行为改变过程可能相当慢长而又复杂,受到很多因素的影响,尤其是影响信念形成和态度改变的因素起重要作用。只有对知识进行积极的思考,才可逐步形成信念。当知识上升为信念,就有可能形成积极的态度去转变行为。因此,态度是行为转变的前奏,要转变行为必先转变态度。影响人们态度转变的因素有:①健康相关信息的权威性:权威的信息号召力大且说服力强,对转变态度起重要作用;②健康相关信息的传播效能:传播的感染力越强,越能激发和唤起教育对象的情感,促成态度的转变;③“恐惧”因素:适当利用人们对严重的行为后果的恐惧心理,可以影响态度的转变;④行为效果和效益:行为者本人或他人的良好的行为效果可以增强个体的信心并使其积极的态度更加坚决。 由此可见,知-信-行模式虽然直观明了地指出知识、信念和行为改变之间的关系,但是对从知识到信念、从信念到行动过程中多种影响因素的作用的描述不足,尤其是没谈及行为动机、需求冲突、社会文化等因素的影响及控制策略,因而对健康教育实践的指导作用比较有限。 赵淑英主编;罗家才,何作顺副主编.社区健康教育与健康促进学.北京大学医学出版社,2011.01.
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