宫颈上的“青春痘”--宫颈纳氏囊肿

宫颈上的“青春痘”--宫颈纳氏囊肿

“大夫，我做了个B超，上面说有宫颈囊肿，是不是很严重啊？能治好吗？”

“大夫，我在XX检查，说有宫颈囊肿，让做手术，我害怕。。。”

“大夫，我得了宫颈囊肿，要不要做手术啊？有危险吗？”

“大夫，我有宫颈囊肿，会不会影响生育啊？”

“大夫，宫颈囊肿会癌变吗？”

…………

以上都是在门诊常常能听到的问题，这些患者心惊胆战的来咨询，仿佛得了什么不治之症一样……那么什么是纳氏囊肿？它到底严不严重？如果检查发现纳氏囊肿，我们该怎么办？

科普时间

宫颈囊肿又称宫颈腺囊肿、纳氏囊肿。囊肿可以单发，也可以多发，一般小而分散，突出在宫颈表面，表面光滑，呈蓝白色，如继发感染后可呈黄色小囊肿。
宫颈腺体囊肿由德国解剖学家Marthin Naboth最早在1707年描述了这种特殊的囊肿，为纪念其杰出成就，人们用他的名字将该囊肿命名为宫颈纳氏囊肿，有时简称纳囊。　

宫颈纳氏囊肿形成原因

①我们都知道脸上长出“青春痘”的原因：当皮脂腺的出口因为发炎或被脏东西堵住，导致腺体所分泌的油脂没办法排泄，我们的脸上就会长出“痘痘”了。女性的宫颈上分布着两种细胞，一种是鳞状上皮细胞，位于宫颈表面，一种是柱状上皮细胞，位于宫颈管内，当受到激素水平变化或者炎症刺激时，宫颈的柱状上皮会外移到宫颈表面，也就是我们所说的宫颈柱状上皮移位。当鳞状上皮重新覆盖到宫颈表面时，可能会阻塞宫颈腺的腺口或者伸入到腺管，导致腺管口堵塞。此时，宫颈腺体分泌的液体无法流出，积聚在腺管内，就会形成一个类似水泡样的结构，被称为宫颈腺体囊肿，也就是我们常说的宫颈纳氏囊肿。   
②还有一种情况就是宫颈长期受到慢性炎症的刺激，导致腺管周围的结缔组织增生或者疤痕形成，压迫腺管，也可以导致宫颈纳氏囊肿形成。

宫颈纳氏囊肿有什么表现？

纳囊包含的粘液常清澈透明，但在合并细菌感染时可呈浑浊脓性的。宫颈纳氏囊肿一般没有临床症状，多在体检时发现。妇科检查可发现突出于宫颈阴道部表面的囊肿，可大可小、小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，常见于表面光滑的子宫颈。可单发可复发。由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大，而炎症严重者，可导致月经异常、白带异常等可能

检查方式

①妇科检查        ②B超检查

治疗方式

①宫颈腺体囊肿大多数不需要治疗，且部分囊肿里面的液体会慢慢被吸收，可以自行消退，所以单纯的纳氏囊肿是不需要治疗的。
②当宫颈腺体囊肿妨碍宫颈检查、引起不适症状、或者需要排除其他疾病时才需要治疗。例如出现有大量黄色粘稠或脓性分泌物，或者接触性出血等急性炎症的表现，则需在专业妇科医生的指导下及早治疗，可以采用药物、激光、微波等方式处理。治疗的手段包括电凝治疗、低温冰冻治疗、活检钳切开送病理检查等。
③由于宫颈纳氏囊肿出现的部位是鳞状上皮和柱状上皮交界的地方，对炎症等刺激比较敏感，也是宫颈癌的好发位置，所以对于有性生活的女性需定期进行宫颈癌的筛查，包括宫颈细胞学TCT）和高危型人乳头瘤病毒（HPV）的检查。

如何预防纳氏囊肿

宫颈纳氏囊肿是慢性宫颈炎常见的一种表现。故预防慢性宫颈炎是预防纳氏囊肿关键。
（1）宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。
（2）平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生，配偶要注意清除阴茎的包皮污垢。
（3）注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障身心健康。
（4）定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗。
（5）在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
（6）注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴，避免致病菌乘虚而入。
（7）实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。
（8）平时应注意卫生，保持外阴清洁，防止病原菌侵入。