月经过多的主要原因

月经正常的经量为5~80ml，经量大于80ml就属于月经过多了。

月经过多的直接危害就是贫血。由于血红蛋白是人类皮肤呈色的主要因素，故缺血时皮肤黏膜苍白，红细胞主要是携氧的，所以贫血时可出现缺氧及由缺氧所致的代偿的表现。

皮肤、黏膜苍白是各种贫血的共有特征。心跳、气短是贫血的常见症状。糖代谢是神经活动的主要能量来源，由于缺血缺氧而头痛、头晕、失眠、记忆力衰退，思想不能集中，严重贫血可发生昏迷。乏困、无力、易疲劳是肌肉组织缺氧表现。

有的女性朋友可能会发出质疑：自己也是贫血，怎么没有上述那么明显的不舒服的表现？

贫血表现的严重性决定于贫血的严重程度，一般情况下当血红蛋白浓度低于80~90g/L时才出现症状。血红蛋白浓度低于30g/L，持续3个月以上可发生贫血性心脏病。

一、导致月经过多的几个常见的疾病

1、子宫内膜息肉

为突出于子宫内膜表面、突向宫腔的有蒂或无蒂、单发或多发的结节状赘生物，是子宫内膜基底层的局限性增生。中年后、肥胖、高血压、使用他莫昔芬的女性容易出现。70%~90%的子宫内膜息肉有月经间期出血、月经过多、不规则出血、不孕。

通常可经盆腔超声检查发现，最佳检查时间为周期第10天之前，确诊需要宫腔镜下摘除行病理检查。

2、子宫腺肌症

当子宫内膜腺体侵入子宫肌层时，称子宫腺肌症。此病多发生于30~50岁经产妇，约15%同时合并内异症，约半数合并子宫肌瘤。子宫腺肌症的主要表现为月经过多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。部分患者可有经间期出血、不孕。可根据典型症状及体征、血CA125水平增高及盆腔超声做出初步诊断。确诊需病理检查。

3、子宫肌瘤

是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁女性。子宫肌瘤可无症状，经量增多及经期延长是子宫肌瘤最常见的症状。通常可经盆腔超声、宫腔镜检查发现，确诊可通过术后病理检查。

4、全身性凝血机制异常

包括再生障碍性贫血、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等全身性凝血机制异常。月经过多的女性中约有13%有全身性凝血异常。凝血功能异常除表现为月经过多外，也可有月经间期出血和经期延长等表现。有些育龄期女性由于血栓性疾病、肾透析或放置心脏支架后必须终身抗凝治疗，因而可能导致月经过多。

5、子宫内膜局部异常

发生在有规律且有排卵的周期，排查未发现其他原因可解释时，考虑为原发于子宫内膜局部异常所致。症状如仅是月经过多，可能是调节子宫内膜局部凝血纤溶功能的机制异常，还可仅表现为月经间期出血或经期延长，可能是子宫内膜修复的分子机制异常，包括子宫内膜炎症、感染、炎性反应异常和子宫内膜血管生成异常。

6、医源性月经不调

使用性激素、放置宫内节育器或可能含雌激素的中成药保健品等因素而引起的月经过多或者不调。放置避孕环引起经期延长可能与局部前列腺素生成过多或纤溶亢进有关，治疗首选抗纤溶药。使用利福平、抗惊厥药及抗生素等也可引起月经不调。