有人说子宫肌瘤是一团瘀血，这是真的吗？

常常有患者说，子宫肌瘤是一团瘀血，通过中医可以调节，散去淤血，这是真的吗？我现在回答大家，这是不对的，子宫肌瘤不是一团瘀血，不是血团。

子宫肌瘤由平滑肌细胞和纤维细胞组成，来源于单个平滑肌细胞的突变。为实性肿瘤，圆形，质地较硬，表面光滑，与周围组织有明显界限，虽无包膜，但肌瘤周围的子宫肌层受压形成假包膜，肌瘤核的切面呈白色。切面不规则漩涡状或编织状结构，排列致密。瘤大小不一，可能小如米粒，也可大到重几十斤，充满腹腔。

子宫是子宫肌瘤最常见部位。肌瘤的位置可能对症状和患者生活质量产生一定影响。例如，黏膜下子宫肌瘤可能导致月经期严重出血和不孕等问题，大的子宫肌瘤可能占据更多部位，可能从子宫内膜腔扩大到子宫浆膜表面。

中医认为，子宫肌瘤归属于“症瘕”，是因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成（这是中医认为子宫肌瘤的病因，而不是说子宫肌瘤就是一团瘀血而致，）。中医这样解释：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为“症瘕”。

我们西医认为，子宫肌瘤相关的因素主要是与雌激素有关以及孕激素相关：

子宫肌瘤的危险因素有以下几种:

（1）人种：黑人女性和亚洲女性的发病率高于白人女性，多发子宫肌瘤更为常见。

（2）遗传：如果一级亲属有人患有子宫肌瘤，那么发生风险增高。

（3）年龄：育龄期女性发生率随年龄增长而升高。

（4）初潮较早（年龄＜11 岁）。

（5）妊娠：足月妊娠子宫肌瘤发生率较低，未经产女性发生子宫肌瘤更为常见。

（6）激素避孕：单一孕酮注射式避孕药，口服避孕药降低子宫肌瘤风险。

（7）肥胖：体重增加和向心性肥胖增加子宫肌瘤风险。