三千里作品集：八年群友情

思念龙钗——99网上做海扶第一人

刚才看见龙钗给我写的《重庆海扶医院加强患者服务》的评论：“医者冷暖，患者自知；如此付出，定有善报。”我突然想到她已经海扶治疗三年了。（现在已经满5年了）记得满三年的那一天，我还告诉经典，你给龙钗去个电话，问候问候。她们都是女孩子，想来说话比较方便些。
龙钗是99子宫网上“海扶”治疗的第一人。她是个北方女孩，长的却跟南方女孩一样的水灵。她是2008年8月进的我们“子宫肌瘤交流1号群”，当时还没有网站（正在筹建），通过在群上和大家的交流，她悟性很高，很快就明白了海扶刀的原理，明白了超声消融治疗的优缺点及适应症，并且很快就决定并选择了海扶治疗。
三年来，我一直心中关注她的情况。可是她却像没事一样的，很少上群，只是偶尔写一写文章，报告她的复查和恢复情况，还整理了她的回复其他患者的术前术中术后的50个问题的问题集，可见她的用心。
龙钗偶尔会在我的QQ上给一个问候，简单的聊上几句，给我们一些感谢和建议。我知道这个女孩子非常忙，也非常敬业，我知道她是在用一种善良来表达别人给于她的善良。这是个感恩的孩子。
我和龙钗曾经见过一面，她那清澈的眼神和调皮的话语给我很深的印象。小丫头，祝你幸福！

做海扶，选择医院比选择医生重要

看病，大家往往是选医生，最好是找个熟人医生。因为现在的医院基本上得不到患者信任，哪怕是很多大医院，患者都担心被敲诈，熟人医生应该不会整你。
这是因为医疗风气坏了，医院追求经济利益，不少大医院年收入几十亿，上百亿，远远超过好多大企业。
医院领导的眼睛盯着钱，医院的医生也必须盯着钱，熟人例外。
但是做海扶我劝大家不要这样认识。海扶是个新技术，需要对患者的高度责任心，没有责任心是做不好的，或者容易出错，或者做后的很多术后疑难得不到解决。因为大医院的海扶医生也不能脱俗，不能完全把心放在患者身上，必须要按照医院领导的安排，追逐收入。
海扶是个好技术，好技术的推广必须体现善良，患者才买张。医院的善良从根本上来源于医院领导的思想，有患者第一的思想的领导，会要求全体员工善待患者，安全第一，质量第一，术后关怀第一，这些永远都比经济利益重要，因为他们知道，唯有病人的拥护，才有长久的经济利益。
我在一些小医院和新医院看见了这方面的曙光。他们不急功近利，他们非常在意患者的感受，不能做海扶的，他们不做，做起来比较有困难的，给患者讲清楚。患者不管是来，还是走，还是在医院，还是回家后，给患者家的感觉，亲人的感受。
新技术不同于传统技术，没有成型的教科书，传统技术的医生只要按照教科书做，哪怕是错了，甚至大的医疗问题，他们也不承担责任。海扶则不同，没有教科书的庇护，需要针对每一个患者制定个性化的治疗方案，这需要海扶医生，妇科医生和其他专科医生的共同参与，才能做出正确的预案。这些也不是某一个医生所能够决定的，需要医院有这个机制和流程。
观念决定想法，想法决定做法。海扶的善良要受益于患者，必须也只能是通过有善良意识的医院的各级领导，他们决定医院的价值取向。我记得南京某大医院的妇产科主任曾经说过的一句话：“海扶，做恶性肿瘤可以，收入高，做子宫肌瘤，没意思。”这让我惊讶。也让我明白，他们即便有海扶，也是做不好的。尽管他们医院里也不乏好医生。

中国要不被吃，就要做大象

今天是“9.11”，10年前，在这次事件中，411位救援人员，246名乘客，纽约世贸中心的2000多名无辜百姓死亡。
记得那天晚上，有人来电话说她老公电话打不通了。当时刚刚看了中央台的新闻，110层高的摩天大厦（双塔），在两架飞机的撞击下轰然倒塌，现场是一遍大火滚滚浓烟，非常之惨。
她老公按计划今天到纽约，她非常惊恐。我告诉她，应该是电话网拥塞了，不要紧张。
10年了，我在想，“9.11”应该是恶人的一场纷争，殃及的却是老百姓。伊拉克，利比亚战争，以及现在漫布世界各地的恐怖活动莫不如此。
非洲大草原，食肉动物常常画地为牢，分吃食草动物，它们越界的时候，就形成战争。
人类比动物更甚。强权的人为了利益，常常绑架老百姓参与战争，用本国老百姓的人力物力去掠夺他国的资源。
世界上很多国家的老百姓的生命安全，和非洲草原上的食草动物一样，没有保障。
中国是个不称霸的大国，历史上很多强权国家一直虎视眈眈。鸦片战争，八国联军攻打北京，日本侵华战争，无一不是想吞食中国。现在很多豺狼虎豹也心不死，一直觊觎着中国。在中国的周边，航空母舰耀武扬威，靖国神社阴魂不散。
动物界有一种食草动物，连狮子也不敢踫——大象。中国要不被吃，就要做大象。
我很高兴的看到，中国——正在成长为大象。

中国医生，不要西方没学好，又把中国的好东西弄丢了

常在子宫肌瘤的群上泡，群友最恐惧的就是“到医院就叫开刀，并且切子宫”。我一直以为这是全世界的通病，全世界的医生都如此。
子宫长个瘤子，就像脸上长个痣，总不能把脸也割了。为此我难以掩饰对全世界外科医生的愤怒，尤其是对发明开刀的西医的愤怒——对有症状的肌瘤，这叫轻罪重判；对没有症状的肌瘤，是错杀无辜。因为肌瘤都是良性的，不死人，为什么干的这么绝哦。
和群友聊的多了，不断的有一些国外的华人进群来，和她们聊聊，才知道西方国家的医生并不这样。
有个西班牙患者告诉我，她一直是不准备治疗的，因为那里的医生告诉她，子宫肌瘤没事，不要管它。一直没有管，现在肌瘤比较大了，有症状了，医生才同意治疗。
我不得不由衷的对她所说的那位外国医生感到敬佩！正是有那样的医生，她的子宫才得以保留，也才有了遇见海扶的机会。
可是众多的在中国国内的群友却没有她的幸运，要不被医生吓的半死，要不就是早早的被把子宫割了。直到有一天进到99子宫网，才后悔不已。
西医是个好东西，可是我们国家有的西医医生我看没有学好。我听说有一个美国归来的肝胆专家，40多岁，海归学者，在北京某大医院工作。有一天他看见一张肝癌片子，问是谁的，当同事告诉说是他的的时候，他立刻就软了下去。不到三个月，他就去世了。悲哉！
中国的中医历来没有”癌“这一说法。过去的病人就即便是“癌”，也很少很快就死的，现在癌症病人快速死亡的却是太多了。这不能不让人深思，我们的医生们缺了点什么东西。
西方有好东西，其实中国也有好东西。中医的辩证医治及济世救人的思想我认为是值得我们国家的西医好好学习和继承的，我看好多西医医生没有学会。他们懂一些西医学的人体结构，但是没有把握精髓，把医人这个神圣事情近似于修家具一样处置，没有悲悯思想，像木匠修椅子，不行就换个腿，换个靠背。有时候换不好了，椅子散架了，人就死了。
西医在手术前一定要叫你签个责任书，这无可厚非，但如果是骨子里没有患者至上的想法，只有保护自己“做不好你后果自负”潜意识。这就不好，这就不容易做好事情。

信任就是责任

时常有患者说：“三千里，我相信你。”这句话让我高兴，但也感觉心里沉甸甸。
她们好多都是在惊恐中找到这个网站，找到肌瘤患者交流群。当地医生的话在她们心里的重量，对子宫肌瘤这个“肿瘤”的不认知的担忧，已经把她们压得心力交瘁。
无意中发现一个网站，发现一个不开刀治疗肿瘤的技术。对她们来说，是个惊喜。肌瘤美女往往是知识女性，是爱美女性，真的吗？真的吗？？她们会不停的问，就是希望不是假的，因为她们不想开刀。
她们会问个一清二楚，因为这事关她们身体。海扶不开刀是怎么杀死肿瘤的，杀死的肿瘤在身体里会怎么样，哪里治疗好，效果怎么样，包括交通食宿天气，等等等等，她们有很多很多问题。
这种情况，我们就要耐心的回答她。为了回答好，必须要认真的学习，学习相关的知识。还需要发扬一点善良，用“为人民服务”的思想来约束自己。
这就需要耐心，虚心，善心。方能承担起她们给于的信任。
每当我看见群上这些话语时，我仿佛看见患者那急切的目光，那期盼的目光，那滚烫的目光，让我自警，一定不能辜负她们。这是责任，是做人的责任。

医生要感恩病人

现在往往看见的是病人对医生的感恩，其实医生也是要感恩于病人的。
因为有了病人，你才有学习的机会，你才有实践的机会。就即便你是学富五车的大医生，也是需要继续学习，学习的最重要地方不是教室，不是研讨会，而是在患者身上。
也因为有了病人，你才有俸禄。才有你的房子，车子，位置。
国家配置的医疗资源，就是让你救死扶伤。资源的钱来自于老百姓的税收，老百姓生病了，到医院来，正是你回报她们的时候，他们是医院的投资人。
不要把医治病人当作一种恩赐，你才会有患者立场，才不会高高在上。
医疗的本质是服务，是一项最光荣最艰巨的服务，因为直接面对的是人的身体和心灵。
医生需要有高超的技能，更需要有菩萨心肠。如果你不具备，我劝你不要当医生。
人们愿意拜佛，是因为佛永远是微笑的，永远对来看他的人彬彬有礼。

微笑最少的地方是医院

很多人都爱面子。我认为有三种人不应该在意面子，因为他们是园丁，是天使，是公仆，是直接为人的心灵，健康和幸福服务的。这三种人是教师，医生，公务员。
但现实往往不是这样，这三种人是最在乎面子的。尤其是医生，面子厚了，笑就出不来了。
现在的中小学教师我认为是比较好的，不好的是重点中学收取高额择校费的领导和一些大学的自以为是专家的教师。
重庆市的公务员队伍形象在改变，尤其是重庆市的公安队伍，给人安全。
乡村医生是我敬重的。但是一些大医院的人不敢恭维，从院长到挂号的，眼睛都钻到钱眼里了。
——好大一个中国，微笑最少的地方是医院。其实医院是最需要有微笑的地方。

马云能够帮帮患者么

现在的医生不懂患者，就像商人不懂顾客。这是两个不同的利益群体，强的一方可以站在对方立场想，但不会按照对方立场做。
消协没有用，如果办什么医消协也没有用。
大商人欺负小商人，大医生欺负小医生，大企业欺负小企业，大技术欺负“小技术”。这是自然法则。
改变法则必须破坏平衡，建立新的结构——有利于新事物生长的结构。
在商品市场的错综复杂中，马云搞了个淘宝，在商品买卖市场中给中小商家有个阵地。垄断破了，质量上了，价格下了，顾客高兴了。
什么时候中小医家、新“小技术”也能够有个阵地，让患者也高兴高兴。呼唤马云。
不论马云来不来，但我相信医疗垄断不会长久。恐龙也有死的时候。

（我知道，也许那个时候，三千里已经不在了。没关系。“王师北定中原日，家祭无忘告乃翁。”）

全国每年有8万人死于药物滥用

全国每年有8万人死于药物滥用。药是治人的，却让人死。开大处方的医生们为什么要这样做，是因为医药代表每天都在考核他们的开药量并按时给他们计发回扣。
我认为，医疗行业的潜规则已经腐蚀了大医院的这些大医生们。吃回扣的医生有个特点，比较高傲，因为口袋里有钱。善良医生还是有的，一般是大医院的“小医生”或在较小医院的医生。这也是我比较推崇一些“小医生”和重庆海扶医院的理由。
中国的医改，现在只进行到基层医院。大医院垄断着医疗资源，看病贵，看病难，我们继续忍耐。何当医改到大院，天下患者尽欢颜。我等期盼着。

回扣，红包，感谢费

那天看一篇微博，说重庆海扶医院邓医生退红包的事情，引起来一番争论。在这里，我谈谈我的想法。
人们因为为别人做了事情，有些会有表示，即好处。这好处不外乎三种：回扣，红包，感谢费。
回扣是一种事前的私下约定。一般按帮人做事的程度和数量来计算，有一个百分比。比方药品供应商和医院里的一些人就有这种约定。回扣最终会纳入成本，让病人的费用增高。回扣是一种对公共权力的滥用，损公肥私，损大家肥少数人，是一种违法行为。
红包是非约定的，是患者对治疗的事前的和事后的感谢。治疗前给红包的一般是因为社会风气的影响，“人家都给我不给不好，不给怕有对自己不利的后果”。本质上说，是一种非自愿，是风气胁迫。这是社会诚信缺失的表现。病人有一种既恨又怕，本不想给又不得不给的想法。有的医生会在治疗前暗示红包，这是种索贿行为，是强迫患者“自愿”，这些人在索取红包的同时还给红包披上合法外衣，是红包屡禁不止的根源。
感谢费也是一种红包。一般是出于一种事情过后的感激，一种发自内心的释放。给予者似乎仅仅用语言不能表达，非要用物质。这样的给红包患者，我认为是知道感恩的人，有这样的患者给红包的医生，我认为是好医生。对这种红包，我认为退是对的，收也不是错误，是对善良意愿的接纳。
我憎恨给回扣吃回扣的人。我崇敬那些拒收红包的医生。象海扶医院邓勇斌这样的医生，是值得提倡的。

附：偶感
1、送红包，本来是一种人与人之间的感谢。但是被一些“聪明”的人利用了，成为一种社会潜规则。“聪明人”会用红包去为自己的仕途和生意铺路，也用红包潜规则收刮求他帮助的人。红包对于无权势的老百姓，是一种新的被剥削。
2、全中国唯一拒收红包的医院：重庆海扶医院，收红包者开除。
3、狮子和狼在捕杀食草动物之前总是让它跑起来，让它们恐惧。现在的骗子也在用这个方法，先搞乱你的神经，再搞你的现金。有些医院也是如此。