子宫肌瘤和子宫腺肌症

认识子宫肌瘤和子宫腺肌症我们必须从以下几点全面分析，以便确认病情，及时到医院就诊：
      
       一、概念区别
       子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。
       子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出这一范围向下生长，侵入了肌层，就成为一种病态。子宫腺肌症根据子宫内膜在肌层的生长方式分为弥漫性和局限性两种类型。而其中，我们经常提及的子宫腺肌瘤亦属于子宫腺肌症的一种，是局限性子宫腺肌症，子宫则多在子宫后壁呈球形增大。
       子宫肌瘤很容易与子宫腺肌瘤混淆，有些夸大的宣传称子宫腺肌瘤是恶变程度较高的肿瘤，这种说法是不正确的。子宫腺肌瘤不同于子宫肌瘤之处，在于其周围无包膜存在，故与四周的肌层无明显分界，因而难以将其自肌层剥出。而且，子宫肌瘤一般情况下不发生疼痛，只有在合并子宫内膜异位症时才有痛经症状。
      
       二、症状：
       子宫肌瘤一般无症状，一般是因为体检或者患者由于月经的改变、腹部有包块就诊时才查出；
       子宫腺肌症常常因为严重的痛经，或者以前有宫腔操作史等。甚至有子宫腺肌症病人诉说，痛经期间有自杀倾向，甚至使用止痛药物无法缓解。

       三、体格检查：
       子宫肌瘤可致子宫明显增大，达到或者超过妊娠3个月大小，质地偏硬，结节感较明显；
       子宫腺肌症的子宫多属呈球形增大，不超过妊娠3个月大小，伴有其他内膜异位病灶表现，如盆腔异位结节、巧克力囊肿，腹壁异位病灶甚至肺上出现子宫内膜异位病灶，子宫多呈后位，活动能力受限。
      
       四、辅助检查：
       子宫肌瘤通过B超可以明确诊断，表现为子宫增大，形态失常，周围有环状或者半环状血流信号，且子宫肌瘤患者的血清通常不升高；
       子宫腺肌症子宫常常球形增大，后壁较前壁明显增厚，肌层回声不均，结节血流信号较少，呈散在星点状；子宫腺肌症患者的血清通常明显升高。
       99子宫网温馨提示：
       区别子宫肌瘤还是子宫腺肌症需要把病史、症状、体征、辅助检查资料结合起来分析，以避免只片面地重视了体征及B超结果而误诊，最终带来不必要的麻烦。一般来说子宫肌瘤的预后优于子宫腺肌症。