YY语音咨询直播帖（101-180期）

第七位咨询的是不愿触碰的记忆，该网友声音非常小，和医生咨询有一点儿不方便，建议进行电话咨询。

第八位咨询的小小鱼，曾经两次进行开腹子宫肌瘤剥除术，目前又有复发，现在痛经症状也比较明显。熊主任分析：需要通过核磁鉴别子宫肌瘤病和腺肌症，或者是合并又两种疾病。小小鱼非常年轻还没有结婚生育。如果超生消融可以帮助小小鱼，那么将会是很好选择。我们一起努力捍卫子宫。

2014年12月12日，YY语音咨询第178期将于19点30分举行。

第178期语音咨询即将开始，姐妹们赶快进入频道47071374吧

王智彪教授首先分享了一个病例，已经进行了2次海扶治疗，每次治疗都很彻底，但是现在她又复发了。我们回顾了她的治疗经历，经历了三次子宫肌瘤的开腹剔除术，子宫已是千疮百孔。这次我们希望她到重庆来进行身心行为的调理，挖掘患子宫肌瘤的病因。我们先不治疗，通过调理希望她治疗慢一点或者不再生长。目前我们门诊有40%的病人要先进行调理，然后再治疗，我想这才是对女性朋友更好的方式。

第一位咨询的群友是肖香林，25岁，有生育要求，B超发现后壁肌壁间外凸包块7.5cm，想了解目前哪种治疗方式更适合而且对于身体的伤害最小？宫腔镜和腹腔镜的区别？海扶手术后对以后生育的孩子有没有影响？
汪炼院长咨询建议：现在医学的发展从以前开腹到腔镜，到聚焦超声治疗。治疗的伤害是越来越小。所以伤害最小的方式是聚焦超声治疗。海扶（聚焦超声）是最好的方案，但是具体需要磁共振检查后才能最终确定；宫腔镜是通过人体自然腔道进入子宫里面进行相关治疗和检查；腹腔镜是通过在肚子上打洞的方式进行治疗。海扶治疗是一种机械波，是一种热量，不会对以后生孩子有影响。

第二位咨询的群友是感恩感恩，39岁，无生育要求，有经量增多，血块3天，痛经，小便增多，贫血等情况，B超显示宫体前壁肌层增厚，想了解子宫腺肌症的治疗及保养。
肖筱医生咨询建议：因为有经量增多，痛经的情况，结合B超检查考虑子宫腺肌症可能比较大。目前子宫腺肌症主要是药物治疗，物理治疗及手术治疗方式。我们建议可以考虑先海扶治疗，再根据治疗后情况了解是否需要结合曼月乐环的方法。在日常保养方面主要是保温保暖，另外可以采用每天晚上泡脚的方式增加血液循环。你目前已经带上了曼月乐环可以先观察下痛经和经量的改善程度及是否能接受带环的副作用。你目前疼痛有一定程度的缓解，可以多观察几个月经周期，如果有缓解更好，如果不能缓解你可以再考虑结合其他治疗方式。

第三位咨询的群友是抹去永恒，32岁，无生育要求，痛经4年，痛经期间需要服用止疼药，轻度贫血，想了解超声消融是否能缓解痛经？对腺肌症，腺肌瘤的治疗效果？腺肌瘤在子宫后壁，多发性，是否可以超声消融？超声消融治疗后的复发率？
邹敏医生咨询建议：从提供的情况来看考虑子宫腺肌症可能更大，但是超声判断不是很准确，而且也没有具体B超提示的腺肌症病灶大小，所以建议最好能做一个盆腔磁共振的检查。目前根治子宫腺肌症要根治就是子宫切除；但是如果我们能明确病灶是良性的，都不主张切除子宫。因为子宫切除后会有很多其他身体的副作用等。超声消融治疗后的复发率低于其他治疗方式，如果同时能结合身心调理的方案，可能将疾病得到最好的控制。

第四位咨询的群友是安安，32岁，有生育要求和心理负担，有疼痛和头晕的现象。B超提示多发性子宫肌瘤，最大子宫前壁，肌壁间，3.6cm，凸向浆膜，想了解目前的治疗方式
汪清玲医生咨询建议：从你的情况来看多发性子宫肌瘤的诊断还是比较明确。如果你没有生育要求可以暂时先观察随访一下；但是你有生育要求还是建议最好先处理，主要是一个治疗时机的问题。有条件的情况下可以把治疗适当的提前。平日注意自己的情绪，让自己更加的健康。海扶刀治疗后备孕的时间还是需要根据你具体的情况进行判断。

第五位咨询的李容，42岁，重庆人，无生育要求，经期三天，有血块，有头晕乏力等表现。2012年曾行海扶治疗，今年又新长3个，大肌瘤5cm多，想了解自己目前情况下的治疗方案。
肖筱医生咨询建议：要知道目前的肌瘤是以前治疗的还是新长出来的，需要先做一个磁共振的检查做一个对比。一般来说肌瘤是良性的，如果肌瘤生长速度比较快，需要做一个磁共振检查明确。