探索 ”蒲公英-子宫内膜异位症“的道路（一） - 99子宫网大论坛

正常子宫内膜应当覆盖在子宫腔内表面，除此之外的任何地方出现子宫内膜的生长，都是“异位”了。异位的内膜就象蒲公英的种子，可以散落在身体各处。不仅累及盆腔里的子宫和卵巢，造成疼痛和不孕，也可以侵犯其他部位，比如肠管、输尿管，甚至侵犯到更远处，如肺，发生气胸。有人把这种“异位”形象地比作“非法移民”。

从1885年Dr Recklinghuasen 首次命名endometriosis（子宫内膜异位症，简称内异症）, 距今已有130多年的历史。

虽然对于这个疾病的研究已经进入到分子水平，腹腔镜时代，无创时代，对于内异症仍然是知之甚少。现代社会研究越深入，问题越是层出不穷。

内异症是育龄妇女最常见良性疾病之一。估计育龄妇女10%患有此病。2014年世界内异症协会（WES）统计，全球发病人数超过2亿人，亚洲发病人数超过其他各大洲的总和。我国虽然没有确切的统计数字，但发病人数极其巨大也是毋庸置疑的。

临床观察还发现，伴有不孕的妇女中约50%与该病有关，而伴有盆腔疼痛的妇女中发病率高达50-70%。在人生最富有创造力和生育力的最美好的年华，有很多的姐妹们却要忍受疼痛的折磨，或者不孕造成的巨大精神压力，身心健康和生活质量受到严重影响。

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2016-6-12 14:03 上传

患者会有很多问题：为什么偏偏我会得内异症？是什么原因让我每月那几天如临大敌，痛不欲生？为什么有的内异症患者可以怀孕，然而有的人却历尽千辛万苦也不能如愿？内异症有预防的方法吗？……

妇科医生也在问：为什么内异症病变如此复杂多样？良性疾病怎么会发生远处转移？为什么复发率如此之高？怎样才能保护好患者生育功能？要具备多高的手术才能够治愈患者呢？……

内异症的本质到底是什么？研究说它是遗传性疾病，是免疫性疾病，是炎症性疾病，是激素依赖性疾病；新近又有研究说它是干细胞疾病，子宫内膜性疾病，是胚胎源性疾病……究竟是怎样的一种疾病？

著名的经血逆流学说解释了一部分内异症形成的原因，而新近提出的新生儿起源的内异症学说则为我们带来新的启示。说的是新生儿阶段的子宫内膜可以脱落逆流到腹腔，在某处粘附，沉寂数年。当受某些因素影响和刺激时，其中的干祖细胞可以发生增殖、分化，进而形成内异症病灶。这样就可以解释为什么月经初潮前女孩甚至也会发生内异症了，而干细胞极有可能成为未来最有前景的内异症治疗手段。

生活中不少女孩子，受母亲的错误教育和传统文化的影响，以为痛经是必须忍受的正常情况。也有许多妇女花数年的时间，看了数个医生，才被诊断出来是患了内异症。还有很多妇女，她们知道自己患有内异症，但是医生也告诉她，这个病没有特效药，等到绝经就好了。于是一直默默受着严重疼痛的折磨，身心俱疲。

异位的内膜就象蒲公英的种子，可以散落在身体各处。不仅累及盆腔里的子宫和卵巢，造成疼痛和不孕，也可以侵犯其他部位。

尽管对内异症有很多很多问题我们无法给出确切的答案，我们还是有很多的武器来对付它的。寻找内异症专家，尽量缩短延迟诊断的时间。结合患者年龄、生育要求、症状严重程度、患者意愿等等因素，对患者实施规范的个体化的治疗。手术、药物以及辅助生育都是强有力的手段。

患者也可以在医生治疗的基础上，调整你的生活方式，改变你的饮食习惯，放下你的压力，学会和内异症和平共处。结果终将是--你的健康你做主。