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子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30-50岁妇女,20岁以下少见,其发病率比较高。按照肌瘤与子宫肌壁的关系可将其分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。粘膜下肌瘤约占10%-15%,因其向宫腔方向生长,较易引起月经量多、经期时间长、不规则阴道流血及不孕等情况。因此,粘膜下子宫肌瘤,往往需要及早的治疗。
有的粘膜下子宫肌瘤适合宫腔镜手术处理,如带蒂的粘膜下肌瘤、I型粘膜下肌瘤。有的粘膜下肌瘤因为肌瘤大或者凸向宫腔的比例小(如II型粘膜下肌瘤),宫腔镜手术往往非常困难,可能面临切除子宫的风险。海扶刀®是一种非侵入性的治疗方式,不开刀、不流血、无辐射、不损伤子宫正常组织,若粘膜下肌瘤检查评估宫腔镜手术困难,那么它是很好的一种保宫治疗选择。
类似太阳光可以通过凸透镜聚焦一样,超声波也可以聚焦,还可以安全的穿透身体。海扶刀®治疗原理就是利用超声波的这些特性,将低能量的超声波聚焦到体内,在“焦点”区聚集到足够的强度,形成65~100℃的瞬间高温。同时发挥超声波的固有特性——空化效应、机械效应等,导致组织发生凝固性坏死,从而达到杀灭肌瘤的目的。肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤在海扶刀®治疗后,主要是通过吸收缩小。粘膜下子宫肌瘤在海扶刀®治疗后,有的能够经阴道直接排出。
前几天在微信群看见有医生分享了一例粘膜下子宫肌瘤海扶刀®术后排出的案例:
前几天在北京天坛普华医院微信群,看见他们医生分享了一例粘膜下子宫肌瘤海扶刀®术后排出的案例:患者36岁,粘膜下子宫肌瘤4.9公分,引起了月经量增多,贫血的症状。在当地就近医院检查,医生评估宫腔镜手术困难,建议行子宫切除术。患者不愿切除子宫,随后她又到当地一家三甲医院就诊,那里的医生同样建议行子宫切除术。无论如何,患者还是希望能够保宫治疗,不想这样轻易放弃自己的子宫。
后来得知自己的一位超声科医生亲戚因子宫肌瘤在北京天坛普华医院做了不开刀、不流血的海扶刀®保宫治疗,于是自己便决定到天坛普华医院看看自己的情况是否也适合这种无创的方式治疗。她很幸运,经过术前检查,评估适合海扶刀®治疗。治疗时间2个小时左右,治疗过程无明显不适。术后复查磁共振提示,整个肌瘤完全消融坏死。
患者在海扶刀®治疗后7天,出现腹痛症状,到医院就诊,发现坏死的肌瘤组织在宫颈口,经医生帮助,顺利排出了肌瘤。不开刀、不流血,肌瘤的问题就得到了解决,保住了子宫的完整性,非常开心。
排出的肌瘤
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