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[导语]杨女士是一位子宫腺肌症合并巧克力囊肿患者,为寻求海扶治疗,千里迢迢来到重庆海扶医院。住院不久,就在2013年10月31日凌晨三点,躺在病房的杨女士感觉小腹一阵阵的剧痛,疼痛常从一侧开始,以后扩散至全下腹,这样的剧痛以前从未发生过。
值班的王医生来到病床,仔细的检查叩击腹部,明显的腹部肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。临床经验丰富的王医生准确的判断:“巧克力囊肿破裂了,立即手术---------”。
熊郁主任接到医院的紧急通知,第一时间赶往医院手术室,患者已经躺在了病床上,表情痛苦。看见熊郁主任,杨女士第一句话说到:“熊主任,救救我!”熊主任心如刀绞,亲切对安慰患者:“你放心,马上手术……”
杨女士在全麻下行腹腔镜右侧附件切除术、盆腔粘连松解术。熊郁主任精湛地完成了手术,整个手术很顺利,盆腔内巧克力囊肿破裂所留下的积液约300ml全部清理干净……
在紧急时刻,及时手术挽救了杨女士的生命。术后第一天,杨女士伤口恢复良好,可以自己下床活动了。
99子宫网志愿医生-华解疑:为什么巧克力囊肿会破裂?
正常子宫内膜生长在子宫腔内,某些妇女,行经期脱落的子宫内膜逆流到输卵管,经过繖端,逸入盆腔,就地种植,继续生长,就形成了子宫内膜异位病灶。发生在卵巢的子宫内膜异位症,可以生长到较大的体积,直径自数厘米以至10余厘米不等,通常称为子宫内膜异位囊肿。由于囊肿内含陈旧性的深褐色的经血,看起来很像巧克力酱,故又叫做巧克力囊肿。这种巧克力囊肿的壁,质地松脆,在月经周期后半和行经期,由于局部充血和出血,囊内压力升高,可以造成囊壁破裂囊肿内所含之陈旧经血,通过破口,流入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹痛。
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