有生育要求的子宫肌瘤什么时候应该考虑治疗？

（1）浆膜下子宫肌瘤。建议宜在孕前先行子宫肌瘤治疗。浆膜下子宫肌瘤的手术不破坏子宫的完整性，对子宫的影响相对较小。虽然浆膜下子宫肌瘤对受孕及分娩影响不大，但随着子宫的增大，带蒂的浆膜下子宫肌瘤可能发生扭转，需行急诊手术。
      （2）粘膜下子宫肌瘤。建议孕前先行子宫肌瘤治疗。粘膜下子宫肌瘤影响受孕，妊娠后自然流产率高。
      （3）较大（>3cm）的肌壁间子宫肌瘤。建议孕前先行子宫肌瘤治疗.大的肌璧间子宫肌瘤影响胎儿的发育，分娩晚期并发症多.
      （4）一些子宫肌瘤已经产生明显的症状或者生长的部位为子宫峡部等部位，这些子宫肌瘤对妊娠产生的影响较大，妊娠后容易出现子宫肌瘤变性等，应考虑先予治疗；子宫肌瘤患者如有流产及早产的病史，多主张孕前先行子宫肌瘤剔除或超声消融；还有一部分子宫肌瘤患者由于子宫肌瘤产生不孕，当然也需要及时加以治疗。

      特别说明：子宫肌瘤和怀孕问题上，我们还是主张个体化的原则，主要依据子宫肌瘤的大小、生长部位、数目、可能对妊娠造成的影响大小以及手术可能造成的对于妊娠、分娩的影响等几个方面综合考虑。建议多听取妇产科医生的意见。