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多次开腹手术导致盆腔重度粘连和瘢痕,海扶精确巧妙消融腺肌

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雁雁 发表于 2020-2-21 11:41:43 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 雁雁 于 2020-2-21 11:46 编辑

2020年2月19日我院随访到一位非常特别的腺肌症女士, 她就是来自贵州的陈女士,今年44岁,如今海扶治疗后3年多,至今效果怎么样呢?她有怎样的故事呢? 一起来看看吧!
多次开腹导致我身体接连受创,然而厄运才刚刚开始
20多年前,陈女士正当风华正茂的时候,但她已经因双侧输卵管粘连和腹膜炎行两次开腹手术 ,手术后不仅给她腹部上留下丑陋的瘢痕,还导致非常严重的盆腔粘连,然而陈女士只有默默承受。但第二次开腹手术后不久就开始出现月经量增多,经期延长的情况,当时陈女士没有在意,以为是正常的术后反应。2012年开始月经量持续增多比较严重,伴大量血块,导致极重度贫血(HGB:45g/L),2012年9月因盆腔炎引发急性腹膜炎再次到医院住院治疗时,又确诊子宫腺肌症。因当时贫血严重,所以就一昧的治疗贫血,完全忽略了月经量大和腺肌症有直接关系,长达两年的持续服用中药、贫血药,好不容易血红蛋白才补到80g/L(正常成人女性血红蛋白值范围:110—150g/L);长时间的贫血已经导致头晕、乏力、心慌、烦躁等不适症状,严重影响生活和工作。这时她开始怀疑引起贫血的原因,于是跑遍当地多家大型医院检查,这时子宫上的腺肌病灶已经非常典型了,而且子宫大小也接近100mm,但得到的治疗方案却是冰冷的四个字---子宫切除,这样的建议是否显得特别苍白无力。

无意中抛来的橄榄枝,保宫愿望重现曙光
2016年初陈女士无意中了解到无创海扶聚焦超声消融治疗,不开刀就可以消融腺肌病灶,好像听起来特别抽象,但是为了拯救子宫被切除的厄运,陈女士通过网上了解该种技术,当了解到我院拥有从事海扶聚焦超声治疗最早的专家,这无疑给保宫的愿望中新增一道曙光。
治疗路上再增阻力,但存一点希望绝不放弃
2016年3月19日陈女士专程从贵州来到我院,在进行术前检查时,映入眼帘中是那特别醒目的手术疤痕, 抛开美观的问题,马上联想到这醒目的疤痕下带给患者的是何等大的创伤。通过海扶术前定位检查,陈女士的盆腔粘连非常严重,导致膀胱达不到充盈的条件推不开肠道,加上体型偏胖,腹部脂肪堆积较多,这将是给海扶治疗增加非常大的治疗难度。而术前盆腔核磁检查提示:子宫增大约110mm,整个子宫都是弥漫性的腺肌病灶,要达到理想的消融范围确实比较难。为了帮助患者实现保宫的最后希望,桂院长认真分析检查资料,虽然结合我院的治疗经验和位置偏转技术可以有效的避开腹部疤痕,但是因盆腔粘连较重,腹部脂肪厚,对腺肌病灶的消融率还是会有部分影响。于是桂院长建议陈女士先不行海扶治疗,针对盆腔的粘连和腹部脂肪厚的问题,先通过半年时间加强腹部锻炼,减轻盆腔粘连程度,训练膀胱,减轻体重,然后再结合GnRha类药物注射3针,半年后再来我院做术前评估。陈女士听到这个建议后,虽然这次专程过来没有得到及时治疗,但是她非常欣慰,跑了这么多家医院,只有这次深深感受到医生是在针对特殊病情为她制定个性化的治疗方案,总比每次听到切除子宫的苍白术语显得更温暖,更负责。
正确的坚持获得最佳的治疗状态,海扶精确完美消融腺肌
2016年10月27日陈女士再次来到我院,这次的到来就像是多年认识的老朋友一样,特别的熟悉和配合默契,更好的消息就是这次盆腔粘连的情况和膀胱充盈度比上次都好,结合我院的子宫“位置偏转技术”可以实现理想消融,这无疑是陈女士最值得高兴的一件事情。因子宫大小约114mm*103mm*73mm,子宫前后壁及宫底弥漫性增厚,后壁腺肌病灶范围约70mm*64mm*56mm,为了实现最佳的消融率,分别于28日,31日分两次行海扶聚焦超声治疗,术中巧妙的避开腹部疤痕,手术非常顺利,腺肌病灶达到90%以上的消融范围,对于这种特殊疑难病例,这远远超过我们预期的治疗效果!
  
精湛的技术给予我崭新的生活,感恩遇见感谢有您
海扶治疗后8个月,陈女生给我们发来了术后反馈:
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