保护膝关节从青年时抓起

北京积水潭医院关节外科的李玉军教授，告诫人们要想有一副好的膝关节，年轻时期就要注意生活方式的调整，防止膝关节过早老化，指导大家合理运动远离膝关节的过早老化和疼痛。

　　研究表明，人的膝关节良好状态在25岁时达到峰值平台，随即开始老化出现退行性改变。但是老化不等于发生疾病。俗称老寒腿、增生性骨关节炎、骨关节病都是骨关节退行性改变所致的疾病。

　　一、膝关节老化的原因：

　　从生理结构看膝关节上的髌骨与股骨在人体下蹲时产生的挤压和滑动摩擦力最大，相互摩擦和挤压力比站着增加1.3-2倍，可导致膝关节过早老化；

　　肥胖的人比正常人膝关节增加1-2倍的负重；

　　女性的肌肉力量不如男性，但是女性因为解小便需要经常下蹲，下蹲次数一生比男性多5-6倍，因此女性比男性更常见膝关节病；

　　外伤会加速膝关节过早老化；罗圈腿即O型腿由于外侧副韧带一致处于拉伸紧张状态，则内侧承载压力负重多容易磨损，膝关节也易过早老化；

　　与膝关节周围的肌肉力量和韧带的柔韧度密切相关，如果肌肉力量弱，韧带柔韧度好，极易接受不断的刺激而导致过早老化；

二、骨关节病与缺钙无关：　　骨关节病与关节面的运动摩擦压力，关节周围韧带强度和肌肉力量三者密切相关。O型腿、X型腿、内外八字腿都与遗传相关，但更与小儿时候的缺钙和是否有意识干预有关。比如有的小孩生下来是O型或X型腿，但长大了自然直了，就是家长注意4-10岁之间最需要钙的时候及时补钙和注意辅助矫正有关。成人一旦发生骨关节病补钙不会改善和缓解疾病。三、如何保护好膝关节：　　通过适当运动锻炼膝关节周围肌肉力量，站立反复踮脚跟；　　站立侧抬腿45度；　　坐在椅子上脚向脚背屈曲，伸直双腿膝关节。　　要求动作缓慢，慢起慢放各八八拍，肌肉酸胀即可。膝关节周围肌肉力量增强后可以保持膝关节的均衡受力，防止过早老化。　　对于爬山，是一项有利于心肺健康的运动，但由于是一个反复屈曲膝关节的运动，对于肥胖的人，家族有骨关节病遗传史的人，和已经有膝关节病的人最好不要选择爬山运动，可以选择膝关节负重轻的活动，不要剧烈运动，促使关节过早老化。如果喜爱打羽毛球，打篮球等竞技运动的人最好戴上护膝再运动，减少外伤性骨关节病，戴护膝又可以保暖，凡有骨关节病都是关节怕受凉，不是仅仅风湿病或老寒腿怕凉。不能因为肥胖或者患了骨关节病而不出去锻炼。只有通过运动肌肉韧带力量增强了，才能缓解骨关节病的老化和疼痛，否则不运动肌肉力量下降则加重疼痛。

肥胖的人比正常人膝关节增加1-2倍的负重

骨关节病与缺钙无关

髌骨与股骨在人体下蹲时产生的挤压和滑动摩擦力最大，相互摩擦和挤压力比站着增加1.3-2倍，可导致膝关节过早老化

肥胖的人比正常人膝关节增加1-2倍的负重

女性比男性更常见膝关节病

骨关节病与缺钙无关

人的膝关节良好状态在25岁时达到峰值平台，随即开始老化出现退行性改变

但是老化不等于发生疾病