YY语音咨询直播帖（101-180期）

2015年第一期，总共181期语音咨询现在开始了，请大家准备进入频道：47071374

和往期语音交流一样，王智彪教授首先分享了他周五在重庆海扶医院子宫肌瘤专病门诊的情况，希望大家从这些病例身上找到疾病康复的希望。

第一位咨询的群友是轻轻似梦，35岁，河北唐山人，有生育要求，有月经量增多和痛经的现象。最近检查的B超提示：后壁厚3.8cm，后壁回声粗强不均，肌壁间可见多发低回声结节，大小分别约：宫底右后壁3.8*3.4*4.9cm，子宫体下段前壁4.8*4.0*4.3cm，边界清楚。想了解：是否适合作海扶？海扶消融后，肌瘤和腺肌症部位的子宫壁是否会变硬？如果变硬的话，是否会影响子宫的延展性，造成怀孕后子宫不能均匀增大？  如果可以的话，海扶是否能切断所有大小肌瘤的血管，使其慢慢萎缩？因我在孕期子宫肌瘤曾迅速增大，所以担心如果小肌瘤不处理，会在孕期增长，但又听说肌瘤处理太多，对怀孕也有影响，想听医生建议？肌瘤和腺肌症可否一起消融，还是要分次消融？   在流产后，子宫没恢复到原来大小，海扶后，子宫能否收缩变小？   是否可以在海扶前用达菲林，使肌瘤缩小，再行治疗，使需要消融部位小一些？如果使用达菲林的话，停药后，是否会造成子宫迅速增大？海扶术前有什么需要准备？要不要提前住院？多久出院？费用多少？能否使用医保？ 海扶多久之后可以怀孕？  
汪炼院长分析建议：因为有生育要求，主要需要针对子宫肌瘤进行治疗；但是是否能适合海扶治疗需要先进行磁共振和定位检查进行确切的判断。  超声消融的定位很精确，治疗后不会影响子宫的延展性  。一般治疗中能看到的肌瘤都是能治疗的，是否需要分次消融需要根据病灶的具体情况而定，大部分是一次性治疗。海扶后子宫是会有一定程度的缩小。使用达菲林主要是会干扰我们身体本身的激素水平，一般是作为手术治疗前的暂时性手段    。海扶前主要是做好心理的准备 ；如果需要到重庆海扶医院需要提前电话预约，预约电话：02367886660；整个住院时间5天左右；重庆海扶医院是重庆市医保定点医院，你可以提前和你们当地医保联系异地就医。海扶治疗后根据情况，最长6个月，根据恢复情况最短3个月怀孕也是可能的。                                    

181期语音交流到此结束了，谢谢大家的参与，期待下周五的YY语音交流。