3公分以下子宫肌瘤影响怀孕吗？

  [导语]子宫肌瘤号称“妇科第一瘤”，作为育龄期女性的常见疾病，子宫肌瘤自然也就和怀孕生育息息相关。一般而言，大多数人把3公分大小看做子宫肌瘤的治疗指标。那么对于有生育要求的姐妹，3公分以下的肌瘤会影响怀孕吗？又该如何处理呢？一起来看：

   患者姐妹问：我今年32岁，多发性子宫肌瘤，最大的2.8x2.6cm，医生说肌瘤小可以试着备孕。请问这种情况下备孕会有风险吗？该如何处理呢？
　　
　　对于子宫肌瘤与怀孕的问题，如果子宫肌瘤不大，通常在3公分以下的，多数医生会建议患者姐妹试着带瘤怀孕。当然，在我们的肌瘤/腺肌症患者交流群（推荐加入肌瘤/腺肌症患者交流群02群，QQ群号：73548055，验证信息：子宫肌瘤），带瘤怀孕并顺利生产的姐妹也的确不少。但这并不意味着所有的子宫小肌瘤都适合带瘤怀孕。具体情况需要具体分析：
　　
　　哪些子宫小肌瘤适合带瘤怀孕？
　　
　　一般而言，在子宫肌瘤中，位于浆膜和肌壁间的小肌瘤，因为与受精卵着床的内膜层关系不大，在不影响宫腔形态的情况下，经临床妇产科医生评估，适合备孕的。可以尝试带瘤怀孕。
　　
　　粘膜下肌瘤建议先处理再怀孕
　　
　　对于粘膜下子宫肌瘤，99子宫网志愿医生建议患者姐妹先处理再备孕。其原因在于：首先，粘膜下的子宫肌瘤靠近子宫内膜，有可能影响受精卵着床，为成功受孕增加难度。其二，即使成功怀孕，在头三个月，子宫肌瘤会随着怀孕期间孕激素的增加，有一个较快速度的增长，子宫肌瘤体积的增大会与宝宝抢占有限的子宫空间。其三，如果受精卵在子宫内膜着床的位置正好在子宫肌瘤附近，还会有可能出现胎盘早剥，增加流产、早产的风险。
　　
　　需要治疗的子宫肌瘤该如何处理后备孕？
　　
　　对于需要治疗后再备孕的子宫肌瘤姐妹，因为有生育要求，在选择治疗方式时，建议全面了解，选择最适合自己，对身体及子宫伤害最小的治疗方式。如选择开腹及腹腔镜等手术治疗，因其损伤子宫，建议等待子宫恢复后，一般情况下术后1—2年备孕。如选择海扶超声消融等无创手术，因其不开刀、不流血、不伤害子宫正常组织，可以在治疗后3—6个月进行备孕。