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标题: 子宫肌瘤问题之——什么时候需要治疗? [打印本页]

作者: 施诗    时间: 2016-4-13 09:23
标题: 子宫肌瘤问题之——什么时候需要治疗?


  子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。据统计,至少20-30%的妇女患有子宫肌瘤。由于一些患者可以没有任何症状,而且以前医疗水平和人们的健康意识不高,很多子宫肌瘤没有被发现,很多人“与瘤共存”而并没有明显影响健康。

  子宫肌瘤让人放心的地方就是它本质上是良性的,恶变的可能性相对小,约0。47%,而且恶变者多有征兆(后述),这也是为什么医生对一些子宫肌瘤建议观察的主要原因。事实上,对于没有症状(月经过多、疼痛、排尿困难等)的、小的肌瘤(比如在常规体检中通过超声检查发现的直径2-3厘米的、或者更小的肌瘤),一般建议观察,定期复查就可以了(每3-6个月一次B超或盆腔检查)。患者大可不必为这样小的肌瘤惊慌失措。

  但如果子宫肌瘤患者有以下情况,则需要考虑治疗了,具体说来包括:

  ①单个肌瘤直径超过5厘米、或子宫总体积超过怀孕子宫2-3个月大小。

  ②尽管肌瘤不大,没有超过前述标准,但由于位置特殊,引起症状者:例如肌瘤长在子宫下段和子宫颈宫颈肌瘤),引起尿频、尿急或者排尿困难者;肌瘤压迫直肠引起便秘或腹泻者;长在子宫腔内(粘膜下肌瘤)引起月经过多,甚至贫血者。

  ③多次流产或者不孕,怀疑为子宫肌瘤为主要原因者。

  ④有提示子宫肌瘤恶性变的征兆:绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大;定期复查的患者,近期内子宫肌瘤突然迅速增大;超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。


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  子宫肌瘤的治疗方式目前有很多种无创的超声消融、微创的宫腹腔镜、大创的开腹剔除术等,子宫肌瘤患者在治疗时应该选择适合自己、并且伤害小的治疗方式。







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