一是看产妇腹部的手术疤痕,是否是瘢痕体质(手术后的瘢痕很严重),因为可能导致治疗中的疼痛比较重,甚至不能接受超声消融治疗,这种情况还是比较少。无论是纵切口还是横切口,对于瘢痕的宽度以及硬度都需要检查,各个医院的情况不同,大部分患者可以通过超声消融的机载上模拟定位才能确定是否可以做超声消融治疗,以保障超声波的传导不受影响; 二是了解肚腹腹壁的厚度及脂肪,是否影响超声消融治疗的传导和沉积。 三是看产妇自身激素水平,如果在不哺乳的情况下,或是没有奶水,就要等到恶露干净,子宫复位后;如果有奶水就要等到哺乳期结束后,自身激素水平趋于平稳,再复查B超(或核磁共振)看子宫肌瘤的情况后制定超声消融的治疗方案。 当然,如果有子宫肌瘤的患者在一年内有生育要求,而且大于3CM子宫肌瘤(粘膜下子宫肌瘤对怀孕影响较大)或者其他临床指征比较重,为了避免妊娠中的并发症,建议还是先治疗后怀孕,可以减少并发症的发生同时通过超声消融治疗子宫肌瘤提高受孕机率。
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