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标题: YY语音咨询直播帖(101-180期) [打印本页]

作者: admin    时间: 2013-6-14 16:14
标题: YY语音咨询直播帖(101-180期)
上周五,YY语音咨询迎来了100期的纪念。
本周是第101期,新起点,新开始。
我们也将一如既往继续帮助有需要的朋友,也欢迎大家继续支持YY语音咨询活动。

活动举行时间:  每周五晚19:30
活动举行地址:  http://yy.com/#47071374/691052821  (点链接可直接进入旁听,如要发言,还需注册YY帐号并进行登录)
活动报名:  请注意论坛的YY语音咨询活动报名帖子



过去的100期,请看这里:http://bbs.99zigong.com/thread-39058-1-1.html

新的内容,请在本帖继续往下看~~


作者: 夏至    时间: 2013-6-21 19:29
晚上好,姐妹们,102期yy交流即将开始了。调试好自己的耳麦,进入频道
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 19:37
微无创医学的发展是为了保卫我们身体,维护自然的抗病的力量。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 19:48
第一位交流的是人生如茶,46岁女性,现在症状是月经7-8天,经量多,痛经2-3天,疼痛程度厉害,不能上班。4月10日超声检查显示子宫为腺肌症导致子宫明显增大,子宫里面有团块26*24mm。
想咨询的问题是:自己的情况是否能保宫、是否可以做海扶刀治疗?

邹医生分析:宫颈tct检查发现非典型性鳞状细胞,可能的原因有炎症、宫颈癌等可能性,一般医生会建议阴道镜、hpv检查,hpv结果显示为阴性的话,则3个月或者半年后再复查一个tct。
邓医生分析:b超描述比较简单,没有对子宫大小的详细数据,建议做一个详细的检查,用以判断是否可以海扶治疗。腺肌症这个病不可根治,海扶治疗可能对这个病友一个缓解,以顺利度过围绝经期。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:08
第二位交流的是老朋友闪烁,39岁。5月30日做海扶治疗,出现月经延迟了,想咨询是什么原因。
邹医生分析,因为闪烁之前由于人流导致内膜损伤,月经量减少,只要护垫就可以了。
现在月经减少的原因,可能的情况有几种,一是宫腔粘连,二是内膜功能层的损伤,另外可能是因为受到治疗环节一些生活习惯、环境变化等原因造成延迟。宫腔粘连可以通过宫腔镜检查看出来;邹医生在交流之前再次看了闪烁的核磁片子,因为是肌壁间肌瘤,术后核磁片子显示治疗对内膜无损伤;如果月经不来是环境改变造成的,则需要做生活的调理。从交流可以看出,闪烁是比较紧张的,紧张的情绪可能对月经有影响。邹医生建议在观察一周,看来没来再做后续方案的检查和治疗。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:17
第三位交流的是小霞,她是上周yy交流的一位姐妹,当时医生建议她拿到病理结果在讨论,结论为慢性内膜炎症,部分区域呈息肉样改变。现在出血止住了,这是还有水样的分泌物。
吴医生分析:现在出血已经止住了,建议下次观察月经情况。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:29
第四位交流的是51岁的紫藤花开,现在主要问题是子宫上面可以看到低回声团块83*62MM,并且后壁回声增粗。现在每次月经会痛经5-7天,需要口服止痛药。非经期也有疼痛。
想咨询的问题是现在自己的情况是否需要治疗,怎么治疗?不做治疗是否会恶变。
汪清玲医生分析:紫藤花开的报告看为腺肌瘤,并且比较大,结合现在疼痛的情况,建议要早期治疗。
如果紫藤花开想在观察一段时间等待绝经的话,需要加强复查,3个月要咨询一次。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:29
第四位交流的是51岁的紫藤花开,现在主要问题是子宫上面可以看到低回声团块83*62MM,并且后壁回声增粗。现在每次月经会痛经5-7天,需要口服止痛药。非经期也有疼痛。
想咨询的问题是现在自己的情况是否需要治疗,怎么治疗?不做治疗是否会恶变。
汪清玲医生分析:紫藤花开的报告看为腺肌瘤,并且比较大,结合现在疼痛的情况,建议要早期治疗。
如果紫藤花开想在观察一段时间等待绝经的话,需要加强复查,3个月要咨询一次。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:41
第五位交流的是42岁的梅,因为腺肌症造成子宫极大的增大,现在的症状是月经量多,血块大,贫血很明显,并且痛经明显。曾经有过排尿困难的经历。当地医生建议是切除子宫。自己想保子宫,不知道海扶能不能治疗。
邓医生分析:看梅的情况是一个比较复杂的情况,单一的治疗技术不足以处理子宫问题,腺肌症的治疗应该是一个综合的方案。上曼月乐的一个问题是缓释的微量药物对巨大的病灶无明显的控制作用,另外子宫极大增大,上环可能上不稳。
建议梅能够近期安排时间到重庆海扶医院,海扶医生和妇科医生一起和她指定一个综合方案,能够控制病灶,缓解症状,顺利到绝经期。

作者: 夏至    时间: 2013-6-21 20:54
第六位交流的是笑对人生,现年48岁,2012年3月发现腹部包块,现在大小约8cm。可以自己摸到腹部包块,月经周期为24-25天一次,行经3天,经量减少,血块时有时无。医生开的米非司酮吃了一段时间肌瘤仍然在生长
。想咨询自己的情况是否需要治疗,能否无创的超市消融治疗。

汪清玲医生分析,虽然笑对人生48岁了,但是包块比较大,米非司酮理论上说是拮抗雌激素的,能够对肌瘤有控制作用,看笑对人生的肌瘤并没有明显的缩小,建议停药,可以考虑治疗。海扶治疗的时间3-5天。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 21:06
第七位交流的是霞,发现子宫肌瘤是09年10月,620b超显示肌瘤多发,最大一个大小:6.1cm*5.6cm*4.1cm,凸像宫腔。目前月经每月提起那4-7天不等,血量大,前三天2小时换一次卫生巾,有血块。
月经量增多2年余,现在查血色素5g多。
想咨询自己的情况是否适合超声消融的治疗。

吴医生建议:建议霞及早的治疗,因为看她的情况贫血在逐步加剧,现在已经重度贫血了,应该及时纠正否则有出现失血性休克的危险。第一步是核磁共振的检查,然后纠正贫血状况,再看霞的情况适合做超声消融治疗还是宫腔镜治疗。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 21:16
第八位交流的是欣然
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 21:23
第九位交流的是老太郎,50岁,2008年发现腹部包块2.8cm,2013年6月复查为11cm*9.5cm*7.5cm。
因为年龄较大,肌瘤也大,当地医生也是给与了子宫切除的建议。自己的想法是保宫,想通过海扶无创伤治疗解决问题,
汪清玲医生分析:老太郎的肌瘤生长速度比较快,现在的数据来看已经应该治疗了。是否能够海扶治疗,需要做更为详细的检查配合定位确定,微无创医学理念下的现代医疗方案,会尽量的帮助女性朋友解决病灶,同时尽可能的保住子宫。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 21:35
第十位交流的是37岁的乄糖果^:^罐,2010年5月份做过腹腔镜剥除左侧巧囊,现在的症状是痛经明显,需要口服止痛药才能过月经期,自诉可以摸到下浮包块。最近b超显示子宫腺肌症合并巧囊,因为痛经影响了生活想治疗。
走邹敏医生分析:乄糖果^:^罐的情况是腺肌症合并巧囊,最近因为非经期出血医生诊断有炎症和息肉,建议乄糖果^:^罐能够做一个白带常规检查,看有无妇科炎症,现行处理炎症接着把息肉处理了。核磁检查判断一下腺肌症的确切情况在考虑能不能海扶治疗。
作者: 夏至    时间: 2013-6-21 21:42
今天的交流就结束了,王教授做一个分享和总结。
关爱是医生给病人开的第一张处方,医生和患者一起寻找综合的解决方案,再是考虑用什么手段去实现目的和效果。
我很感动,白天忙了一天,已经做了几台手术以后来参加yy上面和大家一起交流,这不容易,能够坚持2年更不容易。因为感动感受到被需要,无论怎么样我们会坚持下去,对志愿者善良的举动会有历史的评价。谢谢大家,周末愉快!
作者: 匿名    时间: 2013-6-28 19:27

晚上好,姐妹们,103期yy交流即将开始了。调试好自己的耳麦,进入频道
作者: 匿名    时间: 2013-6-28 19:36
王智彪教授通过患者的发病症状体征变化,感触一个人的健康是很重要的,健康是需要每个人自己的重视才是重要的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 19:53

第一位交流的是祥光漫天 ,2010年在大庆中医院超声凹凸镜治疗过肌瘤后,肌瘤有明显缓解,现在有三个子宫肌瘤,右前壁4.7CM结节,有后壁外回声结节4.2CM,痛经7年,想咨询能否保宫治愈。
王智彪教授分析子宫肌瘤较大,是需要保宫治疗的,百分之九十是可以缓解症状的,治愈是需要自身调节的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 20:14
第二位交流的是快乐小鸟,49岁,多发性子宫肌瘤(较大子宫肌瘤7.1CM), 慢性宫颈炎 ,阴道前后壁2度盆出,血糖较高,担心宫腔镜腹腔镜治疗会损伤子宫。
邓勇斌医生建议血糖方面饮食调整,分析多发子宫肌瘤较大,有海扶保宫治疗的条件。如筛查TCT细胞学检查正常,慢性宫颈炎可不用治疗,前后壁盆出没有影响正常生活的情况下是可以继续观察的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 20:26

第三位交流的是小霞,子宫内膜炎,前壁见2.8CM子宫肌瘤,无不适症状
吴医生建议不需要治疗,可以继续观察。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 20:42
第四位交流的是月如霜,未生育过,肌瘤手术剔除术后,5月份腹腔镜下输卵管通液,现在复发多发性子宫肌瘤。
陈骊医生分析行核磁共振后是否可以海扶治疗。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 20:42
第四位交流的是月如霜,未生育过,肌瘤手术剔除术后,5月份腹腔镜下输卵管通液,现在复发多发性子宫肌瘤。
陈骊医生分析行核磁共振后是否可以海扶治疗。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 20:56
第四位交流的是庄严,28岁,单发性子宫肌瘤,核磁共振显示血供少,左侧卵巢囊肿,咨询是否可海扶治疗。
邓勇斌医生分析是可以行海扶治疗的
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 21:03
第五位交流的是铭儿
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 21:30

第六位交流的是三毛,外阴白斑10年,子宫腺肌症(疼痛难忍),卵巢巧克力囊肿(较大),盆腔异位病。想咨询能否行海扶治疗,整体治疗方案,效果怎么样。
陈骊医生分析:因为病人有盆腔异位,合并附件巧克力囊肿,海扶治疗腺肌症后疼痛减轻效果可能不明显,建议行腹腔镜取巧克力囊肿,探查盆腔异位病。外阴白斑可行海极星治疗。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-6-28 21:38
第七位交流的患者是喜宝,未生育,子宫腺机病,子宫腺肌瘤,16年痛经史,需吃止痛药,想咨询海扶治疗后对怀孕的影响。
邓勇斌医生分析:海扶治疗后是可以缓解痛经症状的,如不孕是因为子宫腺机病引起,海扶后是能提高怀孕几率。
因为喜宝不能语音,所以建议电话咨询
作者: 柠檬草    时间: 2013-7-1 10:02
103期里面,怎么有两个第四位哦? 月如霜,庄严···
作者: admin    时间: 2013-7-5 19:22
104期即将开始
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 19:31
晚上好,姐妹们,104期yy交流即将开始了。调试好自己的耳麦,进入频道
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 19:51
今天第一位咨询的患者是芯蕊,36岁,未生育,子宫增大约7.1*7*6.6,肌层内见低回声团,最大3.9*3.0,位于前壁。    做过一次开腹剔除肌腺瘤手术。主要症状 痛经严重 ,有小便次数增多、排尿困难、大便次数增多、便秘,
能否海扶?  痛经海扶后能否不痛?肌腺瘤多长时间能消失。                                                                           
邓勇斌医生分析:因为疼痛比较严重是可以考虑海扶治疗的,海扶后是可以缓解疼痛的,但是是不能完全剔除肌瘤的,     需要病人术后自身配合做一些身心的调养,更多的希望改善子宫环境,多做运动。              
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 20:09
今天第二位咨询的患者是hilicexu  38岁,2012年宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤,现月经量较大,中度贫血,想咨询宫腔镜术后为何月经量大,怎样能治疗月经量大问题。
吴灿医生分析:因为具体肌瘤位置不是很清楚,建议核磁共振检查明确肌瘤的位置及类型,还考虑出血是否有其他功能性出血。
王智彪教授分析:需明确肌瘤位置,后制定病人个性化治疗方案。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 20:27
今天第三位患者是安徽的心叶,42岁,宫前壁近宫底部探及一大小为43*32*41mm肌瘤,于宫壁肌层探及数个低回声结节,大者10*9mm,余肌层回声均匀,内膜厚约15mm.,月经量较多,贫血,像这种情况需要切除子宫吗?想咨询有没有保子宫的手术方法。
邹敏医生分析:子宫对我们人体的作用是非常大的,需要核磁共振确定肌瘤位置,再考虑治疗方式,但是一定选择治疗伤害最小的,最好不考虑女子宫切除。治疗方法还需要我们病人调节好自身的生活工作中的压力,调整好心态。积极治疗。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 20:41
本帖最后由 志愿医生_木 于 2013-7-5 20:42 编辑

今天第四位患者是风云彩虹,46岁,剖腹产史,子宫大小6.9*8.6*5.9CM,左前壁见7.1CM低回声团块,大部分外凸,似多结节融合,边界清楚。贫血,月经量多带有血块,想咨询能否进行海扶治疗,可以把其他小肌瘤一起消除吗,是否会复发。
邓勇斌医生分析:因为病人比较胖,有剖腹产史,需进行定位后确定能否海扶,但多数是可以的,对于其他小肌瘤能在超声下看见的都是可以消融的,不能消除的小肌瘤是不影响,如果没有治疗的小肌瘤长大后是可以再次进行消融治疗的,是可以反复进行治疗的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 21:18
今天第五位是玫瑰女人,39岁,剖腹产史,阑尾炎史,子宫肌瘤5.9*5.6CM,痛经能忍受,能否进行超声消融术,所有的费用是多少,一个人可以去重庆海扶医院吗?
邓勇斌医生分析:因为手术史有盆腔粘连的可能,能否进行消融手术是需要到院定位后才决定的,大概费用在15000左右,需住院3-5天,是可以一个人前往的。需要病人的B超信息能完整一点,手术后的疤痕情况,最终的治疗方式是需要病人到院后才能判断的。希望玫瑰女人不要太过紧张,肌瘤对你的身体的影响并不是很大,能调整好心态,谢谢玫瑰女人给了海扶医院最大的信任。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 21:24
今天的第六位病人是KK, 36岁, 破腹产1次,流产1次,宫外孕1次,子宫大小81*80*79mm,在子宫体部有68*70*73的回声紊乱区,周围无环状或半环状血流环绕,子宫腺肌症。左卵巢外囊性包块。痛经严重,贫血。近两次月经后可能继发盆腔炎,希望能尽快进行海扶超声治疗。
因KK不能进行YY语音交流,已给予联系方式。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-5 21:29
王智彪教授分享一个感情故事,病人了慧在重庆海扶医院做了开腹肌瘤切除术,术后回家复查B超显示肌瘤已经完全治疗,现在了慧的情况是非常让人开心的,我们王教授要求了慧能调整好自己的心态,用自己开朗的性格去面对它,安排好自己的生活方式,让自己的心理身体调节好,改变子宫生理环境。祝大家周末快乐。
作者: admin    时间: 2013-7-12 18:42
YY语音咨询第105期将于19点30分开始
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 19:29
   105期开始了,105周的坚持,鼓掌欢迎
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 19:39
照例,王教授和大家一起互动,聊聊之前做过治疗的姐妹的情况。无忧是6.21做的腹腔镜治疗,经过一段时间的调理,现在坚持良好的情绪,适度运动及时排除代谢废物,纠正坏习惯和坏的循环,朝着良好的方向发展;
陈轩宇的妈妈是腺肌症患者,6.6做的海扶治疗,以前以为出血量大贫血厉害,有两次输血史,做了海扶后第一次月经量明显减少,情绪的转变,加上运动,饮食的加强,陈妈妈说“陈炫宇的妈妈  (19:34:58)
我心情好,胃口好.也胖了”

两位美女都说都长胖了,可谓是心宽体胖,因为疾病的侵袭导致女性身体受到极大的伤害,现在医生帮助她们战胜疾病,就是帮助越轨的火车回到正轨,王教授希望各位女性朋友能够维持良好的运动轨迹,把健康保持下去。
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 19:46
美丽的海燕也来了,一开始就是爽朗的笑声,海燕是2月做的海扶治疗粘膜下肌瘤,术后肌瘤有明显的排除现象,7.11复查瘤体剩余1.5cm,体积缩小了95%以上。海燕现在良好的结果,和家人的共同关注有关系,犹记得海燕的爱人、母亲一起来重庆海扶医院做治疗,小海燕无数次帮助妈妈联系医生反馈术后的情况。一起努力吧,战胜疾病
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 19:49
[attach]630[/attach]2013年第一届国际微无创医学高峰论坛即将于7月13日在重庆举行,王教授在现场酒店和大家互动交流。
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 20:04
今晚第一位咨询问题的姐妹是闪烁,是老朋友,她的情况5月31日海扶治疗后,月经延迟,距离末次月经超出50天还没来。想咨询的问题是:自己的后续情况怎么帮助月经来潮。

邹敏医生分析:医生们一起找出闪烁之前的核磁片子看海扶治疗的情况,看7月2日的b超报告看,内膜厚度为7mm,偏薄了。闪烁已经于7月8日开始陆续3天肌注黄体酮,一般这个药物停药后5-7天可发生撤退性出血,建议闪烁再观察到下周三。
王教授分析:较大的环境改变、情绪波动给我们女性大脑皮层刺激,可能抑制我们的性激素的分泌。
王教授建议闪烁放下心理的负担,规范生活行为,等待到下周三看情况,和邹医生联系,具体看后续的检查和处理措施。
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 20:16
第二位交流的是 Second,31岁, 2012年底开始出血量大,里面有明显血块,现在的症状是爬楼梯后或突然站起时会头晕,有时感觉乏力。
从今年1月开始检查b超,肌瘤大约在4cm左右,现在的问题是:目前应该继续服中药尝试怀孕还是手术治疗子宫肌瘤?我的肌瘤是否适合用海扶刀治疗?如果能做海扶刀,去哪个医院比较合适?

汪炼院长分析:肌瘤在半年时间的b超看,差异不大,因为31岁,有比较急切的生育要求并且合并了月经量大、贫血的症状,建议及时的处理,以消除肌瘤对生育的不利影响;
目前的情况来看,目前Second的情况中药3个月没有效果,中药没有起到理想的控制效果。从b超看是可以做海扶治疗的,建议Second及早的着手处理问题,海扶医院是子宫良性疾病的示范医院,传统妇科医生和海扶医生一起帮助Second解决好问题,早些迎接新生命的到来。

作者: 夏至    时间: 2013-7-12 20:26
第三位交流的是 Minnie,40岁,孕3产1,仍然有生育要求,目前的状态是自然流产后7天,b超检查发现有8.5*7.6公分子宫肌瘤。想知道自己的情况能不能海扶治疗,后续应该怎么处理。

邹敏医生分析:导致两次自然流产的肌瘤,应该是粘膜下或者肌壁间的肌瘤,结合现在是短期流产,盆腔有积液是正常情况,邹敏医生建议Minnie等一次月经后再去复查,看肌瘤的情况和积液的恢复情况,再结合定位判断能否海扶治疗。
对于大肌瘤海扶治疗后的生育时间,一般是建议半年开始备孕,当然也有短期怀孕顺利生产的。邹医生分享了一个海扶医院治疗的,9cm肌瘤的患者,当时出院的时候医生建议半年试孕,无意间3个月的时候就怀孕了,因为得来不易,医生建议保胎观察,后来十月剖宫产下一女6.3斤,母女健康。
作者: 夏至    时间: 2013-7-12 20:54
第四位交流的是33岁的薇薇,结婚4年未孕,有生育要求,目前的症状是近2年时间痛经明显,需要止痛药,不能正常上班。
病史为10年5月做输卵管通水,11年做输卵管导丝疏通,11年7月b超显示疑似腺肌症,今年6月b超显示腺肌症合并腺肌瘤,伴随巧囊和盆腔积液。
因为有急切的生育要求,想知道自己目前的情况需要怎么做才能实现生育愿望;因为自己是哈尔滨的,想知道自己应该去哪里治疗比较适合;术后多久才能备孕,试管婴儿的成功几率多大。

邹敏医生针对薇薇的情况做一一分析:因为薇薇有腺肌症、输卵管堵塞、巧囊等多个问题,均可能影响排卵。
因为薇薇的b超看,有一个显示子宫前壁过薄,这个报告的可靠性有待证实。分析既往b超的情况看,腺肌症合并腺肌瘤可通过海扶治疗以实现改善子宫整体环境的目的;如果考虑处理腺肌症合并腺肌瘤,建议薇薇可以到重庆海扶医院,这家医院是子宫良性疾病的示范医院,对于海扶技术有明显优势,对妇科疾病也有技术处理能力,在不孕治疗方面也有良好的经验。
关于试管的问题,结合重庆市妇幼保健院(试管婴儿全国领先)的数据看,30岁以下女生做输卵管的成功率可高达70%,30岁以上总的成功率下降明显,在30-40%区间,建议薇薇抓紧生育时间。
海扶治疗,帮助子宫恢复后,结合卵巢排卵功能监测,及早的借助一些手段实现生育的目标。


作者: 夏至    时间: 2013-7-12 20:55
最后,美丽的海燕再次和姐妹们、医生们分享自己的喜悦之情,也勉励没有做治疗的姐妹们,大胆选择,勇敢尝试
作者: admin    时间: 2013-7-19 17:32
7月19日YY语音咨询106期将于19点30分开始
作者: 夏至    时间: 2013-7-19 19:42
晚上好,今天的yy交流开始了
作者: 夏至    时间: 2013-7-19 19:52
第一位交流的是半年前做过HIFU治疗的老朋友kitty,术后半年b超复查和之前贺词共振结果比较,有差异,缩小不明显,因为kitty年龄较大了,48岁,仍然有生育要求,准备做试管婴儿,想咨询目前的检查结果是否可靠,希望医生给予后续方案的建议。

邓医生分析:b超和核磁共振的检查结果可比性不大,建议kitty做一个比较详细的检查报告,用于评估肌瘤对宫腔的干扰程度,进而指导试管婴儿的事情。对于kitty术中出现的情况给予了解释

作者: 蜗牛    时间: 2013-7-19 20:31
第二位患者是柔情似水,是一位多发性的子宫肌瘤,目前主要是子宫内膜的增生样改变
汪院长的建议如下:围绝经期的月经紊乱
多发性的子宫肌瘤  建议当地医院复查,看看子宫内膜的情况,单纯性的子宫内膜增生需要当地医院治疗的,建议当地医院做一个诊断性的刮片。排除非典型内瘤样病变的可能。在阴道镜下做活检,同时做一个hpv的检查。


作者: 蜗牛    时间: 2013-7-19 20:31
第三位患者是黑妹,子宫腺肌症患者  主要是有生育要求,而且痛经进行性的加重。有贫血的症状,当地医院检查有尿路感染,当地医院提示的血红蛋白为:94g,有轻度的贫血。目前还可以观察的。当地医院的B超提示:子宫后卫 宫体大小72*73*71,体积增大 形态失常,肌层回声欠均匀,后壁见一范围45*42稍低回声内膜线前移 厚越9.8mm,宫腔内未见明显异常回声,宫颈处可见几个囊性回声,测其一大小为3*3MM,左侧卵巢区见一大小30*33MM囊性无回声,右侧附件区未见明显异常回声,盆腔未探明明显异常。

吴灿医生的建议是:建议先治疗后再备孕。目前的痛经是需要缓解的。从你的描述来看,是比较适合海扶治疗的,可以当地医院再做一次核磁共振的检查,明确病灶的具体位置、大小。通过核磁共振的检查更能明确是否可以海扶治疗,从子宫后壁的厚度来看也是适合海扶治疗,因为海扶的创伤比较小,是可以对你今后生育是有帮助的,不影响今后的备孕。

作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-19 20:35
本帖最后由 志愿医生_木 于 2013-7-19 20:42 编辑

我们不光是治病,主要是指病人这样一个理念
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-19 20:36
本帖最后由 志愿医生_木 于 2013-7-19 20:41 编辑

大家晚上好,今天旁听的群友很多呀
作者: 蜗牛    时间: 2013-7-19 20:57
第四位患者枫叶儿,枫叶儿是一位子宫腺肌症患者。当地B超提示:子宫肥大,大小70MM×78MM×77MM,轮廓清晰,肌层回声不均,以前壁明显,伴衰减。后壁低回声区,大小15mm×11mm。内膜厚 8MM,双侧附件区未见明显异常回声        

吴灿医生的建议是:子宫腺肌症和子宫肌瘤的治疗,目前也是比较多,但是目前海扶是最适合治疗的。单一的B超还是不能明确子宫的病灶是否适合海扶治疗的,建议当地医院核磁共振的检查,核磁共振的检查明确病灶的位置大小。建议不要口服保健品,对子宫肌瘤的治疗没有多大的用处。建议尽量的保留子宫。子宫腺肌症的治疗也是目前医疗界的难题,但是不仅仅的治疗了,以后的保健的也是很重要的,心态的调节,今后的压力的减小也是很重要。痛经的情况,海扶治疗是多数会有缓解的,但是也有少部分的患者是没有缓解的。一般海扶治疗后半年以后核磁共振复查,也是子宫会有缩小的,有效的消融治疗后,子宫还是会缩小,即使子宫没有缩小,但是病灶有效的消融后,通过复查后也是可以清楚的看见的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-7-19 21:06
第五位患者是:cathy  是一位多发性的子宫肌瘤,包块是肚脐以上5厘米左右可以触及包块

邓医生的建议是:目前的情况是已经有贫血了,血红蛋白只有5g,有月经不规律,月经量比较,建议最好是核磁共振检查,可能子宫肌瘤的包块比较大了,当地的医院是建议全子宫切除术,如果可有海扶治疗是最好的。建议当地医院看看阴道的出血的情况是需要及时的处理的,及时的纠正贫血是很重要的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-7-19 21:20

第六位患者是:风儿  因为左侧的腰部不适,检查B超提示子宫肌瘤  6月份海扶治疗了,术后治疗后核磁共振的检查效果很好,消融满意。

王教授的建议:1、这一个月的治疗后,心情调整好嘛?是否可以跳操出汗呢?(风儿的回答,治疗后心情非常好,跳操可以出汗。心情愉悦。)风儿的儿子也考上了满意的大学,王教授在语音咨询上鼓励了风儿,祝风儿天天开心
作者: admin    时间: 2013-7-26 18:39
107期语音咨询将于19点30分开始
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 19:38
各位姐妹,大家好,第107期YY语音开始了,亲姐妹们调好麦,进入频道
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 19:51
今天正式开始之前,美丽的海燕回来复诊了,她的肌瘤消融的很好,自己也在积极的运动,尽量让自己健康快乐的过好每一天,但是希望晓得肌瘤也能考虑海扶消融掉。
王智彪教授分析:一点几的小肌瘤我们和她和平共处是可以控制肌瘤长大的,只要我们能够健康积极的生活,海燕是做的非常好的,希望看到海燕快乐的过完每一天,这样我们就更能体验出生活每一天的精彩。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 19:51
今天正式开始之前,美丽的海燕回来复诊了,她的肌瘤消融的很好,自己也在积极的运动,尽量让自己健康快乐的过好每一天,但是希望晓得肌瘤也能考虑海扶消融掉。
王智彪教授分析:一点几的小肌瘤我们和她和平共处是可以控制肌瘤长大的,只要我们能够健康积极的生活,海燕是做的非常好的,希望看到海燕快乐的过完每一天,这样我们就更能体验出生活每一天的精彩。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 19:57
第二位回访的病友是九月菊,九月菊在坚持一生给予的术后健康调理方案坚持的非常好,每天坚持跑步、泡脚,那么本身的疼痛情况也缓解了很多,以后还是会继续坚持医生给予的方案。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 20:15
今天第一位咨询的是平淡,47岁,无生育要求,剖宫产一次,人流三次,肌壁内查见多个弱回声团块,大的约2.4cm*2.1cm,边界清楚,形态规则,人乳头瘤病毒16,。18DNA    阳性,TCT检查无癌细胞病变, 无其他明显症状,现在想问能否手术?是不是已有宫颈癌?
汪院长分析:现在目前根据TCT报告检查结果是没有宫颈癌的,但是需要定期观察hpv阳性的情况 ;  子宫增大是不明显的,目前也是没有其他症状的,考虑做进一步核磁共振检查,如无其他的情况,是可以考虑观察的;
                                                         
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 20:24
今天第二位咨询的是我行我素, 剖腹产1次,宫体左侧近宫颈处可见6.1*4.9cm低回声团,边界清,形态规则。经期长10天左右,经量少,有血块,贫血, 同房时有痛感,B超考虑是阔韧带肌瘤 ,这种肌瘤可以做海扶治疗吗?
陈骊医生分析:还需要我行我素再去进一步妇科检查,确定一下肌瘤的具体位置  ,方便的话建议做一个核磁共振,才能确定是否可以做海扶治疗 。                                 
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 20:40
今天第三位交流的是 快乐 41岁,子宫体积明显增大,呈前倾位,子宫前壁见类圆形异常信号,T2W1呈稍高信号,T1W1等信号,境界清,直径约7.1*9.0*8.1CM。增强后明显强化;子宫后壁见2个小类圆形的异常信号灶,较大者直径约1.1CM。增强后未见明显强化;双侧卵巢多发类圆形T2高信号T1低信号影,直径0.9-1.6CM不等,双侧腹股沟淋巴结,较大者直径1.3Cm。痛经能忍受,月经完后感觉会有刺痛的感觉,无其他不适,想咨询应该怎样治疗?

邹敏医生分析:核磁共振显示子宫肌瘤、子宫腺肌症,来月经是有老想拉大便的感觉是因为子宫腺肌症使子宫增厚,会有压迫直肠的可能,现目前主要考虑肌瘤的治疗,因为肌瘤是比较大的,合并腺肌症,是需要积极治疗的,如不考虑手术,等待下次月经干净后再观察一下。

作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 20:55
今天第四位交流的是静静的山林,42岁,子宫前位,体积明显增大,宫体大小约98*86*84mm,形态欠规则,肌层回声高低不均匀,粗糙杂乱,内膜显示不清,肌层见多个边界不清晰高低回声,大者 约76*71mm,边界模糊,内部见较丰富的血流信号,宫底浆膜下见大小约48*47mm低回声,边界可辨,向子宫外突出。宫颈前后径26mm,内见多个无回声小暗区,较大的约7*5mm。现目前无其他不适,先想咨询需要治疗吗?适合海扶超声消融术吗?

陈骊医生分析:现在主要是多发性子宫肌瘤,是需要考虑治疗的,那么现在还需要进一步的检查,综合评判海扶治疗能不能做。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 21:19
今天第五位交流的是大海瞭望,21岁,月经周期35天,12年腹腔镜子宫肌瘤剔除术,现复发多发性子宫肌瘤,大约1.5cm左右,月经期间发现腹部下坠、腰邸疼,服中药调理三个月,症状消除,现主要咨询末次月经6月7如,现目前月经未来,肌瘤应该怎样处理?

邹敏医生分析:首先排除怀孕可能,那么肌瘤的复发是控制的很好的,1.5cm的肌瘤是很小的,这种小肌瘤是可以考虑不治疗的,建议观察,放好心态,现在主要是要解决月经周期长的问题,在当地医院检查一下内分泌的问题,月经是什么原因没来,把月经的问题处理好了,是可以考虑带瘤怀孕的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 21:20
今天第五位交流的是大海瞭望,21岁,月经周期35天,12年腹腔镜子宫肌瘤剔除术,现复发多发性子宫肌瘤,大约1.5cm左右,月经期间发现腹部下坠、腰邸疼,服中药调理三个月,症状消除,现主要咨询末次月经6月7如,现目前月经未来,肌瘤应该怎样处理?

邹敏医生分析:首先排除怀孕可能,那么肌瘤的复发是控制的很好的,1.5cm的肌瘤是很小的,这种小肌瘤是可以考虑不治疗的,建议观察,放好心态,现在主要是要解决月经周期长的问题,在当地医院检查一下内分泌的问题,月经是什么原因没来,把月经的问题处理好了,是可以考虑带瘤怀孕的。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 21:35
今天第六位咨询的是小小幸福,26岁,08年海扶1次 忍受不了疼痛 手术没有效果  08年底开腹剔除肌瘤 2月后发现还有小肌瘤  10年初怀孕,做了人流,12年准备怀孕 1个月性生活 没怀上 12年7.8.9月吃米非司酮 10月做海扶 陈文直教授做的,但无明显缓解,子宫肌瘤,有痛经,贫血,无其他症状,想咨询现在生育的问题,还有什么治疗方式?

陈骊医生分析:看核磁共振T2高信号血流信号,血流比较丰富,可能考虑不适合海扶治疗,小小幸福是比较年轻的,是可以考虑不切子宫的,那么现在主要考虑腹腔镜治疗,现在最好复查超声,再考虑综合治疗方案。
作者: 志愿医生_木    时间: 2013-7-26 21:36
今天的YY语音就结束了,祝大家周末愉快
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 19:33
108期语音咨询开始了
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 19:34
王教授给大家讲临床实例
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 20:02
第一位网友是菲儿是一位子宫肌瘤患者,有生育要求,曾经做过开腹手术,纵行的开腹疤痕。开腹手术以后半年的样子复发子宫肌瘤。
邓医生的建议如下:菲儿的体质是一个多发性子宫肌瘤的体质,年龄是26岁,激素水平比较旺盛,在治疗上比较有难度,开腹一次子宫肌瘤容易再次复发。对身体的伤害比较大的。建议目前从B超上看见的是多发性的子宫肌瘤,最好是可以做一个增强的核磁共振检查,可以清楚的看见子宫肌瘤的具体数量、位置、徐页共、大小。
邹敏医生的建议是核磁共振的检查是很必要的,目前还有一个月经量比较多的,到底是什么原因引起的月经过多,还需要明确的分析一下。
王教授的建议,是可以在重庆海扶医院来做核磁共振检查,因为在重庆海扶医院的检查可能更精细的,我们要求的参数不太一致。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 20:03
第二位网友是Kitty  Kitty是一位子宫肌瘤患者,2013年1月份在上海徐汇中心医院做过超声消融,近期的B超提示,绝大数的子宫肌瘤是消融了的,浆膜下的子宫肌瘤吸收比较慢,每个月的消融率不满意的。希望和王教授可以详细的交流一下。对于没有消融的小子宫肌瘤,是否还会再生长,能否控制住,因为上次海扶治疗的过程中因为比较痛,想来重庆海扶医院处理上次没有消融过的子宫肌瘤,目前没有消融的子宫肌瘤血供也是比较丰富的。48岁了,还有生育要求,没有生育过。以前月经量也是出现比较少,去年的时候月经突然增加以后,今年月经量又减小。
王教授建议:对于子宫肌瘤的吸收也是有很多的因素,主要是靠自己的。比如机体的自身缘故。目前的情况来看月经也是紊乱的情况,有生育的要求,可能有困难。治疗是每分每秒必争的事情,子宫肌瘤消融是必须要做的,整个的身体环境也是需要改善的,来重庆海扶医院以后我们将进行详细的分析,针对你的情况给予你最好的治疗措施,抓紧时间早治疗早备孕。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 20:15
第三位网友是:小小猪。小小猪是一位29岁未婚女孩,是一位子宫肌瘤患者。有生育要求,09年做过子宫肌瘤开腹手术,当时开腹剔除的子宫肌瘤约5厘米、4厘米、2厘米等大小。是多发性的子宫肌瘤,当时还没有剔除干净。横切口。疤痕的宽度不宽。月经量多,有时候有血块。早上可以触及下腹的包块。2011年和2012年的子宫大小的变化不大。
汪院长建议如下:小小猪的情况是多发性的子宫肌瘤,子宫的前壁、后壁、侧壁都有的。目前有生育的要求。重庆海扶医院的商量的结果,认为现在的这个状态是需要进行干预治疗的。因为带瘤怀孕的影响也是很大的,很有可能导致流产的。到重庆海扶医院流程是先核磁共振检查,了解子宫的情况,是否有粘连,也是需要详细的了解的。第二天是可以海扶治疗的,第三天是可以复查的,第四天是可以出院的,时间也是比较充裕很快的。海扶治疗以后,半年以后复查是可以备孕的。如果需要海扶治疗的话,最好是可以去重庆海扶医院来做核磁共振检查,因为各个医院使用的检查参数不太一致的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 20:33
第四位网友是:我就是我   我就是我是一位子宫肌瘤  曾经参加过语音咨询,当时建议的可以做核磁共振检查。从B超上来看还不能更清楚的明白子宫的情况。
邹敏医生的建议是:1、必须要完善核磁共振的检查;2、具体适合什么样的治疗手段还是需要看个体的情况,海扶治疗是尽可能的消融;3、做完之后是有可能新生长的子宫肌瘤,但是有效消融的子宫肌瘤是不会再生长的。对生育是没有影响的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 20:42
第五位网友是浅浅,浅浅是一位35岁的女性,三年前发现的子宫肌瘤,当时的大小是3厘米大小的样子,曾经有怀孕的情况,是带瘤怀孕的,是人流和药流。没有自然流产的情况。目前有生育要求的。
吴灿医生的建议,从B超的描述来看是子宫肌瘤的,目前从你的情况来看是比较适合海扶治疗的。因为海扶治疗的伤害是最小的,几乎是无创的治疗手段。海扶治疗后对生育的影响是几乎没有的。因为目前海扶的治疗也是所有治疗的手段中伤害最小的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 21:00
第六位网友是飘飘摇  也是子宫肌瘤患者。
王教授的建议如下:
两个问题:
1是肌瘤的问题,海扶医院是子宫肌瘤专病医院,会根据你全身的问题,综合分析,适合什么样的解决方案,是有办法解决的。

很多慢性疾病都与全身状态有关,在海扶医院首先要解决肌瘤的事,最重要的是要决绝你全身的状态。

2是需要与您深层次的沟通,为你制定全身性的解决方案,改变你现在的状态。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 21:07
第七位网友是心静如水,心静如水是一位曾经海扶治疗过的患者。做海扶前,肌瘤是81×72×84,海扶消融大小70×74×75;海扶6个月后消融后大小64×45×60,肌瘤大小75×64×79。2013年8月1日海扶一年后复查结果和半年后的一样无变化。

吴灿医生的建议是:见于目前的情况是否可以将治疗前和治疗后的情况进行详细的分析一下,看看是因为血供丰富的缘故呢?当时消融的情况算了算可能达到了80以上的消融的情况。根据具体情况看看到底适合什么样的治疗方案。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 21:16
下一位网友是11103429   是一位子宫腺肌症的患者,目前是没有多少的症状。
邹敏医生的建议是:目前是没有什么症状,可以建议先观察看看,是可以不用治疗的,目前没有的临床的症状,只要没有心理上的压力。心理压力很大的话,是可以海扶治疗的。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 21:33
下一位群友是晨曦    晨曦是一位子宫肌瘤合并子宫腺肌症的患者,目前的情况是子宫肌瘤是球形的增大。有明显的痛经情况。近期在使用诺雷德针剂,使用药物治疗后痛经的症状缓解明显,同时子宫有所缩小。当地医院建议使用试管婴儿,给予了促排卵的针药,当时取卵的时候,只取了一个。试管婴儿失败。

邓医生的建议:目前有生育的要求,目前治疗子宫腺肌症的治疗是缓解月经多、痛经的情况,现在的情况是B超的检查不是近期的,是否可以近期的复查一次,看看现在停药两个月后子宫的大小变化。关于是否可以再去试管婴儿,你可以到当地有权威的生殖健康中心再看看。还有就是情绪比较紧张的时候,可能对怀孕是有影响的。希望可以放松。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 21:52
下一位群友是幽谷炫音   是一位子宫肌瘤患者。目前的子宫肌瘤是9厘米大小。
吴医生的建议是:目前从B超上看子宫肌瘤已经很大了,你的情况主要是有生育要求,能做海扶治疗的话最好是可以海扶治疗,因为对你的生育是有帮助的,对子宫的伤害比较自小。建议可以先做一个核磁共振的检查明确子宫肌瘤的具体大小、位置等的情况。

作者: 蜗牛    时间: 2013-8-2 22:05
最后一位网友是王爷,王爷是一位已经海扶治疗过的网友。目前的情况很不错,痛经的症状有所缓解。
王教授:“王爷治疗后的保健做得很好,治疗后运动是在坚持中,每天散步半小时。”
王爷:“每天晚上都是在坚持运动。”
王教授:“我们说子宫疾患的患者,作为女性要对自己关爱,如果对自己都不关爱,谁还关爱自己呢?”
王爷:“我的心态现在有改变,心情也愉悦了尽量的控制脾气不好的时候。饮食也做到了清淡,很注意营养了。”
王教授:“希望你今后依然坚持,四周以后还可再网上进行的交流。”

作者: admin    时间: 2013-8-9 18:29
YY语音咨询第109期将于2013年8月9日19点30分开始
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 19:27
晚上好,姐妹们,109期yy马上开始了
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 19:39
开场是祥云满天和王教授的交流,她7月5日做了海扶治疗,已经来过一次月经了,7.19来的,比较之前仍然有疼痛感缓解很多,月经量有减少,对第一次月经的改善程度很满意。  祥云满天的爱人也参与到交流中来,他感受到医院的环境、服务和理念都表示高度认可。对医护人员都表示了深切的感谢。  王教授对祥云满天的要求是继续坚持每月交流汇报,运动、情绪的调节都做一个侧地的改善。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 19:51
第一位交流的是茹茹,现年34岁,最近b超报告显示多发肌瘤合并腺肌症,前壁后壁都有病灶。28岁的时候有过一次开腹剥离子宫肌瘤和腺肌症病灶史。
陈骊医生交流:看茹茹的报告,病灶范围较为广泛对正常子宫的形态和功能影响比较大,结合其一年半之前有胎停史,建议能早些治疗后再试孕。茹茹的情况因为b超检查相对简单,不能直接判断能否治疗,建议茹茹先做一个核磁报告,邮件或者直接快递把片子的情况给医生先看看,若是有到重庆做治疗的想法也可以直接到重庆海扶医院后再行检查。
治疗后的病灶缩小,会带动子宫整体大小的缩小。
海扶治疗是针对病灶的热消融,介入栓塞是阻断供给病灶的血管,饿死病灶。海扶更直接,更精准。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 20:06
第二位交流的是秋之韵,38岁,顺产2个女儿。二女儿生产后一月余去做了结扎手术,后开始痛经,现在疼痛时间能持续10天之久,需要用止疼片。有头晕、贫血的症状。
b超显示子宫增大如孕50天,子宫后壁明显增厚,无明确数据。
秋之韵的问题是自己的情况是否为腺肌症,因为涉及到银夹结扎手术,不知道是否影响海扶治疗。

肖筱医生交流:关于银夹是否影响海扶治疗,一是看银夹是否在治疗生通道上面,二是看银夹的材料。
秋之韵的情况,可以通过核磁检查和术前超声定位确定病灶的具体情况和血供,以及生通道的情况,再确定能否治疗的情况。
秋之韵已经准备去北京307医院做检查和治疗,我们就预祝秋之韵能够在杨主任的帮助之下,实现健康的逆转。预祝她能够早日恢复。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 20:16
第三位交流的是洛舞,36岁。G2P1,现在月经周期为30天,行径7天,经血有血块。2012年3月发现子宫肌瘤,现在能够摸到腹部包块,b超提示宫底壁大小约6.1CM﹡5。7CM低回声包块。洛舞的问题是自己的肌瘤是否能够做海扶治疗,海扶治疗对医生的技术和经验有无要求。浆膜下的情况是否适合做海扶。

邹敏医生分析:洛舞的肌瘤,提示是一个浆膜下肌瘤,但是对于凸出子宫的比例没有一个明确的描述,不能直接判断是否适合做海扶。原则是凸出比例越小的肌瘤,越适合做海扶治疗,以后的吸收速度越快。希望洛舞能够做一个核磁片子再看看,因为肌瘤的类型、血供对疗效都有很大的影响。
海扶治疗对医生的技术也是有要求的,当然各地的医生做海扶操作都是要求培训合格的。

王教授交流:洛舞的首要任务是弄清楚自己的肌瘤是什么类型的,医生拿到检查片子会诊后给出最佳治疗方案,给洛舞做选择,至于在哪里做治疗,洛舞可以选择。


作者: 夏至    时间: 2013-8-9 20:28
第四位交流的是梦想成真,32岁,未婚。现在的月经周期为26天,刑警4-5天,经血里面有血块,自觉轻度贫血,月经第二天轻微痛经。最近2年突然发胖。尿频。
b超提示:子宫多发性肌瘤,从5cm到2cm不等。

陈骊医生分析:因为梦想成真是一个未婚未育的女孩子,子宫有多发肌瘤,治疗对子宫的保护就显得尤其重要,梦想成真若是有条件可以先行核磁检查,等检查结果出来了就有80%的判断性。
全国各地有很多海扶治疗中心,只要是重庆的设备,操作医生都是经过严格培训后才能独立操作的。
针对宝鸡妇幼保健院的情况,可以实地去考察一下,结合医生的经验和态度再行判断在哪里做。
关于家属随同治疗的住宿问题,人数少的,并且提前预约了,家属和患者可以一起住院和陪伴床,建议提前一周预约。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 20:44
第五位交流的是孤鹤,30,月经周期30天,行径3-4天,有少量血块,月经第一天胀痛。有性生活小腹胀痛情况。因为6.19带瘤怀孕自然流产,想先行治疗肌瘤,再考虑怀孕。b超提示子宫右侧壁肌瘤55*50mm。问题是自己的情况是否适合海扶治疗,浆膜下的肌瘤治疗后的吸收效果怎么样,术后多久能怀孕;以前有过盆腔积液15mm,是否需要治疗。

肖筱医生交流:因为孤鹤的肌瘤是浆膜下的肌瘤,能做海扶的可能性比较大,当然最终仍然是需要核磁检查和术前定位后再给出一个明确的方案;以前妇科检查的炎症问题,现在的b超上面没有明显的显示,可以结合其他妇科检查,诊断明确后再行治疗。
关于肛门乳头瘤能否和子宫肌瘤一起做的问题,肖医生的回答是不能的,因为这是两个科的问题,也不适用与一种方法。
关于贵州遵义医学院附属医院的情况,肖医生给与了肯定和支持。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 20:57
第六位交流的是美丽的海燕,我们的老朋友。这次是海燕的女儿小海燕在做交流,小海燕对母亲这次做治疗后,我们国家医学的发展给予了远大的希望。当然对于美丽的海燕最近情绪易怒和爱吃零食,饮食不规律的情况,小海燕表示了深切的关心和担忧。

王教授交流:肌瘤的治疗是第一步,海燕的肌瘤多数已经排除体外是好事,现在要维持长久的健康,需要保持积极的情绪状态和坚持运动。
对于海燕才抵抗住疾病的侵袭,难免有松懈,对海燕全家的氛围我们给与了高度评价。
针对饮食、情绪等的小插曲,小波动,我们允许。希望总体向好的方向发展。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 21:15
第七位交流的是脚印,39岁,顺产一子,7年前宫外孕开腹切除右侧输卵管。15岁的时候月经初潮,周期30天,现在月经量增多,1-2天痛经。今年4.5.6月吃了当地医生自制的药物,闭经3个月,7月25日来例假,痛经缓解,但是经量仍然较多。现在有头晕现象,血色素无明显贫血表现。

邹敏医生分析:对于当地医院建议脚印继续等待等病灶长大后切除子宫的方案不予认可。女性的子宫能保住就要尽力量保住。
从b超的情况看,脚印的肌瘤是比较明确的,是否合并腺肌症,需要核磁共振检查才能明确。至于宫腔内的1.6cm的高回声团是息肉还是粘膜下肌瘤,子宫也可以在核磁下面看清楚。
腹部因为两次手术有两个明显疤痕,对于此是否影响海扶治疗,需要到时候医生超声定位,看疤痕是否再生通道上面,是否阻挡超声波的传递。
至于乳头在非哺乳期的少量泌乳的情况,邹医生建议脚印近期做一个泌乳素检查,看有无增高、增高程度,据此判断要不要做头部CT检查。
邹医生真诚的建议脚印及早的着手对乳头泌乳情况做检查,明确诊断后再行处理。
作者: 夏至    时间: 2013-8-9 21:24
本期的yy语音交流到此结束了,祝各位姐妹周末愉快!
作者: admin    时间: 2013-8-16 18:36
YY语音咨询110期将于19点30分开始
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-16 19:39
语音咨询开始了!姐妹们快去听听呢!
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-16 19:43
本帖最后由 蜗牛 于 2013-8-16 19:45 编辑

第一问网友是“春暖花开”,是一位子宫腺肌症患者。大概痛经10年多,来月经的头3天疼痛厉害,需要吃止痛片,白天1片,晚上1片,要不然无法入睡,而且腰酸背痛严重,很难正常工作,后两天疼痛缓解。

汪院长的建议是:子宫腺肌症合并子宫肌瘤,是比较适合海扶治疗的,重庆海扶医院是一个良性的子宫疾患医院,到底适合什么样的治疗,需要先到医院来明确诊断,给予最佳的治疗方案。海扶治疗是首选的方式,70%的患者是适合海扶治疗的。


作者: 蜗牛    时间: 2013-8-16 20:05
第二位网友是心蕊,心蕊曾经在重庆海扶医院治疗的患者。2013年7月份海扶治疗后,8月份月经来第一次,痛经的症状很明显。目前担忧的疼痛是否可能有炎症的表现。这次月经的痛经症状和以前不太一样,痛经的时间也是很短暂的,是否可以吃消炎药物?
王智彪教授分析:
治疗前后和治疗后的核磁共振检查。从核磁共振的检查来来看,子宫腺肌症的病灶范围比较大,消融后的子宫肌瘤和子宫腺肌症的消融效果比较满意的,子宫肌瘤消融比较好,但是子宫腺肌症的病灶的范围消融的范围可能只有20%的样子,从目前的病情来看,可能是有反应的,个别的患者症状可能会加重的,有反应是一件很好的事情,治疗是已经达到了效果的。第一次的月经痛经症状是很正常的。后面的月经症状是可以缓解的,今后病灶的也是可以很好的吸收的。海扶的治疗也是可以反复的。是有可能无菌性的炎症。是可以不吃抗炎药物的。
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-16 20:17
第三位网友是Kitty  ,目前是48岁的女性,有生育要求的。子宫肌瘤患者。目前已经预定了下周的机票,准备到重庆海扶医院接受治疗。
邹敏医生的建议是:需要将近期的检查报告,给予详细的讨论,因为目前还有生育要求的。
作者: 蜗牛    时间: 2013-8-16 20:23
第四位网友是常常,子宫肌瘤患者。海扶治疗后月经有点改变,量可能有时候有点增多。
邹敏医生的建议是:海扶治疗后是可能月经有所改变,月经的量是可能提前或者延后的,以后是可以恢复很好的。
作者: 萤火虫    时间: 2013-8-16 20:26
学到一个新知识:邹敏医生告诉大家女性在月经期间最好不要用中药,因为很多中药具有活血化瘀的作用,容易造成月经量的增多和经期的延长!姐妹们记住了吗?!




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