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一般来说,子宫肌瘤和子宫腺肌症患者只要符合超声消融的适应症,在非月经期即可进行超声消融治疗,但是如果遇到一些特殊情况,其治疗时机又是什么特殊要求呢?
1.急性盆腔炎
急性盆腔炎是常见的妇科急腹症,可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命,需及时治疗。
患有急性盆腔炎的子宫肌瘤和腺肌症患者必须在炎症控制后3个月才能进行超声消融治疗。
2.人流术后
因为人流术可能导致子宫内膜的基底层损伤,而有瘢痕形成,甚至形成部分宫腔粘连。如果瘢痕没有软化,在超声消融过程中,有可能出现在该区域沉积增加,导致部分疼痛或局部损伤。
人流术后,必须有三次正常月经后才能进行超声消融治疗,这期间需要观察三次月经的经量、周期、经期以及月经颜色等并和以前的月经进行对比。如果这几次月经没有异常,就可以做超声消融术前的准备检查。
3.安置有节育环
超声消融前需要取出宫内节育环,在节育环取出后如果无腹痛和阴道流血等临床症状,才能进行超声消融治疗。
4.下腹手术史
下腹有创手术后需要三个月的恢复,才能进行超声消融。如果腹壁疤痕严重,影响声通道安全,可能增加患者治疗中的反应和皮肤损伤的风险,是不适宜做超声消融的。
5.合并内科慢性疾病
如果患者合并有高血压、高血糖等慢性疾病,超声消融前需用药物对血压、血糖等进行控制,如果控制效果理想,可以进行超声消融手术,并且术中需对身体机能进行监测。
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