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楼主: admin
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2022年语音咨询直播帖(607期~~~)

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1701#
志愿者燕子 发表于 2019-1-11 20:11:03 | 只看该作者
第二位咨询的群友封心锁爱,已婚,50岁,子宫肌瘤合并腺肌症 ,无生育要求。生育史:怀孕大概7次,生育1次,人流5次,流产1次。既往手术史:除了刮宫其他没做过 。最近大半年一来月经就不停,吃什么止血的药都不会停,只能做清宫止血,要不就会严重贫血这半年来都清宫3次了。
B超提示:检查结果就是有腺肌症和肌瘤(肌瘤像鸽子蛋那么大)
想咨询的问题:就想问问医生到底怎么治疗?有的医生说让我注射亮丙瑞林六个月后上个曼月乐环,这样可以吗?亮丙瑞林是什么?
重庆海扶医院的朱医生分析:现目前主要是确诊病因,是什么原因引起的出血,才能明确治疗方法。从超声的报告看不是肌瘤引起的出血,可能和腺肌病有关,建议先做个盆腔磁共振,明确腺肌病的大小,部位评估是否适合海扶治疗。也才更好评估治疗方案,哪种治疗更适合。
1702#
志愿者燕子 发表于 2019-1-11 20:12:06 | 只看该作者
第二位咨询的群友封心锁爱,已婚,50岁,子宫肌瘤合并腺肌症 ,无生育要求。生育史:怀孕大概7次,生育1次,人流5次,流产1次。既往手术史:除了刮宫其他没做过 。最近大半年一来月经就不停,吃什么止血的药都不会停,只能做清宫止血,要不就会严重贫血这半年来都清宫3次了。
B超提示:检查结果就是有腺肌症和肌瘤(肌瘤像鸽子蛋那么大)
想咨询的问题:就想问问医生到底怎么治疗?有的医生说让我注射亮丙瑞林六个月后上个曼月乐环,这样可以吗?亮丙瑞林是什么?
重庆海扶医院的朱医生分析:现目前主要是确诊病因,是什么原因引起的出血,才能明确治疗方法。从超声的报告看不是肌瘤引起的出血,可能和腺肌病有关,建议先做个盆腔磁共振,明确腺肌病的大小,部位评估是否适合海扶治疗。也才更好评估治疗方案,哪种治疗更适合。
1703#
志愿者燕子 发表于 2019-1-11 20:24:59 | 只看该作者
第三位咨询的群友梦stop,已婚,46岁,子宫肌瘤,无生育要求。生育史:一次;既往手术史:子宫肌瘤腹腔镜剥除术 。多发性肌瘤,有包块,轻微贫血。
B超提示:2018年10月29做的阴式超,较大约5.9x4.5,多个肌瘤 
想咨询的问题:平时每月提前一周,上月十五来的经期,二十三完,这个月1号又来了,量也大,能否做海扶手术,能否全部消融?
重庆海扶医院的朱医生分析,这次的月经是异常的,经期时间太长。能否海扶治疗需要先做个盆腔磁共振评估肌瘤的具体位置,大小,以及血供情况。海扶治疗后一般术后第二天就可以出院的,你是肌壁间肌瘤是适合海扶治疗,吸收也是最好的类型。
1704#
志愿者燕子 发表于 2019-1-11 20:27:24 | 只看该作者
今天的语音咨询结束,欢迎参加下期,祝大家周末愉快!
1705#
夏至 发表于 2019-1-18 19:34:30 | 只看该作者
欢迎大家的到来,385期qq语音咨询如期来到。
1706#
夏至 发表于 2019-1-18 19:34:33 | 只看该作者
首先王智彪教授做了案例分享,是一个来自东北大地的张女士,她3个月多之前不远千里飞到重庆,来到重庆海扶医院做了子宫肌瘤的海扶治疗,当时她的子宫肌瘤8cm余,当地医生都做了切除子宫的建议。
后来张女士在99子宫网了解到有这样一个保子宫的治疗方式,就毅然飞到了重庆。幸运的是实现了海扶治疗,并且3个月后复查显示肌瘤大大缩小
1707#
夏至 发表于 2019-1-18 19:44:37 | 只看该作者
第一位交流的是大爱无边,44岁,发现卵巢囊肿5年左右,最近有生长加快的趋势,发现子宫肌瘤7年左右时间,现在肌瘤长径在4.6cm左右。
想咨询的问题:1、卵巢囊肿情况严重与否,是否需要治疗?
2、子宫肌瘤的情况需要做手术吗,需要子宫全切吗?

汪炼院长分析:44岁的女性,卵巢囊肿如果有生长加速趋势,需要明确卵巢囊肿的性质。建议在当地医院去明确评估一下,做一个肿瘤标志物检查,如果卵巢囊肿需要做手术,可以和磁共振显示的肌瘤一起做腹腔镜治疗;
如果卵巢囊肿不需要治疗,只做子宫肌瘤的治疗可以考虑海扶治疗或者腹腔镜治疗。
可以等待肿瘤标志物检查的结果出来后,和磁共振片子一起给我们的医生助理,我们做分析建议。
1708#
夏至 发表于 2019-1-18 19:52:52 | 只看该作者
第二位咨询的是你的福星,9月7日做了一次海扶治疗,做之前肌瘤4.7cm,第一个月排出了一部分,现在宫腔里还有坏死的肌瘤1公分,这样还影响怀孕吗?

熊郁主任分析:粘膜下肌瘤4.7cm,海扶治疗后排除了部分,只剩余1cm其实状态是很理想的。现在是否适合怀孕,是考虑目前残余的瘤体在宫腔里面的状态,是否形成明显占位。如果有占位可以借助宫腔镜做瘤体的清理,如果没有明显占位则可以直接试孕。
对于月经量多少的疑惑,有的人可能有误解,月经量多少的评估是看总量,不是自己的竖向对比。不少于20ml就不算月经量少。
1709#
夏至 发表于 2019-1-18 20:02:01 | 只看该作者
第三位交流的是烟花三月,49岁的新疆的朋友。
3年前检查发现子宫肌瘤5cm左右,最近检查超声,有子宫肌瘤9.6*7.6,6.6*4.4,1.4*1,三个肌瘤 
您想咨询的问题:
这么大的肌瘤适不适合做海扶?有可能还有数个小肌瘤在宫颈上面,适不适合做海扶?

汪炼院长分析:分析烟花三月的症状,月经量减少,周期开始紊乱,49岁的年龄,应该是到了女性的围绝经期的状态了。正常状态下来说,子宫肌瘤应该生长放缓或者停止生长、缩小的。像这种生长还是比较旺盛的状态,应该尽早做干预治疗了。多发肌瘤长径在9.6cm,以及6cm多,是比较大了,会对你的整体状态形成明显影响,大小便、出血、绝经进程等都有影响,达到了治疗的标准了。
海扶的治疗,在非月经均可治疗,现在烟花三月月经干净了,正是治疗的好时机。
1710#
夏至 发表于 2019-1-18 20:06:06 | 只看该作者
今晚的语音交流就到此结束了,祝姐妹们周末快乐!

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