YY语音咨询直播帖（101-180期）

第一位咨询的网友是如云，由于如云耳麦有问题，只能打字交流：46岁的如云痛经一年，诊断为子宫腺肌症，将于邹医生进行电话沟通

第二位是如意，42岁，多发性子宫肌瘤，较大者位于后壁，大小约50*60*49mm，无明显症状，咨询能否海扶治疗。冉医生解答：现在的肌瘤已经达到治疗指征，需要完善核磁及超声机载定位检查，才能够确定是否可以海扶。

第三位咨询的是老朋友落落，33岁，核磁共振提示多发性子宫肌瘤，内分泌水平有一定问题，内膜较薄，由于落落还有强烈的生育需求，比较纠结先行海扶治疗还是进行激素水平的补充。肖医生如果先补充激素，很可能会引起肌瘤的快速增长，因此建议先行海扶治疗，坏死的肌瘤组织对激素不敏感，治疗后补充激素不会引起肌瘤的快速增长，更有利于内膜的修复和今后的怀孕。

第三位咨询的是老朋友落落，33岁，核磁共振提示多发性子宫肌瘤，内分泌水平有一定问题，内膜较薄，由于落落还有强烈的生育需求，比较纠结先行海扶治疗还是进行激素水平的补充。肖医生如果先补充激素，很可能会引起肌瘤的快速增长，因此建议先行海扶治疗，坏死的肌瘤组织对激素不敏感，治疗后补充激素不会引起肌瘤的快速增长，更有利于内膜的修复和今后的备孕。

第四位网友 灵芝草 40岁 本月b超发现子宫肌瘤，在有后壁浆膜下，大小约47*47*57mm，血供丰富，因为灵芝草还有生育需求，希望可以通过海扶治疗，但是害怕对生育有影响。汪炼院长分析：肌瘤的存在对妊娠有一定风险，建议先行处理，海扶无创治疗在处理病灶的同时可以有效保护周边正常组织，所以对怀孕没有不良影响，反而更有优势，建议海扶治疗。

第五位咨询的是白开水，43岁，曾经多发性子宫肌瘤在上海行超声消融治疗，目前又有新的瘤体生长，最大小于3公分。邹敏医生分析：只要是保留子宫的治疗方式，不能保证其他部位不再新生长。想要避免或延缓复发，需要积极身心调理。目前白开水并没有明显的症状，如果没有心理负担，是可以积极随访观察而不是急于处理。对于白开水又白带增多的问题，建议进行白带常规检查，看看是否是阴道炎症。宫颈囊肿是慢性宫颈炎的表现，可以随访观察。

第六位群友是好运伴一生，B超显示最大的肌瘤是7.9*5.6cm，位于后壁,合并有血小板增多的问题，但没有症状，原因不明，想咨询可否做海扶。肖医生分析：能否做海扶除了常规的术前检查之外，还是需要请血液科会诊，评估血小板增多对手术的风险。

第七位群友，青青 35岁，发现子宫肌瘤一年，今年复查彩超提示：宫体后壁低回声，大小56*59*58mm,39*38*38mm,因为青青未婚未育，心理压力较大。汪炼院长分析对于青青的情况，如果适合超声消融治疗，那么超声消融是最佳选择，对生育是最有利的。

最后一位咨询的群友是勿忘我，45岁，彩超提示多发性子宫肌瘤，较大者者约59*54*58MM，有夜尿增多的症状，因为有过两次开腹手术史，想咨询时候可以海扶。邹敏医生分析：疤痕是否影响海扶治疗需要先行超声机载定位进行评估。

本周YY语音咨询结束，下周再见~