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HPV怎么来的,治愈的路还有多远?

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近年底,天坛普华海扶中心接诊的HPV患者又多了起来,甚至还有结伴同行一起进行手术的。数据显示,医院接诊的患者也是呈现逐年增长的趋势。

几乎无一例外,来院的患者都表现出焦虑,唯恐HPV病毒会引起宫颈癌(看来这几年的科普还是起了作用),甚至有患者表示,自从发现有这么个病,蔫得“1礼拜瘦了3斤” 。

未知,是一切恐惧的根源。

在恐惧的暴击下,有些患者的脑海里还浮起了shame之感。

毕竟,“这”方面的问题都与“那”方面有关。

HPV阳性,暗示了一个女性“那”方面不自重,或者她的伴侣“那”方面不老实吗?

HPV与性:
其实,80%以上有性生活的女性,在生命中的某个阶段都会感染这种病毒,大概率可以说,每5个女性中有4个会在一生中经历过HPV阳性。



HPV型别众多、感染方式较多,虽然不洁的性接触是最主要的传播渠道,但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能被传染,可谓“神不知鬼不觉”。

而在sex方面,医生通常的建议是,维持多个性伴侣肯定比保持1个性伴侣,更容易感染HPV;但只有1个性伴侣,也不见得不会感染HPV;戴T更安全,但也不能阻隔HPV的所有感染源。

看,这种病毒就是这么紧密地围绕在我们身边,女性几乎无人能免,男性由于器官的结构不易留存病毒,倒好“脱身”。

所以,发现HPV阳性后不用胡思乱想,但健康的性行为与生活方式,永远值得提倡。


HPV与癌:
虽然99%的宫颈癌都是HPV引起的,但只有高危型HPV持续感染才是宫颈癌的主要病因,因此初次发现阳性并不意味着“天塌了”,定期筛查就能实现宫颈癌的早诊早治。



多数HPV感染是“一过性”的,包括高危致癌型HPV,在自身免疫力的作用下,12个月内可以自行清除,并不引致宫颈病变,所以按时作息、加强运动、减少压力、增强自身免疫力很重要。

从HPV感染到宫颈癌是一个相对缓慢的过程,一般需要10年以上。如果高危HPV持续感染2年以上,才会提高患癌风险。


HPV阳与阴:
目前,HPV感染的治疗原则是:治病不治毒!即为:仅仅只有HPV感染,TCT检查是正常的,就进行随访观察。


而当高危型HPV持续感染且TCT检查阳性而需要治疗,有什么更好的选择吗?已有大量临床案例证明:适当剂量的超声聚焦能够安全、有效地清除HPV病毒感染及低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL):HPV持续感染转阴率:85%;LSIL治愈率90%。而且,聚焦超声治疗术后阴道流血及排液更少,不影响患者的生育功能。

HPV治愈要多久:
这要根据个体差异,如果选择正确的方式就会很快。比如这个患者4年前常规体检发现HPV18型感染,TCT未见异常,在当地医院阴道给予干扰素栓3个月,因经常出差,外用药物带来很多不便,坚持用药后在当地医院复查HPV未转阴。后来进行聚焦超声治疗手术,治疗后无明显不适,仅伴有少量阴道排液,无出血。术半年复查转阴。

当然,还有比这个转阴所用时间更短的,前提是要做到自身免疫力的增强,实际,人类生存空间多数是被病毒包裹着,只是因为免疫力低下,才会被病毒攻击。


多运动、多休息、营养均衡、别有压力……是医生的老生常谈,但确实对此类病有益,只是话听起来容易,真的能做到太难了。

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