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在中医上将子宫肌瘤的原因归结为七情内伤以及气血不畅,顾名思义,子宫肌瘤的出现跟一个人的心情紧密联系,紧张的心情会促进雌激素的分泌,长期以往如果内环境得不到改善的话很容易患子宫肌瘤。一旦患上疾病,又会加重心理负担,成为死循环。
医病医心
临床上,我们经常会接触这样的病人。例如李女士,4年前无明显诱因出现经期疼痛,VAS评分6分。并行宫腔放置曼月乐环,后月经一直淋漓不尽,未出现闭经,痛经稍缓解,偶需口服止疼药。今年3月份取出曼月乐环,后出现月经量大,于北京三甲医院就诊,给予优思悦口服三个月,痛经稍缓解,月经较前减少。
按患者自述,每次月经来的时候,都不敢动,否则月经量会很大,觉得自己要被血“吓死”……为此,李女士跑遍了好医院,咨询过用药、手术、磁波……后来都是无疾而终。在此期间,还花了两年时间关注了聚焦超声手术。
几经反转,李女士到达我院,我们对其进行了详细的检查,患者虽然是多发子宫肌瘤,最大肌瘤约为52*57*59mm,而且血红素在130g,在我们看来,李女士的身体状况远没有所描述的那糟糕,但我们细细观察,李女士因为过多的担心可能不利于疾病治疗。
于是,我们帮助李女士仔细梳理病情,并拿出以往病例进行对比,帮助患者树立治疗信心,同时,在治疗过程中,尽可能满足李女士的合理要求,把握医生患者的合理亲密度,如同家长对孩子一般,让她信任的同时还要有遵从医嘱的概念。因为伴有不安全感,护士通过握手等适当的身体接触给予鼓励和陪护。让李女士从内心接受治疗,并在行动上配合治疗。
解除病患
李女士因为长期的“大出血”,所以有晕血的现象,对于血有莫名的恐惧,我们为其提供聚焦超声治疗,在治疗的过程中,不会有出血现象,患者也不会有太多不适的感觉。但即便如此,我们仍发现几次患者有心率加快的现象,判断患者有些许紧张,为了缓解患者情绪,适当调整手术进度,并通过聊天转移患者注意力。手术进行很顺利,1个小时后,李女士被推出手术室,当天核磁显示,肌瘤被消融。
“病患对我们来说和家人一样,无论满怀期待,还是心存疑虑,来到医院,经过我们的双手,能将他们开开心心的送往更好的生活,我们就会深刻感觉到做这一切都值了。”天坛普华海扶中心的陈主任说。
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