妇产科激素---促性腺激素

促性腺激素

（一）绝经期促性腺激素（hMG）

从绝经妇女尿中提取（每支含FSH和LH各75IU）。能促使卵泡生长发育并分泌雌激素。用于继发性卵巢功能不良，无排卵者，伴同垂体促性腺激素低落者。
1.用法：hMG能促使卵泡发育成熟，但LH量仍不足，故需加用hCG，模拟LH高峰，才能促使排卵。
一般在月经第六日起，hMG2支，每日1次肌注。在B超下监测卵泡大于18mm时停hMG，改用hCG10000IU，肌注。有条件者，在应用hMG第七日起每日或隔日测定雌激素水平，当雌激素排出量在100～200μg/24h时，肌注10 000IUhCG。无条件者，可通过每日观察宫颈粘液，以了解卵泡成熟度。
2.副作用：hMG对卵巢有强烈的刺激作用，容易引起卵巢过度刺激综合征。故需在严密观察下用药。

（二） 绒毛膜促性腺激素（hCG）

从孕妇尿中提取。类似黄体生成激素作用，有维持黄体功能、延长黄体寿命、促使黄体分泌孕激素及雌激素的作用。

【用法】
1.诱发排卵
（1）月经第12～14d，肌注hCG3000～5000IU，每日2次，共2d。
（2）hCG合并氯米芬：月经第五日，每日口服氯米芬50～100mg，连服5d，停药7d左右，加用hCG5000～10000IU，一次肌注。
（3）hCG＋hMG（见hMG用法）。
2.维持黄体功能：常用于安胎：hCG2000IU/d，每日或隔日1次，直到8～10周。
3.补充黄体不足：于月经周期第14～16d（BBT上升第二日），肌注hCG1000～2000IU，每日1次，连用5d。或隔日1次，每次肌注2500IU，共4次。