析建议：目前经量少的情况和肌瘤没有关系的。从几次B超检查情况来看肌瘤是相对比较稳定的。对于你目前5cm，没有症状的肌瘤是否治疗取决于你心理状态。如果没有心理压力，可以继续观察，每半年做一次B超检查；如果肌瘤比较稳定，可以一年检查一次B超；如果有心理压力，可以考虑治疗。检查结果可以发到医院邮箱：1871209579@qq.com，1-2个工作日给予邮件回复

第二位咨询的群友是手心的太阳，41岁，涪陵人，无生育要求，曾有巧克力囊肿治疗史。2010年开始痛经，需要吃止痛药，有时还需输水，无性交痛。于2014年5月23日做了海扶手术，6月3日来了月经，痛了3天，感觉痛没已前严重，没吃止痛药忍过去了，月经量比没做手术前要多，来了7天，我们当地的医生说为减少复发，一个让我打3针亮丙瑞林，再安曼月乐环，但我又咨询另一个医生，让我先吃一个疗程的炔雌醇环丙孕酮片，再看上不上曼月乐环，我听说这些都是激素药，不知到底该采取什么方法。
汪炼院长咨询后建议：痛经的情况有明显缓解，这个是治疗有效的表现。子宫腺肌症是一个棘手的疾病，我们治疗80%的人有效果，在三个月内我们发现有部分病人有经量增多的表现；所以建议你可以先观察下；如果经量还是很多，我们再来考虑是否需要结合药物治疗还是曼月乐环等治疗。药物治疗还是存在一定的副作用。目前可以观察1-2个月。另外需要你加强对自己的身心状态调理，可以更好的提高你的痛阈，减轻经期的不适症状。

第三位咨询的群友是梦里相思，45岁，湖北黄冈人，有轻度贫血，B超检查子宫肌瘤合并腺肌瘤；多发肌瘤最大4cm，腺肌瘤4.5cm，想了解：是做子宫全切还是保守治疗，还是用最先进治疗，还是吃中药维持？
熊郁主任咨询建议：子宫是女性一个很重要的器官，而且子宫肌瘤和子宫腺肌瘤都是良性疾病，有很多保子宫的方法治疗，所以建议能最大程度的保留子宫；另外超声消融是目前伤害比较小的方式，对你的情况是可行的。你的情况不是最严重的，目前需要先放松。治疗需要3-5天。宫颈糜烂的问题目前已经有更新，你到医院后我们和你共同讨论。
重庆海扶医院地址：重庆市北部新区人和青松路1号；熊郁主任电话： 18008318027

第四位咨询的群友是小米的味道，45岁，山东东营人，月经周期26天，量多，有血块。痛经多年，去年加重，疼2-3天，从今年3月开始服止疼药，有贫血，乏力的情况。B超检查多发性肌壁间肌瘤，最大2.5cm，内膜前移，左附件区2.7cm无回声区。想了解是否能海扶。
邹敏医生咨询建议：从提供的情况来看月经量比较多，痛经程度比较重，对生活有比较大的影响；但是B超提供的信息不是太多，所以建议最好进一步做一个磁共振的检查，如果磁共振检查确诊是子宫腺肌病，病灶在3cm以上就可以用海扶；如果不足3cm需要考虑其他的治疗方式。因此目前来看是否能海扶需要根据磁共振检查判断。磁共振没有辐射，不会对健康有影响。重新做超声的意义不是太大。磁共振检查能更详细的提供信息，病灶大小，是否有包膜，和周围脏器关系等。检查后可以把报告发到我们医院的邮箱。邮箱地址：1871209579@qq.com

第五位咨询的群友是YIYA，50岁，辽宁本溪人，多发肌瘤最大的10.7 厘米，其次是3.5厘米1.8厘米等，想了解：最大肌瘤海扶后能不能彻底死亡；能不能过度到绝经期？
熊郁主任咨询建议：目前肌瘤比较大10.7cm，而且多发，我们在安全的前提下会尽可能一次性治疗；但是不排除可能需要第二次治疗的可能。超声消融不会百分之百的把肌瘤完全消融掉，但是我们消融70%已经可以达到外科治疗的效果，坏死后的肌瘤会慢慢的被吸收，周围肌瘤也有复发的可能，这个和年龄，血供情况有关系。因为你目前正处在围绝经期，所以如果能顺利过渡到绝经期这是最好的。建议最好能先做个磁共振检查后传到专家邮箱后，我们再和你做进一步的交流。
熊郁主任联系方式：18008318027

第六位咨询的群友是快乐芙蓉，42岁，广东东莞人，月经量少有血块，前2个月开始需要止疼药。已经于6月4日在当地医院进行过手术治疗，想了解：手术后出血不止现又多了，又好像是月经又不痛经。不知道是什么原因
邹敏医生咨询建议：根据提供的情况还是考虑是一个正常的月经来潮的情况。术后一个月需要到医院去复查。

语音门诊结束前王智彪教授分享了他周四在附一院的子宫肌瘤专病门诊病例。子宫肌瘤专病门诊不仅治病还会对病人的情绪问题等进行疏导

152期YY语音门诊到此结束了，如果有希望得到专家一对一指导的群友姐妹，可以报名下周五的YY语音门诊，让我们相约语音，共享健康！