妇产科医生吴莺：“兵不血刃”杀肌瘤

    妇产科医生吴莺是湖北省妇幼保健院海扶医生，虽然操“刀”海扶时间不长，但是负责任，又充满怜悯之心的吴莺医生却感触良多。几乎每天都是“血里来、血里去”的她，正在体会“谈笑间，樯橹灰飞烟灭”的畅快。在海扶的天地里新奇、喜悦、充满收获……一起来看吴莺医生的海扶感受。

　　我期盼：何时才能在兵不血刃中达到预期的外科手术效果
　　从事妇产科工作近20年，几乎每天都是“血里来、血里去”——不论是妇科计划生育手术，还是妇科急诊、预期手术，我们这些手术医生们无不在手术台上与折磨病患者的疾病“真刀实枪”地拼杀着。
　　
　　对于子宫肌瘤、子宫腺肌症这两种越来越常见、也越来越严重的妇科疾病，为解决患者的痛苦，我们常常要在手术室里挥汗如雨地工作。从传统的手术刀过渡到现在的电刀、超声刀等等，科技的发展推动了手术器械灵活性、高效性、安全性的增加；然而，我们在手术时间缩短的同时，又总有着一种期盼：什么时候我们也能和患者面对面、聊着天，伴随着悠扬的音乐、在“兵不血刃”中达到我们预期的外科手术的效果，让我们也能有着“谈笑间，樯橹灰飞烟灭”的畅快？

随着现代手术观念“从有创到微创、再到无创”的转变，越来越多无创手术治疗新方式的涌现，让我们这些手术医生们、广大的病患者们感受到了它巨大的优势。高强度超声消融——海扶刀，作为一个具有完全中国自主知识产权的产物，以它显著的优势在我国肿瘤行业驰骋了20年，并在国外（如：美国、英国、日本等国）颇负盛名。哈佛大学医学院教授、著名医学家F.A.Jolesz预言：在21世纪，无创治疗肿瘤将取得重大进步，其中高强度聚焦超声是治疗肿瘤的最佳体外无创性技术。
　　
　　为海扶付出，我觉得值
　　感谢我们妇科领导和院领导的远见卓识，我有幸被送到了重庆医大——海扶刀的发源地，学会了这一技术、并将其带到了我们医院。
　　
　　在几十例患者的迫切需求下，我实施了这项治疗；在对患者的治疗中，我深深地体会到了什么叫“兵不血刃”、什么叫快乐治疗！
　　
　　看着多发性的子宫肌瘤在海扶刀焦点65℃-100℃高温的作用下凝固性坏死、看着引发患者强烈痛经的子宫腺肌症病灶里的丰富血流在高温击打下萎缩坏死、看着病患者的病灶1个月、3个月乃至半年后复查时的进行性缩小，我真地有了“谈笑间，樯橹灰飞烟灭”那种畅快！
　　
　　为了避免患者的位置变换导致治疗焦点的脱靶、而最终引发严重的手术并发症，每次治疗中我均要连续几个小时盯着电脑操作屏幕，患者的每一次呼吸时腹壁的变化、病灶位置每一次的微小变化均逃不出我的观察。现在，我的眼睛经常胀痛、时常流泪，视力也明显下降；但看到患者病情的好转，我的心是轻松而快乐的！
　　
　　整个治疗过程中，患者都能舒适地躺在治疗床的水浴中，或闲暇地听着我放给她们听的舒缓的音乐，或于小憩中间或向我低语某个点的不适、而当我适当调整后又再度沉入小憩。当然也有某些子宫腺肌症患者，在治疗中有痛经样的胀痛不适，但大多能在与我或护士的交流中，放松自己，顺利完成治疗。 湖北省妇幼保健院的海扶治疗室，浅粉色给人很温馨的感觉　　海扶让饱受折磨的患者情况改善
　　这些饱受痛经之苦的病患者，曾尝试过中西医结合治疗、肌瘤剔除治疗、介入治疗，但收效或甚微、或再发。而在我们迄今为止治疗的病人中，90%以上的病患者在治疗后痛经显著改善、有的甚至在治疗后第一个月痛经即消失，有的甚至已持续无痛经3个月以上。而在治疗过的多发或单发子宫肌瘤的患者中，治疗后1个月、3个月复查时体积平均能减少12%-45%。
　　
　　这其中还包含1例子宫大肌瘤合并室早三联律、2例子宫多发肌瘤合并糖尿病、2例子宫肌瘤合并高血压不能进行常规手术的患者，超声消融治疗过程中患者未觉特殊不适。治疗后复查时见到：一例患者术后已经3个月，肌瘤总体积缩小45%；那例子宫肌瘤合并室早三联律的患者术后1个月复查，肌瘤体积即缩小38.4%；2例高血压患者治疗1个月复查肌瘤体积均缩小12%-30%左右，另一例糖尿病患者治疗后尚未满1个月。看着她们复查时灿烂的笑脸，我由衷感受到了“医者”、“医心”的深意。
　　
　　肌瘤患者越来越多，无创海扶让她们多了选择
　　随着现今社会环境的改变，子宫肌瘤的患者越来越多，有的子宫肌瘤初发时仅1-2cm，但肌瘤的血流供应较丰富时，短时间内就可发展到很大，给病人带来较大的痛苦。现在临床上常可见到，未婚、未育、甚至无性生活的病人肌瘤已经超过5cm，需要手术治疗。
　　
　　而盆腔子宫内膜异位症的患者，临床上多见因疾病的反复发作而需二次、三次手术的。只要患者卵巢功能存在，剔除肌瘤后的子宫仍有再发肌瘤的可能，剔除腺肌症和卵巢巧克力囊肿的患者短时间内再次出现痛经进行性加重的症状，随着手术次数的增多，手术难度越来越大，患者所受的痛苦也越大、经济方面的投入也越来越大。
　　
　　超声消融是一种无创治疗，只要机载超声能显示的、超过两公分的肌瘤，或肌层厚度超过3公分的子宫腺肌症都可纳入我们的治疗范围。过去在5公分以下的肌瘤多达不到手术治疗的标准、且又无有效的药物治疗，面对病人，我们过去最常说的一句话是“肌瘤还小，没到做手术的时候，只能定期复查。至于治疗的药物？没有好的药物，也多半没效果，不如不用。定期复查时，若病灶迅速增大或超过5cm再考虑手术。”话说得无奈，却又是事实；然而这种无奈的观察方式，对于病人来说却存在着巨大的压力。
　　
　　如今，有了海扶刀，对于早期的肌瘤或腺肌症，我们就可以采取干预治疗，大大提高病患者的生活质量。而且因为它是一种无创治疗，治疗后的病人除了需禁房事及重体力活动一月外，治疗后第二天即可正常工作；治疗后因无盆腔粘连等并发症，日后患者若再发肌瘤或腺肌瘤，可选择再次治疗，不影响患者正常的工作。
　　
　　现今，高强度超声消融治疗在我们医院如火如荼地进行着，我有信心将它做得更好，让更多的病患者体会到无创治疗的优点；我也有信心在院领导、科室领导的带领下使“海扶治疗”这一高新治疗方式成为我们湖北省各家大医院妇科无创治疗的“头牌”！
注：本篇文章转载自99子宫网（www.99zigong.com）,想了解子宫肌瘤、腺肌症以及海扶超声消融治疗相关只是的朋友可以进去看一看，你会在里面找到别的地方找不到的内容。 原文地址：http://www.99zigong.com/ft/9727_1.html