2022年语音咨询直播帖（607期~~~）

第六位咨询的是ayan 肌瘤4cm 有迫切的生育需求，邓医生建议尽快治疗，为生育创造时间和机会

第七位咨询的是回来，子宫腺肌病，后壁4.1cm，汪院长分析可以做海扶可能性大，建议治疗。

晚上好，朋友们，周五的语音门诊交流又开始了。欢迎大家参加！

欢迎熊郁主任主持，邹敏主任，汪院长参与交流。
首先是王智彪教授做开场交流：
分享一个菲菲、阿华女士的情况，她来王教授的门诊看病，在海扶医院实现了海扶治疗，得到了我们医生助理的指导调理措施。心身行为调理措施是重庆海扶医院践行了几年的医疗辅助措施，是我们的特色，真正契合患者的健康需求的举措，可以不断完善，不断进步，会得到更多的发展发扬。

第一位交流的是sandy，44岁，超声报告显示子宫增大如4月孕，有明显贫血，血色素值为66,。
邹敏医生分析：sandy的报告看子宫增大明显，有多发子宫肌瘤，月经增多导致贫血严重。在子宫肌瘤的治疗之前，先行纠正贫血状态，可以在医院或者药店进行补血治疗，可以选择铁剂口服的方式。第二是肌瘤的治疗方式的考量，因为sandy提供的报告是很简单的，没有对肌瘤的个数、类型、大小进行详细描述，适宜的方式现在无法判断，建议可以在当地先行核磁检查，对子宫的情况进行全面评估，再结合报告进行方案的具体建议。
贫血的药物建议尽早用上，否则手术前达不到要求需要输血处理。

第二位交流的是辽宁的朋友，争青，现在49岁，今年月经量明显增多，第二天需要用卫生巾十来片。超声提示两个子宫肌瘤，一个与子宫内膜关系密切，大小为5.6*5.3cm，一个在子宫下段至宫颈部后壁，大小为6cm。


汪炼院长分析：看争青的超声报告，两个子宫肌瘤，大小在5-6cm，报告看是适合做海扶治疗的。但是最终的判断是由核磁检查以及机载超声定位决定的。建议争青可以在当地或者来我院进行核磁检查，以及定位检查。对于不管有无生育要求，或者是在围绝经期的女性，我们都有完备的诊疗方案，可以帮助顺利实现生育或者到达绝经状态。

第三位交流的是铿锵玫瑰，43岁，诊断为子宫肌瘤，自己可以摸到明显的腹部包块。做过剖腹产手术、开腹剔除子宫肌瘤手术、以及3次海扶治疗。目前的主要不适症状是月经量增多、有明显贫血，血色素在50-60之间。

熊郁主任交流：铿锵玫瑰的情况为弥漫性子宫肌瘤病，这是一个顽疾，开腹以及3次海扶治疗后，肌瘤现在又有复发生长迹象，现在肌瘤有浆膜下、肌壁间，粘膜下各种类型，还不排除腹腔也有肌瘤的可能性。有可能需要再次海扶，或者配合宫腔镜、腹腔镜做治疗。
这种情况我们建议先把核磁共振检查的资料先给我们看看，给一个具体治疗方案，或者综合方案的建议。

第四位交流的是慕悅筱筱44岁，山东的朋友。自己能够摸到腹部包块，有便秘症状，超声报告显示子宫后位，肌瘤9.6大，边界清楚。还有一些细小的肌瘤。慕悅筱筱想咨询自己的情况能海扶治疗与否，能不能完全治疗。
邹敏医生分析：慕悅筱筱的核磁片子和超声报告显示，子宫肌瘤为多发性，最大一个肌瘤较大，在子宫前壁，是一个低信号的肌瘤，符合海扶治疗的要求。另外的有一些小肌瘤，但是因为图像比较模糊，无法测量肌瘤大小，建议慕悅筱筱可以把片子邮寄过来，医生会诊讨论后给她一个建议。

好的，今晚的语音交流就到此结束了，朋友们周末愉快！

再见