子宫肌瘤与性

[导语]有一些人得知患有子宫肌瘤后，会误认为子宫肌瘤的产生跟性生活有关，因而羞于启齿。所以，首先大家要明确一点，子宫肌瘤的产生与性无关，跟体内内分泌失衡过多雌激素刺激有关.

      在患子宫肌瘤后，出现各种症状，或者在通过一些治疗后，会对性欲及生育等产生不同影响，分别为：

      一、子宫肌瘤对性欲的影响视症状而定，如经期长，周期短，可因禁欲期长而有性欲亢进，甚至出现性饥饿的。如月经过程导致严重贫血，则因头晕、乏力而使性欲减退。如长期不孕，夫妇关系紧张，则性欲进一步减退。

      二、子宫肌瘤患者中有25％～30％不能受孕，这主要是子宫肌瘤压迫输卵管，妨碍受精；或子宫肌瘤使子宫变形，子宫有占位性病变，受精卵不能着床种植，或着床不久，导致流产。

      三、子宫肌瘤常用激素治疗，如丙酸睾酮、甲睾酮均可引起性欲亢进，炔诺酮有雄激素样作用，亦使性欲亢进。

      四、子宫肌瘤摘除后，常能使多年不孕者获得梦寐以求的爱情结晶，夫妇大喜过望，性欲会有亢进。

      五、因子宫肌瘤的子宫及双卵巢切除者术后内分泌变化，性欲可减退，主要是性激素减少加上绝经期综合征的困扰所致。

      六、子宫黏膜下肌瘤，尤其脱出于宫口或阴道者，性交时可引起出血、感染，继而出血加重，白带增多，甚至引起发热腹痛。性交还可导致浆膜下子宫肌瘤发生扭转，引起剧烈腹痛。

      七、因子宫肌瘤而做子宫次全切除或子宫全切后，即使双侧卵巢保留，但因子宫切除时切断子宫血管，子宫血管对卵巢血供减少导致卵巢功能提前衰退，也会影响性欲，若子宫全切除可致阴道略有缩短，性交时分泌物减少等均会影响性交快感。

      八、子宫肌瘤栓塞治疗或子宫动脉结扎术也均可影响卵巢血液供应而影响性欲。

      子宫肌瘤患者的性生活保健，应注意如下各点：

      1．非月经期均能性生活，子宫肌瘤摘除后1个月后可恢复性生活。全子宫切除术后宜在术后2～3个月待阴道残端愈合后恢复性生活。因术后过早性生活可引起阴道残端出血。

      2．性欲亢进者，不必停用雄激素，可适当减量，或服用杞菊地黄丸，每次9g，每日2次。若出现长胡须，声调粗，则宜停用雄激素。

      3．性欲减退者可服用丹栀逍遥散。

      4．患者有贫血，宜加强营养。

      5．月经过多时应多卧床休息，可减少经量，同时应禁止性生活。

      6．月经过多、经期长者，经净后3d可恢复房事，阴茎插入不宜过急、过猛、过深、否则易激发再次出血。

      7．子宫全切除术后性生活时，阴茎插入也不宜过深。

      8．浆膜下有蒂子宫肌瘤者性交位置以女下仰卧为妥，不宜交替用后背位、侧卧位，因一次性交交换多种姿势，易发生子宫肌瘤扭转。

      9．不孕者摘除子宫肌瘤后至少6个月方可受孕，如子宫腔切开，则需1年后妊娠较为安全。所以此期间内应避孕，一旦受孕后宜禁欲。

       10．子宫肌瘤合并妊娠者不宜性生活，因子宫肌瘤者不易受孕，即使受孕也易流产，因性交可使妊娠子宫痉挛性收缩，诱发流产。

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