超声消融效果好不好？用图片告知，大家讨论！

来自重庆海扶医院邓勇斌的微博？：20岁极其年轻的肌瘤合并再生障碍性贫血患者！血常规提示红细胞，血小板，白细胞均减低，外院拒绝手术最佳只能海扶！肌瘤靠近粘膜，保护难度很大，结果还不错，内膜保护非常好，上图：



   

感谢邓医生提供的海扶治疗前和治疗后的核磁共振检查图片，让每一位网友可以更真实的看见患者案例。
这个患者实际上在治疗前就邀请了专家来会诊：

这个患者的病情部分资料：
今日重庆医科大学唐良萏教授查房知识点：
某患者，在校大学生，诊断是子宫肌瘤、再生性障碍性贫血。这个患者的病情比较复杂，她是8个月前发现的子宫肌瘤，子宫肌瘤大小接近6厘米左右，半年前因为反复的贫血在外院诊断为再生性障碍性贫血。考虑患者的病情复杂，血常规异常，选择治疗的方式尤为重要。
唐教授重点查房这个患者，为再生性障碍性贫血存在全血象下降，如果选择传统的手术方式（开腹、宫腹腔镜等），可能存在出血的风险，加重子宫的伤害，同时患者是在校学生，未婚未育，没有性生活史，那么传统的手术方式，给患者伤害比较大。
同时这个患者在治疗再生性障碍性贫血和子宫肌瘤的时候，期间使用了不少的中药治疗，甚至月经期间也在使用中药的治疗方式。唐教授认为：中药治疗在我国悠久的历史，博大精深，我们不反对中药的治疗，不反对中药的治疗方案，但是由于中药里面的药物成分比较多，复杂的成分，不建议长期的口服，不建议月经期间使用，因为不了解中药的成分，里面是否含过多的活血化瘀的成分，在经期口服这样的中药，可能导致月经的影响，还有长期的口服中药，可能影响肝肾功能。
目前主要是完善相关的血液检查，详细的了解血象功能的情况，择期治疗子宫肌瘤。

怎么看T2高不高？

有腺肌症患者吗？我看都是肌瘤的。

游客 106.118.175.x 发表于 2014-11-7 15:06
有腺肌症患者吗？我看都是肌瘤的。

有子宫腺肌症的案例，如果你想对详细的情况了解，也可以致电02367886660，这是重庆海扶医院的电话，可以详细的咨询。

案例：详见此帖子的第5页，有图片。

游客 222.130.122.x 发表于 2014-11-6 19:36
怎么看T2高不高？

T2信号高，表示血供丰富

来自成都的“梭梭头”在海扶消融后近6个月，于2017年3月2日“分娩”下一块坏死的肌瘤组织。后经彩超复查：子宫内肌瘤完全消失。

“梭梭头”于2014年底体检发现子宫肌瘤，2015年底出现月经量增多伴血块，经期长至9-10天，中度贫血，血色素80g/l。最近一次经期延长至15-16天。

      因有生育要求，且经历过一次开腹巧克力囊肿剔除，不想开刀的她多方打听后了解到海扶超声消融可以不开刀治疗。于2016年9月25日在我院（成都武侯海扶医院）行海扶消融治疗。治疗时：后壁凸向宫腔内肌瘤近5cm；血色素72g/l，中重度贫血。

这是一个子宫肌瘤合并肌腺症的病人，肌瘤是粘膜下50*30mm，肌腺症的病灶达到了73*49mm，有痛经和月经过多的症状，传统的治疗是宫腔镜手术切除肌瘤或者腹腔镜下切除子宫，现在采用的无创聚焦超声治疗，治疗后图中黑影表示肌瘤和肌腺症内部出现了坏死。

子宫肌瘤海扶治疗前55.5*52.1
海扶治疗后半年：39.7*36.7

   
治疗前:

海扶治疗后半年：