痛经是子宫腺肌病患者主要症状之一,痛经既是一种客观的临床表现也是患者的主观感觉,而对疼痛程度的评估对医生制定治疗方案是很有必要的。视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)就是一种临床上最常见的疼痛评分办法,
VAS疼痛评分法是在白纸上画一条粗直线,通常为10cm,有可滑动的游标,在线的两端分别附注词汇,一端为“无痛”,另一端为“最剧烈的疼痛”,患者可根据自己所感受的疼痛程度,在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度及心理上的感受程度。从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。测试时患者面对无刻度的一面,将游标放在当时最能代表疼痛程度的部位;医生面对有刻度的一面,并记录疼痛程度。
VAS 无痛 |----------------------------------------------------------| 最剧烈的痛 VAS疼痛评分标准(0分-10分) 0分:无痛; 3分以下:有轻微的疼痛,能忍受; 4分一6分:患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受; 7分-10分:患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍,影响食欲,影响睡眠。
在重庆海扶医院,医生会为每一位有痛经症状的子宫肌瘤和子宫腺肌病患者在治疗前做一个疼痛评分的评估,根据疼痛评分和疼痛耐受度制定相应的诊治方案,再对患者术后的痛经情况再做一次评分。
“很多腺肌病患者在来院就诊前疼痛程度都在7分以上,在经过超声消融治疗以后患者的疼痛普遍下降到3分以下,极大地缓解了患者痛经症状、提高了生活质量。”海扶医院的医生介绍道。“此外,由于疼痛是一种主观体验,是非常复杂的心理和生理感受,我们医护人员通常会对患者有一个正面的心理引导,帮助她们释放心理压力,也在一定程度上缓解患者的疼痛感觉。”
|