99子宫网大论坛
标题: 2022年语音咨询直播帖（607期~~~） [打印本页]
作者: admin 时间: 2014-12-29 10:28
标题: 2022年语音咨询直播帖（607期~~~）
活动举行时间： 每周五晚19:30
活动举行地址： QQ群群号(435247564)
报名地址：http://www.99zigong.com/yuyue.html
101-180期，请看这里：http://newbbs.99zigong.com/2267-1-1.html
1-100期，请看这里：http://bbs.99zigong.com/thread-39058-1-1.html
新的内容，请在本帖继续往下看~~
对于YY语音咨询活动大家有什么好的建议，也欢迎给我们提出来
作者: admin 时间: 2014-12-29 10:33
2015年第一期，即181期YY语音咨询活动将于2014年1月2日19点30分举行。
报名地址：http://newbbs.99zigong.com/47498-1-1.html
作者: admin 时间: 2015-1-2 20:16
2015年第一期，总共181期语音咨询现在开始了，请大家准备进入频道：47071374
作者: admin 时间: 2015-1-2 20:17
和往期语音交流一样，王智彪教授首先分享了他周五在重庆海扶医院子宫肌瘤专病门诊的情况，希望大家从这些病例身上找到疾病康复的希望。
作者: admin 时间: 2015-1-2 20:17
第一位咨询的群友是轻轻似梦，35岁，河北唐山人，有生育要求，有月经量增多和痛经的现象。最近检查的B超提示：后壁厚3.8cm，后壁回声粗强不均，肌壁间可见多发低回声结节，大小分别约：宫底右后壁3.8*3.4*4.9cm，子宫体下段前壁4.8*4.0*4.3cm，边界清楚。想了解：是否适合作海扶？海扶消融后，肌瘤和腺肌症部位的子宫壁是否会变硬？如果变硬的话，是否会影响子宫的延展性，造成怀孕后子宫不能均匀增大？ 如果可以的话，海扶是否能切断所有大小肌瘤的血管，使其慢慢萎缩？因我在孕期子宫肌瘤曾迅速增大，所以担心如果小肌瘤不处理，会在孕期增长，但又听说肌瘤处理太多，对怀孕也有影响，想听医生建议？肌瘤和腺肌症可否一起消融，还是要分次消融？ 在流产后，子宫没恢复到原来大小，海扶后，子宫能否收缩变小？ 是否可以在海扶前用达菲林，使肌瘤缩小，再行治疗，使需要消融部位小一些？如果使用达菲林的话，停药后，是否会造成子宫迅速增大？海扶术前有什么需要准备？要不要提前住院？多久出院？费用多少？能否使用医保？ 海扶多久之后可以怀孕？
汪炼院长分析建议：因为有生育要求，主要需要针对子宫肌瘤进行治疗；但是是否能适合海扶治疗需要先进行磁共振和定位检查进行确切的判断。 超声消融的定位很精确，治疗后不会影响子宫的延展性 。一般治疗中能看到的肌瘤都是能治疗的，是否需要分次消融需要根据病灶的具体情况而定，大部分是一次性治疗。海扶后子宫是会有一定程度的缩小。使用达菲林主要是会干扰我们身体本身的激素水平，一般是作为手术治疗前的暂时性手段 。海扶前主要是做好心理的准备 ；如果需要到重庆海扶医院需要提前电话预约，预约电话：02367886660；整个住院时间5天左右；重庆海扶医院是重庆市医保定点医院，你可以提前和你们当地医保联系异地就医。海扶治疗后根据情况，最长6个月，根据恢复情况最短3个月怀孕也是可能的。
作者: 柠檬草 时间: 2015-1-5 11:32
1月9号这一期应该有不少人参加吧，都没在放假了
作者: 柠檬草 时间: 2015-1-9 16:48
2015年1月9日，YY语音咨询182期，将于19点30分举行
登录YY语音频道：47071374 收听
作者: 蜗牛 时间: 2015-1-9 19:56
第一位患者是小溪 小溪是一位子宫腺肌症合并子宫肌瘤女性，有生育要求，32岁 她想咨询的问题是如何治疗盆腔炎？以及丈夫的精子质量差，需要口服什么药物？
邹敏医生的建议是：盆腔炎一般情况是有症状的，例如发热、盆腔不适、腹痛等，妇科检查有压痛等，如果合并有有子宫腺肌症也是可以有妇科检查的压痛，从你目前的情况来看，是可以做一些检查比如血常规和C反应蛋白等。你目前口服的中成药是可以口服的，一些活血化瘀的中成药是可以口服的，对于子宫腺肌症的活血化瘀是用处的。关于子宫腺肌症和子宫肌瘤的检查，两家医院的B超检查有差异的，所以B超的检查还是有误差的，我建议可以在当地医院做一个盆腔增强的和磁共振检查比较好，因为核磁共振检查更精确一些，你以前没有生育的，一般来说是不会有输卵管堵塞的问题，一般来说导致输卵管堵塞的原因是因为外界的因素，比如炎症呀等，除非是先天性，建议先不急做输卵管的碘油造影，减小因为检查带来的身体不适。建议你老公在当地医院详细的做男科的检查。
作者: 蜗牛 时间: 2015-1-9 20:06
第二位网友是shyann shyann 是一位子宫肌瘤女性 近期的B超提示子宫增大，轮廓清晰，形态失常，肌层回声不均匀，肌壁间可见两个低回声区，最大109*101mm(后壁)，边界尚清，内部回声不均匀，呈漩涡状。宫腔线偏移，内膜厚约8 mm，回声尚均匀。CDFI:低回声团周边见长条状血流信号，内部见稀疏点状血流信号。双侧附件区未见明显肿块回声。 她想咨询的问题是这两年月经周期由30天缩短到25天，是否已进入更年期？ 2、 是否有必要做手术？ 3、 若非要做手术的话，可以做海扶吗？
汪院长的建议是：目前的情况是可以考虑更年期的到来，经期和周期的改变， 从你近期的B超检查来看和以前的检查相比较子宫肌瘤的变化是很大的，如果说从子宫肌瘤的体积来看的话，这个期间增长比例是30%左右，一方面也是可能B超的检查是不精确的，因此建议可以做盆腔增强的和磁共振检查，这个子宫肌瘤是否需要治疗，我们认为首先要明确的疾病的性质，看看是生长快的性质肿瘤还是生长缓慢的肿瘤。因此和磁共振检查是可以判断的。如果子宫肌瘤有异常的话，是可以建议海扶治疗的。
作者: 蜗牛 时间: 2015-1-9 20:23
本帖最后由 蜗牛 于 2015-7-17 19:47 编辑
第三位网友是森林小木屋 森林小木屋是一位子宫肌瘤女性，近期的B超提示2015-01-01 B超结果：子宫前位，增大、形态失常，肌层回声欠均匀，大者约8.2×7.4×7.0cm,边界清，内回声欠均质，CDFI:周边及内均可见血流信号。内膜居显示欠清。宫颈处几个无回声，大者约0.7×0.6×0.5cm，内透声可。双侧附件显示不清。B超医生口述：除最大的以外，还有一个较大大约7cm,椭圆形，还有几个3cm的。
她想咨询的问题是 我这种情况选择什么治疗方式最好?
2、 还能继续观察吗？
陈骊医生的建议是：从目前的情况来看，这个年龄段年轻，子宫肌瘤最大的易经是8厘米大小了，我建议尽早的治疗，因为今后子宫肌瘤是可能还会再生长的，选择什么样的治疗方式，需要看子宫肌瘤的具体位置、大小、性质。单一的从B超来看子宫肌瘤的位置和大小判断可能还是有误差的，因此建议可以在就近的医院做盆腔的增强的和磁共振检查，通过检查判断选择伤害比较小的治疗方式。一般的B超检查还是不能完全的确定，还是需要做核磁共振检查来判断的。如果说是阔韧带的子宫肌瘤话，体积大，不影响超声通道的话，是可以海扶治疗的。保留子宫的希望还是很大的。
熊郁主任的建议是：能否采取保子宫的治疗方式，海扶医院是秉承最小伤害的治疗方式，如果能保子宫治疗是最好的，选择适合自己的治疗方式。
作者: 蜗牛 时间: 2015-1-9 20:33
下一位网友是改变自己 改变自己是一位子宫肌瘤女性 她近期的B超提示：子宫后位，大小56mm*55*42内膜厚于宫体后壁肌层内见16*15*14低回声，前壁内见12*12*11低回声，周边见假 包膜回声，内部回声不均匀。CDFI见半环状血流，左软巢30*25*22右软巢28*23*21 超声显示子宫多发性肌瘤。
她想咨询的问题是产后连续5个多月滴滴答答干不了，吃了好多药没用 ，很苦恼。摸到乳房有肿块，现在的心里压力很大。我怕自己是否有癌。
熊郁主任的建议是：目前从B超的描述来看，你已经告诉我子宫内膜是4毫米，这样的内膜不算厚的。建议可以做宫腔镜检查，宫腔镜检查是可以看看出血的原因。如果是顺产的话一个月后干净，是正常的，有的剖腹产后两个月才干净也是正常的，因为这个和子宫的恢复相关。如果说生产后5个月阴道还有分泌物的话，我建议宫腔镜检查后，看看宫腔的情况。目前初乳的量很少，母亲担忧母乳不够，如果说刺激了乳头，可能会影响大脑的刺激。如果说担忧乳房的包块，这样情况。担忧很多，母亲在生产后产后的抑郁是很正常的。停奶后，乳汁淤积在乳腺管的位置，今后是慢慢的吸收的。如果实在很担忧的话，可以在当地医院做乳房的彩超是可以检查的。
作者: admin 时间: 2015-1-16 18:27
YY语音咨询第183期将于2015年1月16日19点30分举行。
频道地址：YY语音频道 47071374
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 19:29
183期的yy语音咨询马上开始
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 19:40
王教授分享他在海扶医院门诊的典型病例：其中一位32岁刘女士，子宫腺肌病，以前痛经长达8年的时间，3个月前在海扶医院做了超声消融治疗，今天到医院复查，自己主诉痛经没有明显的缓解、经量也没有明显的减少，但是通过进一步交流发现，她之前来月经痛经是需要使用止痛药的，但是现在没有使用止痛药了，还正常上班了，以前有贫血，这次复查血红蛋白值也达到了正常，没有贫血的情况了，因此海扶治疗对她症状的缓解还是有很积极的作用的，希望刘女士接下来能够做好自我身心方面的调理，每天坚持适量的锻炼，希望她的情况越来越好，再过3个月复查后能早日备孕生宝宝。
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 19:48
第一位咨询的是“许我一世安宁”，她代孩子咨询，患儿6岁，因肝母细胞瘤在一岁半的时候做了海扶治疗，之后发现胸廓变形，随着年龄的增长越发明显，CT显示右第7、8、9、12根肋骨细、短、变形，她想咨询：这几根变形的肋骨会继续发育吗？海扶对骨头的损伤是永久性的吗？孩子这种情况有什么有效的治疗方法？
邹敏医生、熊郁主任分析解答：由于现在资料不是很详细，因此建议能带上之前检查的结果、治疗的情况、治疗后复查的详细资料到医院进一步由专家会诊分析下。
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 20:01
第2位咨询的是“毛毛”33岁，有生育要求。子宫腺肌症，子宫内膜息肉？曾经怀孕因部分性葡萄胎做了两次刮宫术。怀孕之前有轻微的痛经，人流之后疼痛加重，经期延长。
她想咨询：1、 想向医生咨询一下我这个情况是单纯的腺肌症么？还是有其他的病？严重程度如何？下一步如果阴超确诊有息肉，应该采取什么治疗方法呢？
2、 我们有生育要求，我的腺肌症是否影响生育？
3、可以使用化症回生片+ 通经甘露丸+ 静电理疗痛经贴么？有没有效果？ 群友推荐一个散结镇痛胶囊说吃了还算有效，不知道我的这种身体情况可以吃吗？
熊郁主任分析：1、毛毛的情况从资料分析是比较复杂的，但目前主要的是痛经、月经淋漓不尽的症状，是否是单纯的腺肌症还是合并有内膜的息肉，现在核磁共振检查、宫腔镜都是有利于明确的，但是宫腔镜是侵入性的检查，因此在做宫腔镜之前先做个核磁共振这种非浸入性的检查更好，如果核磁共振检查直接提示就有息肉信号，那么就可以直接做宫腔镜手术。
2、腺肌症对女性生育有一个不良的影响，影响自然受孕，受孕后发生流产的几率也比正常人要高。
3、使用的这些药物配合物理治疗可能有一定的改善结果，但是个人对有些药物不是太了解，因此希望针对说明书再看看，散结镇痛胶囊我们临床运用确实有些改善的作用，可以适当的用用
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 20:12
第三位咨询的是一位来自广州的群友“，36岁，有生育要求，2010年发现肌瘤，肌瘤在逐渐增长，2013年到2014年大概增长了2cm，最近一次检查结果提示：子宫后壁浆膜下肌瘤72.5mm x 63.4 mm。无明显不适症状。她想咨询：1、是否适合做海扶？ 2、事前检查（MRI）那些可否在广州医院进行，后到佛山进行海扶？
邹敏医生解答：从肌瘤的情况分析是肌壁间凸向浆膜的肌瘤，这个位置的肌瘤对于月经可能没有多大的影响，但是这个大小的肌瘤对生育是有一定的影响的，如果肌瘤再进一步增大，那么还可能出现压迫直肠的症状。从这个报告分析，应该是比较合适海扶治疗的，但是由于近期肌瘤生长速度稍微比较快，因此我们还需要进一步做个核磁共振检查等来明确下是良性的肌瘤还是其他性质的瘤体，并且还需要通过核磁共振分析肌瘤凸向浆膜面的比例，血供等情况。
核磁共振检查是可以在当地医院检查的，检查后可以直接把检查结果发到海扶医院专家邮箱或者手机微信，专家经过分析后再进一步评估是否适合海扶治疗。
佛山当地的海扶医生应该也是做得很好的，因为他们也是在海扶医院经过培训合格后才能进行治疗的，如果确实不放心，也可以直接到海扶医院进行治疗。
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 20:28
第4位咨询的群友是“shyann”49岁，子宫肌瘤，最近一次月经1月11日来了至今未结束。偶有头晕，有时有压迫症状，她想咨询，1、频发性室性早搏可以做海扶吗？2、海扶后的肌瘤要多长时间吸收？3、海扶手术的费用如何？谢谢！
熊主任、汪院长分析：1、经过内科专家对动态心电图以及个人平时的状态分析，应该是没有什么大问题的，因此不用太担心，先在当地临床医生的指导下用药半个月后再复查下
2、对于不同肌瘤做了大样本调查，大多数在治疗后3个月吸收体积是30%-40%的样子，也有吸收到50%的，也有浆膜下肌瘤吸收要慢一些，而半年、一年吸收大概是50%——60%的样子。
3、重庆海扶医院整个住院期间的费用是16000——17000左右，但是不同地方、不同医院收费还有些差异，重庆本地的患者可以享受医保报销，有的报销后可能只需要花几千元。
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 20:41
第5位咨询的是一位来自陕西的群友，42岁，无生育要求，2000年做过卵巢畸胎瘤开腹手术，是纵切口，疤痕不太明显。现是子宫肌瘤合并子宫腺肌症，肌瘤大概5.2*4.9cm，月经量多，有血块，周期21天，痛经20年，大概3天左右，近几年通过锻炼有一定的好转，一年中大概半年痛经需要使用止痛药，有中度贫血。她想咨询：这几个月月经紊乱 啥原因引起 ，自己想先用中药调理再到重庆做海扶治疗。子宫如怀孕4个月大小，会不会影响海扶治疗？
熊郁主任分析：女性月经的情况是受卵巢激素周期性刺激引起的内膜剥脱，近期月经周期的紊乱有可能是子宫腺肌症的影响，也可能是卵巢功能的影响，因此建议到医院进一步检查，比如女性激素检查、子宫内膜检查等。但是目前月经紊乱的原因没有明确，因此不能明确中药效果是否有效果，因此建议还是先检查再进一步治疗更好。
子宫如怀孕4个月大小确实也比较大了，但是海扶医院也做过子宫如怀孕6个月大小的，只是病灶大，可能需要分次治疗，因此到时候可以进一步检查后再评估。
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 20:56
本帖最后由 满天星 于 2015-1-16 21:00 编辑
第6位咨询的是一位来自重庆的群友，36岁，子宫腺肌瘤3.8cm，以前有痛经，近期吃中药后缓解了，卵泡黄素化，有生育要求，咨询该如何治疗？
邹敏医生分析：卵泡黄素化可能和近期使用中药有关系，也可能存在一个流产的现象，建议做个血HCG检查，看看是否有升高，另外由于前面是在有出血的时候做的超声检查，因此建议现在出血干净了再做个超声复查，然后根据检查结果来进一步分析下该如何处理比较好。
因为这样的交流可能对于很多详尽的资料了解不是太清楚，熊主任建议这位重庆当地的群友带上以前的检查报告到海扶医院，医生进一步做个查体等检查再进一步明确分析下该如何处理更好，
作者: 满天星 时间: 2015-1-16 21:02
第183期yy语音咨询到此结束了，我们下期再见
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-23 19:49
第一位咨询的是来自宁夏的尘埃落定，42岁的她痛经10年，每次月经必须服用止痛药，并且出现膀胱压迫感和贫血，非常希望可以做超声消融治疗。由于尘埃落定曾经有过术前呼吸不畅，心脏不适的感受，但是内科没有明确诊断和治疗，建议进一步进行心脏的检查，比如心脏彩超，动态心电图等。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-23 20:03
第二位小溪是老朋友，宫腺肌症合并子宫肌瘤女性，有生育要求，32岁 。小溪本身的子宫上的病灶会降低怀孕的几率，同时爱人的精液质量不佳，肯定也需要进一步专科治疗。陈骊医生分析：对于小溪来说，可能合并肌瘤和腺肌病，最好可以做一个核磁共振明确诊断，海扶的治疗是比较安全的，对于复发的问题，与治疗本身没有关系，需要更多进行身心调理。如果适合超声消融，对痛经的症状会有一定程度的缓解，同时改善子宫环境，为今后的生育创造更多可能。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-23 20:19
第三位是咨询的朋友是来自陕西的心梦，心梦是一个多发性子宫肌瘤患者，最近半年出现月经量增多的症状，目前还有剩余需求。汪院长分析：因为可能同时合并肌壁间和粘膜下肌瘤，所以需要进一步核磁共振明确肌瘤的具体性质、位置、类型、血供等系统情况，在明确最佳的治疗方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 19:32
本期YY语音咨询开始了~
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 19:56
第一位咨询的是来自湖北的莞尔一笑，有一个5.1*4.3cm的子宫肌瘤，位于前壁凸向浆膜，月经没有明显的变化，有小便增多的压迫症状。汪炼院长分析：小便次数增多考虑是前壁肌瘤压迫膀胱导致，建议进行处理。最好可以采用超声消融治疗，环节压迫症状。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 20:10
第二位咨询的朋友是来自江西的胡贤（安静），是子宫肌瘤合并子宫腺肌病，有月经量增多和痛经的病史，邹敏医生分析：从彩超情况来看，安静的子宫看上去的确不大，目前来看没有达到海扶治疗的标准，如果近期没有生育的需求，建议安放曼月乐，达到缓解症状的目的。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 20:15
第三位咨询的群优势来自青海的张亚琴，多发性子宫肌瘤，较大者子宫左侧壁肌壁间可探及4.1*3.7cm，咨询是否可以进行超声消融。汪院长分析，从彩超的情况看尚不能完全确定是否可以海扶，那么需要来院之后进行核磁等相关检查，制定最为合适的治疗方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 20:24
最后一位咨询的是来自广州的如花师爷，去年8月曾经在北京接受超声消融。目前患者仍有3个血供非常丰富的肌瘤，有重度失血性贫血，邹敏医生建议，将和核磁共振发送到海扶医院专家邮箱进行评估，同时纠正贫血。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-1-30 20:25
185期YY语音咨询结束，辛苦各位海扶医院医生及99子宫网志愿者，感谢大家的参与，祝大家周末愉快，晚安~
作者: 376PP 时间: 2015-1-31 09:49
YY语音很实用，也很难得。
作者: 376PP 时间: 2015-1-31 16:22
好平台
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-6 19:35
186期YY语音咨询咨询开始，首先是王教授分享今天大查房和专病门诊的病例
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-6 19:36
大查房病例
田女士 38岁 重庆人 子宫腺肌病
田女士进行性痛经加重10+年，经量增多7年，期间先后服用中、西药治疗，射频消融治疗，均没有得到很好的缓解。本次入院核磁共振检查核磁，子宫体积约110*101*88mm，病灶主要位于后壁，约65mm。
昨天田女士接受了超声消融治疗，治疗顺利，消融范围理想。
今天查房，田女士告诉我们她觉得自己非常幸运，海扶医院不仅保住了她的子宫，更让她思考她身上身心存在的问题，不仅关注疾病本身，更关注病人的情况。
田女士是一个追求完美的女性，对自己要求也非常高，但是情绪管理较差，经常焦虑、易怒、而自己没有很好的泄压方式，没有运动，体重指数超重，睡眠治疗也非常糟糕……
田女士说这一年来感悟到很多，在自己情绪糟糕、压力大的时候，也是自己的症状加重，病灶急剧生长的时候。但是一直以来捍卫子宫的决心没有变。
田女士有一个与她年龄相当的朋友，非常优雅美丽，然而在2年前因患子宫肌瘤而选择切除子宫，仅仅两年的时间仿佛就苍老了10多岁，给她的震撼非常大。
现在的她非常有信心，也更够拿出改变自己生活和心态的决心，让自己可以更加长久的健康。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-6 19:38
专病门诊病例
叶女士 40岁 江苏人 多发性子宫肌瘤
叶女士在5年前发现子宫肌瘤，当初只是单发，肌瘤也很小，然而在这五年的时间，肌瘤越来越多，越来越大，最近进行核磁检查显示整个子宫已经弥漫了大大小小的肌瘤，整个子宫以及宫腔形态已经完全失常。当地医生建议这个子宫已经没有保留的意义，建议摘除。
叶女士保宫愿望强烈，也是科研工作者的她阅读了大量的专业医学文献，更加了解子宫的重要意义，也对海扶技术有了一定了解，因此专程从南京到重庆看专病门诊。
我们评估了叶女士情况，认为分次进行超声消融治疗对于叶女士是最好的方式。但是疾病治疗只是治疗病果，那么病因呢？
叶女士的爱人告诉我们，叶女士个性好强，性格急躁，情绪容易大起大落，这些可能都是促进子宫肌瘤生长发展的重要因素。
今天晚上，若曦教授将给叶女士做进一步的交流与分析，我们需要找到真正的应激源，从而在治病的方案确定的同时可以确定“治病人”的身心调理方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-6 19:55
第一位咨询咨询的是平平，多发性子宫肌瘤，分别位于34*28mm、39*36mm，近半年月经紊乱，中度失血性贫血。熊郁主任建议：因为已经中度贫血，需要积极处理。肌瘤是否可以做海扶，还需要进行磁共振检查和机载超声定位。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-13 19:33
本帖最后由 感动生命2008 于 2015-2-13 19:39 编辑
187期YY语音咨询已经开始，首先是王教授给大家拜年，感谢各位志愿者为保卫女性子宫的努力
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-13 19:33
本帖最后由 感动生命2008 于 2015-2-13 19:41 编辑
海扶医院成立接近4年，已经保卫了1500余名女性的女性子宫！
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-13 19:34
本帖最后由 感动生命2008 于 2015-2-13 19:44 编辑
2014年，全国个海扶中心用超声消融治疗子宫肌瘤及腺肌症接近1万例！预计2015年将有2万例，在未来的三五年，每年将超过10万例，超声消融将会给越来越多的女性带来福音。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-13 19:46
汪院长说，海扶医院将继续未更多女性的子宫健康保驾护航！
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-13 20:01
第一位咨询的是大鱼儿，超声提示子宫球形增大，有经期延长、经量增多的症状，考虑诊断为子宫腺肌症，根据影像学检查，是有机会进行超声消融的治疗。由于大鱼儿曾经有过一次开腹治疗，需要进行机载超声定位，疤痕是否影响声通道，再评估是否适合海扶。建议大鱼儿到重庆海扶医院行进一步检查。
作者: admin 时间: 2015-2-27 18:07
2015年2月27日，YY语音咨询第188期将于19点30分举行。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-27 20:13
第一位咨询的是网友无奈的思绪，41岁，痛经6年，彩超提示子宫球形增大78*88*71mm，考虑子宫腺肌病，每次月经都需要吃止痛药，疼痛评分7-9分，非常影响正常的生活工作.用过一些内分泌药物，也没有太多的效果。当地医生建议切除子宫，患者目前的心理负担较大，保宫的愿望非常强烈。王教授和汪院长分析，目前思绪主要的问题是痛经，因为严重影响生活质量，还是需要治疗，如果可以用超声消融保宫治疗，控制病灶，缓解症状。同时汪院长鼓励思绪一定要增强信心！
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-27 20:15
王教授分享病例：
作者: 感动生命2008 时间: 2015-2-27 20:15
大查房病例
邓女士 43岁 子宫腺肌病
邓女士来自四川，痛经8年，加重伴经量增多5月，疼痛评分5-6分，重度失血性贫血，血红蛋白约66g/L。
今天查房时看见邓女士面容憔悴、面露焦虑，非常忐忑，她告诉我们自己对治疗的期望值非常的高。
在了解了邓女士的需求之后，我们又了解了她的生活状态：会计工作，长期久坐不动，三餐也不规律。最大的问题是睡眠障碍：入睡困难，上床后至少一小时才能入睡，睡眠较浅，多梦……
邓女士告诉我们，她期望这次能够治疗彻底，然后自己的睡眠问题、情绪问题也会得到解决，然而我们却希望邓女士可以意识到，如果不能改善身心行为失衡的状态，那么即使病灶治疗很成功，也不意味着真正的健康，只是短暂打破恶性循环。患者不能建立健康的生活行为模式，以后健康仍然有许多隐患，睡眠、情绪问题也不会得到根本的解决。
邓女士需要行动起来，而不是去等待治疗的结果，需要再治疗的帮助下，让自己可以行动起来，用适度运动带动调节压力，改善情绪，同时用生理性的疲劳帮助改善睡眠。在内外因的联合作用下，真正的帮助邓女士实现健康。
门诊病例
沈女士 48岁 卵巢囊肿
沈女士在10余年前因为多发性子宫肌瘤接受了次全子宫切除的手术治疗，7年前发现了卵巢囊肿一直随访观察，今年1月初诊时行磁共振提示卵巢囊肿大小约7.9*5.4cm。
患者告诉我们，自从自己的子宫切除后，整个身体状态都变得非常差，感觉全身各个系统的出现了很多问题，经常觉得疲惫，容易感冒，情绪低落，睡眠差……自己也选择了提前退休。目前由于这个囊肿的长大，让她更为担忧，非常渴望得到治疗。
目前而言，沈女士的全身生态系统都属于一种失调甚至紊乱的状态，失去子宫是一个诱因，也与她的心态，特别是对健康的不自信有关系。
今天我们复查彩超，卵巢囊肿并没有继续长大，甚至有进一步缩小，约为6.3*6.4cm，我们认为现在最好的方式是继续观察，而不是手术治疗，每一次治疗都会造成粘连的可能，每一次手术更会进一步击垮她的心理。
我们鼓励沈女士重新建立自信心，把自己当做健康的人，有了信心，再有行动，不仅是生殖系统的健康，包括很多全身问题都会有很多改变。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 19:40
189期YY语音咨询开始了，首先是在北京出席全国两会的王教授讲话，王教授分享了他本次在全国政协的天：建立子宫日，号召全社会都关爱子宫，呵护生命的摇篮，捍卫女性魅力的守护神——子宫
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 19:43
第一位咨询的45岁的时彦，多发性子宫肌瘤，最大直径6公分，当地医生建议切除子宫，想咨询时候可以做超声消融治疗。邹敏医生分析：从病史来分析，肌瘤生长比较旺盛，建议进行盆腔增强核磁共振检查，明确肌瘤的性质，特别是血供的情况，以分析下一步方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 19:52
第二位咨询的是柔情，47岁的他有一个3公分的子宫肌瘤，目前没有任何月经改变或者压迫等症状，汪炼院长分析：目前来看肌瘤比较小，也没有任何症状，因为柔情可能2~4年会进入更年期， 可以继续随访观察，每隔半年复查一次彩超。希望柔情可以放下压力，快乐正常的生活，如果的确又较大的心理负担，可以进行医学处理。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 20:03
第三位咨询的是福建的苏珊，发现多发性子宫肌瘤2年，自己可以摸到包块，月经量较大，经期长约10天，最近彩超肌瘤最大约65*44mm。由于还有生育需求，非常渴望可以通过超声消融治疗，特别关注消融率情况。熊主任分析：目前超声消融可以达到70%以上的消融率，让肌瘤形成凝固性坏死，通过子宫平滑肌收缩，促进肌瘤的缩小，一般术后3~6个月可以试孕。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 20:13
第四位咨询的是缘来是你，40岁，2012年曾经因为子宫腺肌病行超声消融治疗，目前有一个2公分的肌瘤，宫腔镜检查宫腔粘连，目前有生育需求。邹敏医生分析：宫腔粘连除了需要宫腔镜分粘连，还需要用激素类药物来促进内膜的生长。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 20:45
第五位咨询的患者是一定要幸福，30岁，痛经五年，诊断为腺肌病，有生育需求。汪院长分析：幸福有过一次胎停的孕产史，很可能与显肌病有关，再加上又严重的痛经症状，建议治疗。可以先进行核磁共振检查之后，确定方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 20:54
第六位咨询的是杜菁，有痛经症状，彩超提示子宫稍饱满，可能有子宫肌瘤。两年前剖宫产，医生告知子宫与肠道有粘连，咨询时候可以海扶。熊主任分析：目前不能够完全支持腺肌症，可能也有慢性盆腔炎或者盆腔内膜意异位症，还需要鉴别诊断。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:02
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:02
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:02
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:02
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:02
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:03
第七位咨询的幸福花开，26岁，有一个不到2公分的小肌瘤，月经量较少，暗红色，想咨询和子宫肌瘤的关系。邹敏医生分析月经量少可能和激素以及宫腔粘连有关系，建议宫腔镜检查，对将来生育会有帮助。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:06
第8位咨询的患者是周瑶，26岁，整个子宫约114*100*84mm，整个子宫弥漫生长大大小小的肌瘤，咨询海扶是否可以处理干净。汪院长分析：需要做核磁共振，明确肌瘤的情况，不同类型的肌瘤适合不同的治疗方式，超声消融可以尽量消融，但是如果合并粘膜下、浆膜下肌瘤，还需要考虑是否结合腹腔镜、宫腔镜的治疗。无论如何是一定要治疗的，在治疗之前，需要严格避孕。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-6 21:16
最后一个咨询的患者是先的蔡女士，多发性子宫肌瘤，两年前行开腹肌瘤剥除术，现在肌瘤复发，最大7公分。熊主任分析目前有治疗的必要，具体采取怎样的方式，需要进一步核磁共振检查，肌瘤生长旺盛，需要进一步明确性质。在西京医院咨询，医生告知肠道阻挡声通道，熊主任建议可以再次到海扶医院定位，如果实在不能做海扶，也可以选择其他方案，一定会努力保住子宫。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 19:39
本帖最后由 蜗牛 于 2015-3-13 20:13 编辑
190期YY语音咨询开始了，首先是在北京出席全国两会的王教授讲话，王教授分享了他本次在全国政协的天：建立子宫日，号召全社会都关爱子宫，呵护生命的摇篮，捍卫女性魅力的守护神——子宫
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 19:43
第一位网友是无趣 无趣是一位44岁的女性 近期B超发现子宫多发肌瘤，肌壁间、浆膜下、粘膜下5.5*5.1*5.8 。陈骊医生建议是：多数情况是适合海扶技术治疗的，宫腔内的子宫肌瘤小于2厘米，采用宫腔镜治疗。目前无趣的情况适合海扶治疗，建议做一个盆腔增强的核磁共振检查。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 19:57
第二位网友是 gao gao是一位32岁的女性 近期的B超检查：子宫大小约66mm*65mm*56mm，宫颈长40mm，于底后壁可见不均质等回声区，边界不清，呈栅栏样改变，范围约40mm*25mm,余肌层回声均匀，宫腔线居中，内膜厚约8mm。宫颈处可见对个囊性回声，较大的约5mm*4mm.左侧卵巢大小：33mm*16.右侧卵巢大小：30mm*15mm,内部回声均未见明显异常。 超声提示：子宫底后壁异常回声（考虑腺肌瘤可能） 宫颈多发纳氏囊肿
陈骊i的分析是，有生育的要求，影响怀孕的因素是很多的，子宫腺肌症而是会影响的。能否海扶治疗，需要定位和了解盆腔增强的核磁共振。目前子宫有增大，确实考虑子宫腺肌症的可能，建议先治疗后及时的怀孕。海扶治疗后建议是三个月、六个月后可以及时的备孕。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 20:07
第三位网友是亦心 亦心是一位32岁的女性 曾经做过两次海扶技术，在湖北妇幼保健院做了。近期的复查情况2014年7月10日超声所见：子宫前位，形态失常，内膜厚约9MM。宫区下段左后壁见一个大小约41*37*28MM不均低回声，边界清，内回声不均匀，完全身外突出，CDFI见包膜血流。宫颈前后径约28MM，内光点分布均匀，未见明显异常血流分布。两侧卵巢正常大，回声无殊。2014年10月中旬再行超声消融，3个月复查即2015年1月20日超声所见：以下检查均按上海市超声质控规定切面进行。子宫前位，宫体：上下径57MM，左右径58MM，前后径49MM，宫颈长28MM，形态正常，肌层回声欠均匀，后壁见低回声区，大小48MM*46MM*37MM，向外突出，内及周边见点状血流信号；内膜厚度6MM，三线征，宫腔未见分离。腔内三维窖超声成像冠状切面显示：宫腔内膜呈倒三角表，内膜肌层交界区回声分布均匀，厚度正常，边缘光整，左右宫角结构锐利清晰，宫腔整体回声分布均匀，宫腔内未见异常回声，未见内膜缺失。子宫直肠窝未见积液。
陈骊医生的分析是由于某些原因子宫肌瘤的血供丰富，会影响海扶治疗的效果。建议将近期的检查报告发往重庆海扶医院，我们整个专家团队为你分析。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 20:13
第四位网友是绿色心情 47岁了 多年前发现子宫肌瘤 去年发现子宫肌瘤有长大了。口述了自己的B超检查，有轻度的贫血。
陈骊医生的分析，听了绿色心情的B超描述和病情描述分析如下：先做进一步的检查，明确子宫肌瘤的性质。了解子宫肌瘤的性质后确定海扶技术的方向。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 20:32
本帖最后由 蜗牛 于 2015-3-13 20:34 编辑
第五位网友是冰雪佳人 冰雪佳人是一位41岁的女性 患的是子宫腺肌症 从B超的描述和病情的描述，王洪琼医生给出了病情分析：从病情的描述和B超的描述是可以考虑海扶治疗的，可以有效的缓解痛经和月经量增多的情况，建议先要完善相关的检查。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 20:47
第六位网友是 Josephine Josephine 是一位单发性的子宫肌瘤 靠近子宫的后壁，有7厘米大小
陈骊医生的建议是从B超的描述看是适合海扶治疗的，需要定位和核磁共振检查。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 21:03
第七位网友是香水百合 香水百合是一位33岁的女性 曾经海扶治疗，子宫腺肌症 最近一段时间月经时间延长，经量增多。
汪洪琼医生建议是联系主管医生，王医生也留下了自己的联系方式，由于香水百合的网络信号不好。只有电话联系了。
作者: 蜗牛 时间: 2015-3-13 21:06
本期语音咨询结束了！谢谢大家看贴！周末愉快！
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 19:11
191期YY语音咨询即将开始，小伙伴们都准备好了吗？
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 19:11
191期YY语音咨询即将开始，小伙伴们都准备好了吗？
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 19:33
王教授分享专病门诊病例：
（1）孙女士 33岁 子宫小肌瘤
孙女士去年8月体检发现一个8*7mm的小肌瘤，到专病门诊就诊，当时分析这么小的肌瘤并不会产生什么症状，不会影响正常的生活，建议随访观察。
最近孙女士复查，提示两个小肌瘤，分别为16*12mm、10*7mm，看到肌瘤变大变多，还没有结婚生育的孙女士变得非常的焦虑，出现睡眠障碍，白天工作难以集中。
孙女士更多的是需要身心状态的调理，更加积极健康的心态和生活方式去应对肌瘤，或许肌瘤的生长速度会放缓，我们可以持续观察随访；如果到了某一天，孙女士有了结婚和生育的计划，我们在根据肌瘤的情况，选择对她最小伤害的处理方案。
（2）徐女士 43岁 子宫腺肌病
徐女士子宫腺肌病1+年，病灶主要位于后壁，范围约37*38mm，轻微痛经，去年10月在专病门诊就诊。当时我们分析徐女士的症状并不是非常严重，同时增加运动锻炼，保持良好心情，半年之后复查。
今天徐女士来复查，告诉我们这半年以来，自己的症状没有加重，最近两个月痛经甚至有所减轻。复查彩超，子宫大小和病灶范围没有进一步增大。徐女士说上次就诊之后，自己的心态变得乐观了许多，可以放下这个疾病，并且每天坚持1~2小时的中强度运动，可以达到出汗排毒的效果。
其实徐女士的文化程度不高，但是一直坚定保子宫的信念，曾经还做过双肾的手术，但是对待疾病一直以乐观积极的心态面对，她乐观精神和健康的运动生活方式都值得更多的女性学习。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 19:50
第一位咨询的是在水一方 36岁 发现子宫肌瘤半年，大小约7.6cm，在当地医院先后进行了4次宫腔镜电切术，最近复查彩超提示仍有5.7*3.6的子宫肌瘤，想咨询是否可以做海扶治疗。吴灿医生分析需要进一步核磁检查，评估海扶的可能性。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 20:07
第二位咨询的网友是种紫瑄 44岁 痛经4年，并且有经期延长和经量增多的症状，子宫球星增大约116*73*67mm,考虑子宫腺肌症。汪院长分析，紫瑄目前症状明显，严重影响身体健康和生活质量，我们将尽最大努力保宫治疗。目前来看是有做海扶治疗的希望，来海扶医院之后，我们将做核磁检查，进一步明确疾病性质，海扶医院从治病到治病的理念，将会为紫瑄提供全方位的关怀与治疗。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 20:21
第三位 胡世敏 34岁 目前主要问题是轻微痛经和月经周期缩短，熊主任分析月经周期缩短可能与腺肌症有关，也可能与卵巢功能有关。由于患者有怀孕需求，需要先对卵巢功能进行评估分析。然后在选择最适合今后生育的治疗方式。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 20:33
第四位咨询的是落叶无痕，本月18日在西京医院进行了超声消融治疗。患者由于术后没有复查核磁，吴医生建议核磁复查评估消融范围
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 20:41
第五位咨询的是李文芳，多发性子宫肌瘤，最大的几个分别为66*54*57mm，30*30mm，51*42mm,有强烈的保宫愿望，吴灿医生分析，从彩超情况来看，非常有希望做海扶治疗，但是需要完善核磁共振检查明确治疗方案。由于患者曾经行剖宫产，还需要进行机载超声定位。现在需要控制盆腔炎症，之后再到海扶医院治疗。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 20:50
第六位咨询的是胡凤爱，多发性子宫肌瘤，较大者月6.7*5.3*6.5cm，自己可以摸到腹部包块，汪院长分析目前肌瘤较大，造成膀胱压迫，尿频症状，因此需要治疗。针对胡凤爱轻度子宫脱垂的问题，汪院长分析可能与生育以及目前子宫增大有关系，在重庆海扶医院将会教给患者相关保健方式或者治疗方案。
作者: 感动生命2008 时间: 2015-3-20 21:06
第七位咨询的是2月28日在海扶医院进行海扶治疗的春雨，目前有不规则点滴阴道出血，吴医生分析：由于春雨最近月经紊乱，需要继续结合内分泌治疗。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 19:31
大家好，我们192期yy语音咨询现在开始了
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 19:40
王智彪教授专病门诊病例分享：今天上午在海扶医院专病门诊的一位患者，45岁，痛经近10年，去了很多医院都建议切除子宫，但是该患者不愿意切除，她认为子宫的存在肯定有它的作用。自己也有用中药调理，效果不明显，并且近期痛经越来越严重了。前不久做了核磁共振检查，提示病灶在后壁大概有3cm，血供也不是太丰富，比较适合海扶治疗。经过进一步的交流，痛经的逐渐加重让她非常的痛苦，夫妻生活比较疼，因此逐渐的对此自己也有了心理阴影，运动少，担心孩子的成长等等致使整个人状态不太好，心、身、行为不和谐，因此给她的方案是先自我调理三个月，然后做海扶治疗，只有这样才能真正的健康起来，通过交流，这位患者朋友非常开心，她真正认识了自己的疾病需要自我的调理才能真正的好起来，我们也祝愿这位朋友早日康复。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 19:49
今天第一位参与咨询的群友是“南雁云依 ”，40岁，多发性子宫肌瘤，痛经逐渐加重，偶有便秘，偶有头晕、乏力的症状，她想咨询：1、为什么会长子宫肌瘤？2、多发性子宫肌瘤可以一次性消融吗？3、如果海扶治疗不成功怎么办？
邹敏医生分析：1、就目前来讲，肌瘤的发病原因不是十分的清楚，但通过大量数据分析，和体内的内分泌紊乱有关系，和不良情绪、压力、少运动等有关系2、如果检查肌瘤的位置、类型、血供情况等适合海扶治疗，一般一次性是可以消融的3、海扶治疗前医生会综合的评估是否适合海扶治疗，如果通过评估适合海扶治疗，那么效果是比较好的，如果不适合海扶，那么就选择其他更适合的治疗方式，退一步讲，即便海扶治疗不成功，那么也是不影响其他治疗的。另外建议进一步做个核磁共振检查具体明确一些疾病的性质，因为子宫肌瘤一般是不会导致痛经的，因此要明确下到底是肌瘤还是有子宫腺肌症。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:03
本帖最后由 满天星 于 2015-3-27 20:32 编辑
第二位咨询的群友是“绿叶森林”43岁，巧克力囊肿，多发性子宫肌瘤，肌瘤最大的50*53mm，痛经，偶有血块，ca125为127.10；ca199为34.511，她想咨询：1、我可以做海扶刀吗？术后肌瘤会小吗？或肌瘤会没有了被人体吸收？ 怎样不再长肌瘤？2、ca125,ca199会降吗？3手术安全吗？ 有风险吗？恢复要久？
由于绿叶森林的网络可能有些问题，邹医生一会将直接与她电话联系解答她的问题。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:29
第三位咨询的群友是“蒲公英”40岁，有生育要求，多发性子宫肌瘤，最大的4.2*3.0cm（凸向宫腔），月经量多、血块多，经期12天，贫血。她想咨询：1、月经量多是否是因为肌瘤的原因？是否需要做海扶治疗？2、有霉菌性阴道炎是否有影响？
邹医生分析：1、由于目前不清楚肌瘤凸向宫腔的比例，因此现在不能具体判断出血量多是否是有肌瘤引起，同时是否有其他内分泌的原因等。建议她先做个宫腔镜的检查，了解下内膜的情况，以及肌瘤凸向宫腔的比例，然后再分析导致经量增多的原因、是否需要做进一步的检查以及采取什么治疗方案比较合适。2、霉菌性阴道炎是需要在临床医生的指导下积极正规的治疗的，不然很容易反复发作，另外做宫腔镜之前也需要先把霉菌性阴道炎治疗好后再做。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:31
第四位参与咨询的群友是“ 靜待√花開”,子宫肌瘤位于子宫前壁4.4*3.6cm，40岁，有生育要求，月经量比较多，有少量血块，近2个月有腰痛、小腹疼痛的症状，她想咨询：1、怎么治疗最好？2、手术前还需要其他治疗吗？3、海扶到是选择在当地治疗还是到发源地治疗更好？
邹医生分析 ： 1、如果现在月经量不算多，那么4点多公分的肌瘤暂时可以不用手术治疗，做好自我身心方面的调理，和它好好的和平共处更好，如果确实肌瘤导致了月经量多，那么就需要治疗，治疗方式的选择需要根据肌瘤的具体类型、位置、血供情况等来综合分析 ，因此建议可以进一步做个核磁共振检查来明确下，然后在根据检查的结果分析更适合哪种治疗方式。2、如果是做海扶治疗，那么治疗前不需要做其他治疗3、现在全国各海扶中心的医生都是在重庆经过严格培训后参与治疗的，因此经验也很丰富，可以选择在本地治疗，如果确实对重庆更信任，也欢迎到重庆治疗。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:31
第四位参与咨询的群友是“ 靜待√花開”,子宫肌瘤位于子宫前壁4.4*3.6cm，40岁，有生育要求，月经量比较多，有少量血块，近2个月有腰痛、小腹疼痛的症状，她想咨询：1、怎么治疗最好？2、手术前还需要其他治疗吗？3、海扶到是选择在当地治疗还是到发源地治疗更好？
邹医生分析 ： 1、如果现在月经量不算多，那么4点多公分的肌瘤暂时可以不用手术治疗，做好自我身心方面的调理，和它好好的和平共处更好，如果确实肌瘤导致了月经量多，那么就需要治疗，治疗方式的选择需要根据肌瘤的具体类型、位置、血供情况等来综合分析 ，因此建议可以进一步做个核磁共振检查来明确下，然后在根据检查的结果分析更适合哪种治疗方式。2、如果是做海扶治疗，那么治疗前不需要做其他治疗3、现在全国各海扶中心的医生都是在重庆经过严格培训后参与治疗的，因此经验也很丰富，可以选择在本地治疗，如果确实对重庆更信任，也欢迎到重庆治疗。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:31
第五位咨询的群友是“燕小菲”34岁，有生育要求，子宫肌瘤4.6*3.8*3.2cm， 月经前约一周开始腹痛， 经期开始后就好转，经期有8天的时间。她想咨询：
1、2006年发现肌瘤 现在准备生育二胎 这种情况可否海扶？
2术后肿瘤能否消失 什么时间可以受孕
由于燕小菲耳麦的问题无法正常交流，待会邹医生会直接电话和她联系。
作者: 满天星 时间: 2015-3-27 20:32
第六位咨询的群友是“我们要开心”，39岁，多发性子宫肌瘤，最大的5.3*4.5cm，中度贫血，近两年月经完全不规律，腹部近两年可以摸到包块，从3月20号来月经到现在一直没有停，并且月经量多，曾经从腹部做过埋线，不知道月经是否和埋线有关系。
王医生分析：目前月经完全不规律、经量多的症状是否和埋线有关系暂时不能确定，建议建议先到医院做个性激素的检查，以及诊刮等来进一步明确下，然后再根据检查结果分析怎么治疗更好。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 19:12
193期语音咨询开始啦！
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 19:34
今天是第一次使用QQ语音咨询的方式，为了更好的方便每一位网友操作。语音咨询在7点33分开始了。主持人邹敏医生邀请了王智彪教授讲话。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 19:36
本帖最后由 蜗牛 于 2015-4-3 19:41 编辑
王老师分享了今天在重庆医科大学的医学生关于“治病、治人”的观点。提高患者的自信心。王智彪教授分享了今天在重庆海扶医院治疗的两位患者，海扶治疗后非常的满意！
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 19:51
第一位网友是应子 应子的情况是患上的子宫腺肌症。她的B超主要描述的是：显示子宫大小7.7*8.1*8.2CM,形态失常,实质光点增粗增强增厚,分布不均匀,内见数个边界不清的.
邓医生分析病情：目前从你描述的情况海扶治疗后症状是有缓解的，有痛经缓解。B超的描述还不是很清楚，建议近期可以复查核磁共振检查，需要通过核磁共振检查更清楚。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 19:57
第二位网友是：紫萱幽兰 紫萱幽兰近期的B超检查报告是：子宫前位，三径尺寸54.9*44.3*47.6mm 子宫内膜5.6mm宫腔内见4.0*2.7mm;3.7*3.5 mm稍高回声。子宫肌壁回声和子宫頸部回声尚均匀，子宫頸宽41.7mm，阴道部回声均匀，左侧附件区L—OV：28.9*19.9mm右附件区R—OV ：28.3*21.6mm
邓勇斌医生分析的病情如下：从B超的描述来看主要是宫腔里面的情况，高度怀疑子宫的息肉。从B超的描述来看是不适合海扶治疗的，建议宫腔镜的治疗比较好！把子宫比作房间的话，那就是房间里面出了问题，建议使用宫腔镜处理宫腔的息肉。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:05
第三位是心怡 心怡的情况主要是患上的子宫肌瘤。近期的B超提示：子宫前位，三径尺寸54.9*44.3*47.6mm 子宫内膜5.6mm宫腔内见4.0*2.7mm;3.7*3.5 mm稍高回声。子宫肌壁回声和子宫頸部回声尚均匀，子宫頸宽41.7mm，阴道部回声均匀，左侧附件区L—OV：28.9*19.9mm右附件区R—OV ：28.3*21.6mm
汪院长分析病情如下：从B超的描述来看，考虑子宫肌瘤和卵巢肿瘤。目前建议首先要再要明确诊断，明确是什么性质的肿瘤，建议还可以结合血液的检查明确诊断。根据当地医疗水平选择什么样的治疗手段，建议选择最小伤害的治疗方式。
心怡想去重庆海扶医院接受海扶治疗。汪院长的建议是等待月经干净后，。预约重庆海扶医院，打电话02367886660，然后带上近期的所有检查报告。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:19
下一位网友是：一定要幸福 一定要幸福的B超情况是：子宫积极弥漫性增大，以上壁为主，下壁子宫肌内见条状带长T1长T2信号影，增强扫描后呈现均匀性强化，内见小片状未强化区，宫腔内膜厚度正常，宫颈大小形态及信号正常，，双侧卵巢形态正常，盆腔内见斑片状长T1长T2信号，盆腔内未见肿大淋巴结
邹敏医生分析病情如下：从检查的报告来看，考虑子宫腺肌症的可能，建议你近期可以血液的检查肿瘤标志物。这个病灶海扶治疗后可能，热消融后效果应该是可以达到效果的。治疗后痛经的程度80%是可以很好的缓解痛经。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:33
下一位网友是素心 素心的情况主要是2014.11.14腹腔镜剥除右侧巧囊1个，电灼盆腔病灶 ，术后用了三针激素 大概在4年前开始痛经，近两年加重，经期前两天痛经。
邹敏医生的建议是，因为素心有生育的要求，建议检查输卵管是否通畅，卵巢的功能是否正常。目前是首先做B超检查。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:39
下一位网友是我爱老公 我爱老公是一年前发现盆腔有一包块。B超提示多发性子宫肌瘤 分别有8厘米和7厘米左右。这个子宫肌瘤已经生长13年了。
汪院长的建议：目前的子宫肌瘤偏大，建议及时的治疗。建议先做一个盆腔平扫加增强的核磁共振检查。看看是否适合海扶治疗，目前海扶治疗是不伤害子宫的。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:47
下一位网友是兰兰 兰兰主要是早四年前发现子宫后壁一小肌瘤10mm，每年有定期检查，增长不大。自去年检查至今10个月时间增加到30mm,另还有一个小肌瘤7mm .
邹医生建议先观察。保持好的情绪，不要熬夜，养成良好的生活习惯。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 20:56
下一位网友是心锁 心锁的B超情况是子宫前位，宫体大小51✘36✘50mm，宫内光点分布欠均匀，内膜居中，厚约6.8mm，宫后壁见低回声，大小约54✘41✘61mm，向外突出，向内局部靠近内膜，距内膜约1.7mm。宫后壁另见低回声，大小约8✘4mm，紧贴内膜。宫前壁见两个低回声，较大一个大小约9✘7mm，紧贴内膜。双侧卵巢未见明显肿大。盆腔内探及液性暗区，深约15mm。
汪院长的建议是：目前B超的描述多发性子宫肌瘤，根据最大的子宫肌瘤B超的描述是浆膜下的。首先明确最大的子宫肌瘤的具体位置。确定好了子宫肌瘤的类型选择适合自己的治疗方式。从最小伤害治疗方式海扶治疗、腹腔镜、宫腔镜治疗开始。
作者: 蜗牛 时间: 2015-4-3 21:03
下一位网友是刘女士 刘女士的近期的阴超报告（单位：cm）：子宫大小7.3X8.0X7.3，后位，内膜厚0.9cm。子宫后壁明显增厚，前后壁分别厚2.1、5.8，后壁可见多发短棒状强回声及小囊状无回声，呈片状低回声，边界不清，前壁另可见低回声团，大小2.2X1.9，边界清略外凸。宫颈可见无回声，大小0.5.
邹敏医生分析病情如下：目前从你描述的情况来看建议先治疗后再做试管婴儿。如果你的情况适合无创的海扶治疗是最佳的选择方式。
| 欢迎光临 99子宫网大论坛 (http://newbbs.99zigong.com/) |
Powered by Discuz! X3.1 |