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揭秘易出现“过度治疗”的子宫疾病

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琉璃花 发表于 2016-5-25 12:25:43 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  过度治疗之——被“妖魔化”的宫颈糜烂
  宫颈糜烂在育龄期妇女中很常见,单纯的宫颈糜烂不是病,而是一种正常的生理状态。女性在青春期或者妊娠期,由于雌激素水平升高,使得宫颈管内的黏膜向宫颈生长,替代了原有的鳞状上皮,而由于黏膜很薄,呈红色,所以看起来像糜烂。然而,也正是这样一种正常的生理状态和“恐怖”的名称让患者觉得这一定是一种非常厉害的疾病,其实不然。

  2008年,《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

  实际上,单纯的宫颈糜烂根本无需治疗。但是,由于一部分早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂不能分辨,所以,对有宫颈糜烂的女性应该每1~2年实施一次宫颈细胞学检查,进行排癌。如果有症状的话,比如分泌物增多,一些人分泌物多会腰酸、小腹有下坠感等则需要进行抗炎治疗。未生育患者,一般采用对症治疗;已生育患者,糜烂面积较大,也可以做物理治疗,比如激光、微波、冷冻等。

  过度治疗之——被误解的子宫肌瘤
  子宫肌瘤号称“妇科第一瘤”,是公认“容易被过度治疗”的项目。只要说到瘤、癌,患者姐妹往往就会被恐惧、绝望包围。甚至会为了能够“活下去”而主动要求医生切除子宫。实际上,子宫肌瘤是良性的妇科肿瘤,不会发生恶变,成为恶性肿瘤。为了子宫肌瘤切除子宫实在是过度的治疗。

  其实子宫肌瘤存在于咱们大多数育龄期姐妹的子宫内。大部分肌瘤小、无症状,根本不需要治疗,做好定期的随访观察即可。需要手术治疗的患者姐妹仅仅是极小的一部分。只有在子宫肌瘤出现症状,如月经异常、影响怀孕、影响正常的工作、生活或造成心理压力时,我们才考虑物理性治理。

  对于子宫肌瘤的治疗,目前可以选择的方式有很多。如开腹、腹腔镜、宫腔镜以及海扶超声消融、动脉栓塞、射频消融等。但是,我们要明确,没有哪一种方式是最好的,适合自己的才是最好的。建议要治疗的患者姐妹全面了解各种治疗方式,根据自身情况,选择最适合自己的治疗,让治疗本身带给我们的伤害更小。

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